- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04353284
Mesilato de camostat en pacientes ambulatorios con COVID-19
El efecto del mesilato de camostat en la infección por COVID-19 en pacientes ambulatorios: un ensayo de fase IIa, aleatorizado, controlado con placebo, iniciado por un investigador
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El estudio está diseñado como un ensayo clínico controlado aleatorizado doble ciego para probar la hipótesis de que el mesilato de camostato, un inhibidor de la proteasa de serina que inhibe la replicación del SARS-COV-2 in vitro, inhibe la replicación del SARS-COV-2 en etapa temprana, en laboratorio. Pacientes ambulatorios confirmados con COVID-19.
Mesilato de camostat, un inhibidor de la serina proteasa utilizado principalmente para el tratamiento de la esofagitis por reflujo posoperatoria y para las exacerbaciones agudas de la pancreatitis crónica. Este fármaco, con más de 15 años de experiencia clínica en Japón con un historial clínico muy seguro, se estudiará como un fármaco reutilizado en función de los datos de inhibición del virus in vitro publicados y los efectos protectores in vivo en un modelo de ratón con SARS.
El objetivo principal de este estudio es determinar si el mesilato de camostato reduce la carga viral del SARS-COV-2 en las primeras etapas de la enfermedad de COVID-19.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06511
- Yale University
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Estar inscrito dentro de los 3 días posteriores a la notificación de su primer resultado positivo de la prueba COVID-19.
- Evidencia de una infección activa reciente de COVID-19, como lo demuestran los resultados positivos de la prueba asociados con al menos un síntoma compatible con COVID-19, como fiebre, síntomas de las vías respiratorias superiores, tos, escalofríos, pérdida del gusto/olfato, etc.( consulte la hoja de puntuación de síntomas de COVID-19-PRO), o una exposición reciente de alto riesgo a COVID-19
- Prestación de consentimiento informado.
- Voluntad declarada de cumplir con todos los procedimientos del estudio y disponibilidad durante la duración del estudio.
- Diagnosticado con COVID-19 en los últimos 3 días y que no presenta manifestaciones que requieran hospitalización, como dificultad extrema para respirar o postración severa. Las enfermeras en el sitio del estudio evaluarán las condiciones graves que requieran hospitalización, lo que impediría la inscripción.
- Capacidad para tomar medicamentos orales y estar dispuesto a adherirse al régimen de mesilato de camostat.
- Para mujeres con potencial reproductivo: uso de anticonceptivos altamente efectivos durante al menos 1 mes antes de la selección y acuerdo para usar dicho método durante la participación en el estudio y durante 4 semanas adicionales después del final de la administración de mesilato de camostat.
- Para hombres en edad reproductiva: uso de condones u otros métodos para asegurar una anticoncepción efectiva con la pareja.
- Acuerdo para adherirse a las Consideraciones de estilo de vida (consulte la sección 5.3) durante la duración del estudio.
- Se inscribirán sujetos que hablen inglés y español, así como pacientes que hablen cualquier idioma para el cual podamos encontrar traductores apropiados. Se utilizará un formulario breve con interpretación para cualquier persona que hable un idioma para el cual no se dispone actualmente de un formulario de consentimiento informado traducido de acuerdo con las políticas del IRB del sitio local, incluido el desarrollo de traducciones certificadas según sea necesario.
Criterio de exclusión:
- Presencia de manifestaciones de la enfermedad de COVID-19 que requerirían derivación para consideración de hospitalización.
- Una prueba anterior positiva de COVID-19 informada más de 7 días antes, lo que indicaría la probabilidad de que el virus no se reproduzca ni se cultive.
- Una prueba positiva de COVID-19 sin una exposición reciente conocida que indique una infección activa, por lo tanto, una posibilidad desconocida de que esté presente un virus no cultivable y que no se replica (es decir, una infección asintomática de COVID-19 de duración desconocida).
- Embarazo o lactancia.
- Reacciones alérgicas conocidas a los componentes del mesilato de camostat.
- En cuanto a la inclusión o exclusión de mujeres en edad fértil, se excluyen las mujeres que reportan saber que están embarazadas. Quedan excluidas todas las mujeres en edad fértil que den positivo en la prueba de embarazo en la prueba de orina en la primera visita. Se realizará una prueba de embarazo en sangre de seguimiento el día 14 en las mujeres inscritas apropiadas (es decir, aquellas que tuvieron una prueba de embarazo en orina negativa el día 0 para una evaluación de seguridad adicional).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Mesilato de camostat
Camostat mesilato 200 mg tomado 7 días.
|
Camostat mesilate 200 mg por vía oral, 4 veces al día, durante 7 días.
Otros nombres:
|
Comparador de placebos: Placebo
Placebo tomado durante 7 días.
|
Placebo por vía oral, 4 veces al día, durante 7 días.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Cambio en la carga viral del SARS-COV-2
Periodo de tiempo: 5 días (día 0 a día 4)
|
Para determinar si el mesilato de camostato reduce la carga viral del SARS-COV-2 (gen N) en las primeras etapas de la enfermedad de COVID-19, se evaluará el cambio del día 0 al día 4 en la carga viral respiratoria (RT-PCR con hisopo orofaríngeo) log10.
|
5 días (día 0 a día 4)
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Cambio en la carga viral del SARS-COV-2
Periodo de tiempo: 3 días (día 0 a día 2)
|
Para determinar si el mesilato de camostat reduce la carga viral del SARS-COV-2 (gen N) en las primeras etapas de la enfermedad de COVID-19, se evaluará el cambio del día 0 al día 2 en la carga viral respiratoria (RT-PCR con hisopo orofaríngeo) log10.
|
3 días (día 0 a día 2)
|
Cambio en la carga viral del SARS-COV-2
Periodo de tiempo: 7 días (día 0 a día 6)
|
Para determinar si el mesilato de camostat reduce la carga viral del SARS-COV-2 (gen N) en las primeras etapas de la enfermedad de COVID-19, se evaluará el cambio del día 0 al día 6 en la carga viral respiratoria (RT-PCR con hisopo orofaríngeo) log10.
|
7 días (día 0 a día 6)
|
Número de participantes con cambio en el estado positivo de COVID-19
Periodo de tiempo: 7 días
|
El cambio en el riesgo de una prueba COVID-19 positiva el día 6 después de la inscripción (día 0) se evaluará analizando la proporción de casos positivos en cada brazo del estudio.
|
7 días
|
Número de participantes con cambio en el estado positivo de COVID-19
Periodo de tiempo: 14 dias
|
El cambio en el riesgo de una prueba COVