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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04353284
Camostat Mesylate chez les patients externes COVID-19
L'effet du mésylate de camostat sur l'infection au COVID-19 chez les patients ambulatoires : un essai de phase IIa, randomisé, contrôlé par placebo et initié par l'investigateur
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude est conçue comme un essai clinique contrôlé randomisé en double aveugle pour tester l'hypothèse selon laquelle le mésylate de camostat, un inhibiteur de la sérine protéase dont il a été démontré qu'il inhibe la réplication du SRAS-COV-2 in vitro, inhibe la réplication du SRAS-COV-2 au stade précoce, en laboratoire. confirmés, patients ambulatoires COVID-19.
Camostat mésylate, un inhibiteur de la sérine protéase utilisé principalement pour le traitement de l'œsophagite par reflux postopératoire et pour les exacerbations aiguës de la pancréatite chronique. Ce médicament, avec plus de 15 ans d'expérience clinique au Japon et des antécédents cliniques très sûrs, sera étudié en tant que médicament réutilisé sur la base de données publiées sur l'inhibition du virus in vitro et sur les effets protecteurs in vivo dans un modèle murin du SRAS.
L'objectif principal de cette étude est de déterminer si le mésylate de camostat réduit la charge virale du SRAS-COV-2 au début de la maladie COVID-19.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, États-Unis, 06511
- Yale University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Être inscrit dans les 3 jours suivant la notification de son premier résultat positif au test COVID-19.
- Preuve d'une infection COVID-19 active récente, comme en témoignent les résultats positifs des tests associés à au moins un symptôme compatible avec le COVID-19, tel que fièvre, symptômes des voies respiratoires supérieures, toux, frissons, perte de goût/d'odeur, etc.( voir la feuille de pointage des symptômes COVID-19-PRO), ou une exposition récente à haut risque au COVID-19
- Fourniture d'un consentement éclairé.
- Volonté déclarée de se conformer à toutes les procédures d'étude et disponibilité pour la durée de l'étude.
- Diagnostiqué avec COVID-19 au cours des 3 derniers jours et ne présentant pas de manifestations nécessitant une hospitalisation telles qu'un essoufflement extrême ou une prostration sévère. Les infirmières sur le site de l'étude évalueront ces conditions graves nécessitant une hospitalisation, ce qui empêcherait l'inscription.
- Capacité à prendre des médicaments par voie orale et être disposé à adhérer au régime de mésylate de camostat.
- Pour les femmes en âge de procréer : utilisation d'une contraception hautement efficace pendant au moins 1 mois avant le dépistage et accord pour utiliser une telle méthode pendant la participation à l'étude et pendant 4 semaines supplémentaires après la fin de l'administration de mésylate de camostat.
- Pour les hommes en âge de procréer : utilisation de préservatifs ou d'autres méthodes pour assurer une contraception efficace avec le partenaire.
- Acceptation de respecter les considérations relatives au mode de vie (voir section 5.3) pendant toute la durée de l'étude.
- Des sujets anglophones et hispanophones ainsi que des patients parlant n'importe quelle langue pour lesquels nous pouvons trouver des traducteurs appropriés seront inscrits. Un court formulaire avec interprétation sera utilisé pour toute personne parlant une langue pour laquelle un formulaire de consentement éclairé traduit n'est pas actuellement disponible conformément aux politiques de l'IRB du site local, y compris le développement de traductions certifiées si nécessaire.
Critère d'exclusion:
- Présence de manifestations de la maladie COVID-19 qui nécessiteraient une référence pour envisager une hospitalisation.
- Un précédent test COVID-19 positif signalé plus de 7 jours auparavant, ce qui indiquerait la probabilité d'un virus non cultivable et non réplicatif.
- Un test COVID-19 positif sans exposition récente connue qui indiquerait une infection active, d'où une probabilité inconnue de présence d'un virus non cultivable et non réplicatif (c'est-à-dire une infection COVID-19 asymptomatique de durée inconnue).
- Grossesse ou allaitement.
- Réactions allergiques connues aux composants du mésylate de camostat.
- En ce qui concerne l'inclusion ou l'exclusion des femmes en âge de procréer, les femmes qui déclarent savoir qu'elles sont enceintes sont exclues. Toutes les femmes en âge de procréer dont le test d'urine est positif à la première visite sont exclues. Un test de grossesse sanguin de suivi au jour 14 sera effectué sur les femmes inscrites appropriées (c.-à-d. celles qui ont eu un test de grossesse urinaire négatif au jour 0 pour une évaluation plus approfondie de la sécurité).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Mésylate de camostat
Camostat mésylate 200 mg pris 7 jours.
|
Camostat mésilate 200 mg pris par voie orale, 4 fois par jour, pendant 7 jours.
Autres noms:
|
Comparateur placebo: Placebo
Placebo pris pendant 7 jours.
|
Placebo pris par voie orale, 4 fois par jour, pendant 7 jours.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement de la charge virale SARS-COV-2
Délai: 5 jours (jour 0 à jour 4)
|
Pour déterminer si le mésylate de camostat réduit la charge virale du SRAS-COV-2 (gène N) au début de la maladie COVID-19, le changement du jour 0 au jour 4 de la charge virale log10 respiratoire (écouvillonnage oropharyngé RT-PCR) sera évalué.
|
5 jours (jour 0 à jour 4)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement de la charge virale SARS-COV-2
Délai: 3 jours (jour 0 à jour 2)
|
Pour déterminer si le mésylate de camostat réduit la charge virale du SRAS-COV-2 (gène N) au début de la maladie COVID-19, le changement du jour 0 au jour 2 de la charge virale log10 respiratoire (écouvillonnage oropharyngé RT-PCR) sera évalué.
|
3 jours (jour 0 à jour 2)
|
Changement de la charge virale SARS-COV-2
Délai: 7 jours (jour 0 à jour 6)
|
Pour déterminer si le mésylate de camostat réduit la charge virale du SRAS-COV-2 (gène N) au début de la maladie COVID-19, le changement du jour 0 au jour 6 de la charge virale log10 respiratoire (écouvillonnage oropharyngé RT-PCR) sera évalué.
|
7 jours (jour 0 à jour 6)
|
Nombre de participants dont le statut COVID-19 a changé
Délai: 7 jours
|
L'évolution du risque d'un test COVID-19 positif au jour 6 après l'inscription (jour 0) sera évaluée en analysant la proportion de cas positifs dans chaque bras de l'étude.
|
7 jours
|
Nombre de participants dont le statut COVID-19 a changé
Délai: 14 jours
|
L'évolution du risque d'un test COVID-19 positif au jour 13 après l'inscription (jour 0) sera évaluée en analysant la proportion de cas positifs dans chaque bras de l'étude.
|
14 jours
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Changement du statut COVID-19 positif
Délai: 28 jours
|
Nombre de participants dont le statut COVID-19 a changé
|
28 jours
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Changement dans la gravité des symptômes de la COVID-19
Délai: Jour 0 à Jour 6
|
Le changement de la gravité des symptômes de la COVID-19 du jour 0 au jour 6 sera évalué à l'aide de l'outil d'auto-évaluation quotidienne COVID-19.
Adapté de l'instrument FLU-PRO, il se compose de 39 items auxquels on répond quotidiennement.
Les items 1 à 33 sont des questions sur l'échelle de Likert (cotées de 0 à 4) où 0 = pas du tout et 4 = tout à fait.
Ces éléments sont additionnés pour évaluer la gravité des symptômes, où un score total de 132 indiquerait la plus grande gravité des symptômes et un score de 0 indiquerait l'absence de gravité des symptômes.
Les éléments 34 à 38 sont également des questions sur l'échelle de Likert (notées de 0 à 4) qui mesurent la fréquence de symptômes quotidiens spécifiques où 0 = 0 fois et 4 = 4 fois ou plus.
Ces éléments sont additionnés pour marquer la fréquence des symptômes - où le score le plus élevé pour la fréquence des symptômes (20) indique le plus grand fardeau de la fréquence des symptômes.
La dernière question (39) demande aux patients leur température la plus élevée en Fahrenheit.
|
Jour 0 à Jour 6
|
Changement dans la gravité des symptômes de la COVID-19
Délai: Jour 0 à Jour 13
|
Le changement de la gravité des symptômes de la COVID-19 du jour 0 au jour 14 sera évalué à l'aide de l'outil d'auto-évaluation quotidienne COVID-19.
Adapté de l'instrument FLU-PRO, il se compose de 39 items auxquels on répond quotidiennement.
Les items 1 à 33 sont des questions sur l'échelle de Likert (cotées de 0 à 4) où 0 = pas du tout et 4 = tout à fait.
Ces éléments sont additionnés pour évaluer la gravité des symptômes, où un score total de 132 indiquerait la plus grande gravité des symptômes et un score de 0 indiquerait l'absence de gravité des symptômes.
Les éléments 34 à 38 sont également des questions sur l'échelle de Likert (notées de 0 à 4) qui mesurent la fréquence de symptômes quotidiens spécifiques où 0 = 0 fois et 4 = 4 fois ou plus.
Ces éléments sont additionnés pour marquer la fréquence des symptômes - où le score le plus élevé pour la fréquence des symptômes (20) indique le plus grand fardeau de la fréquence des symptômes.
La dernière question (39) demande aux patients leur température la plus élevée en Fahrenheit.
|
Jour 0 à Jour 13
|
Changement dans la fréquence des symptômes de la COVID-19
Délai: Jour 0 à Jour 6
|
Le changement du score de fréquence des symptômes COVID-19 du jour 0 au jour 6 sera évalué avec l'outil d'auto-évaluation quotidienne COVID-19.
Adapté de l'instrument FLU-PRO, il se compose de 39 items auxquels on répond quotidiennement.
Les éléments 34 à 38 mesurent la fréquence de symptômes quotidiens spécifiques et sont également des questions sur l'échelle de Likert (notées de 0 à 4) qui mesurent la fréquence de symptômes quotidiens spécifiques où 0 = 0 fois et 4 = 4 fois ou plus.
Ces éléments sont additionnés pour marquer la fréquence des symptômes - où le score le plus élevé (20) indique le plus grand fardeau de fréquence des symptômes, le score le plus bas possible (0) indique l'absence de fréquence des symptômes.
|
Jour 0 à Jour 6
|
Changement dans la fréquence des symptômes de la COVID-19
Délai: Jour 0 à Jour 13
|
Le changement du score de fréquence des symptômes COVID-19 du jour 0 au jour 6 sera évalué avec l'outil d'auto-évaluation quotidienne COVID-19.
Adapté de l'instrument FLU-PRO, il se compose de 39 items auxquels on répond quotidiennement.
Les éléments 34 à 38 mesurent la fréquence de symptômes quotidiens spécifiques et sont également des questions sur l'échelle de Likert (notées de 0 à 4) qui mesurent la fréquence de symptômes quotidiens spécifiques où 0 = 0 fois et 4 = 4 fois ou plus.
Ces éléments sont additionnés pour marquer la fréquence des symptômes - où le score le plus élevé (20) indique le plus grand fardeau de fréquence des symptômes, le score le plus bas possible (0) indique l'absence de fréquence des symptômes.
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Jour 0 à Jour 13
|
Changement de température corporelle
Délai: 7 jours (Jour 0 à Jour 6)
|
Le changement du score des symptômes COVID-19 de la ligne de base au jour 6 sera évalué avec l'outil d'auto-évaluation quotidienne COVID-19.
Adapté de l'instrument FLU-PRO, il se compose de 39 items auxquels on répond quotidiennement.
Les items 1 à 33 sont des questions sur l'échelle de Likert (cotées de 0 à 4) où 0 = pas du tout et 4 = tout à fait.
Ces éléments sont additionnés pour évaluer la gravité des symptômes, où un score total de 132 indiquerait la plus grande gravité des symptômes et un score de 0 indiquerait l'absence de gravité des symptômes.
Les éléments 34 à 38 sont également des questions sur l'échelle de Likert (notées de 0 à 4) qui mesurent la fréquence de symptômes quotidiens spécifiques où 0 = 0 fois et 4 = 4 fois ou plus.
Ces éléments sont additionnés pour marquer la fréquence des symptômes - où le score le plus élevé pour la fréquence des symptômes (20) indique le plus grand fardeau de la fréquence des symptômes.
La dernière question (39) demande aux patients leur température la plus élevée en Fahrenheit.
|
7 jours (Jour 0 à Jour 6)
|
Changement de température corporelle
Délai: 28 jours
|
Le changement du score des symptômes COVID-19 de la ligne de base à 28 jours sera évalué avec l'outil d'auto-évaluation quotidienne COVID-19.
Adapté de l'instrument FLU-PRO, il se compose de 39 items auxquels on répond quotidiennement.
Les items 1 à 33 sont des questions sur l'échelle de Likert (cotées de 0 à 4) où 0 = pas du tout et 4 = tout à fait.
Ces éléments sont additionnés pour évaluer la gravité des symptômes, où un score total de 132 indiquerait la plus grande gravité des symptômes et un score de 0 indiquerait l'absence de gravité des symptômes.
Les éléments 34 à 38 sont également des questions sur l'échelle de Likert (notées de 0 à 4) qui mesurent la fréquence de symptômes quotidiens spécifiques où 0 = 0 fois et 4 = 4 fois ou plus.
Ces éléments sont additionnés pour marquer la fréquence des symptômes - où le score le plus élevé pour la fréquence des symptômes (20) indique le plus grand fardeau de la fréquence des symptômes.
La dernière question (39) demande aux patients leur température la plus élevée en Fahrenheit.
|
28 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Geoffrey Chupp, M.D., Director, Yale Center for Asthma and Airways Disease (YCAAD)
- Chercheur principal: Joseph Vinetz, M.D., Professor, Section of Infectious Diseases: Department of Internal Medicine
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kosinsky Y, Peskov K, Stanski DR, Wetmore D, Vinetz J. Semi-Mechanistic Pharmacokinetic-Pharmacodynamic Model of Camostat Mesylate-Predicted Efficacy against SARS-CoV-2 in COVID-19. Microbiol Spectr. 2022 Apr 27;10(2):e0216721. doi: 10.1128/spectrum.02167-21. Epub 2022 Apr 12.
- Chupp G, Spichler-Moffarah A, Sogaard OS, Esserman D, Dziura J, Danzig L, Chaurasia R, Patra KP, Salovey A, Nunez A, May J, Astorino L, Patel A, Halene S, Wang J, Hui P, Patel P, Lu J, Li F, Gan G, Parziale S, Katsovich L, Desir GV, Vinetz JM. A Phase 2 Randomized, Double-Blind, Placebo-controlled Trial of Oral Camostat Mesylate for Early Treatment of COVID-19 Outpatients Showed Shorter Illness Course and Attenuation of Loss of Smell and Taste. medRxiv. 2022 Jan 31:2022.01.28.22270035. doi: 10.1101/2022.01.28.22270035. Preprint.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections des voies respiratoires
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- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Maladies pulmonaires
- COVID-19 [feminine]
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de protéase
- Inhibiteurs de la sérine protéinase
- Anticoagulants
- Inhibiteurs de la trypsine
- Camostat
- Gabexate
Autres numéros d'identification d'étude
- 2000027971
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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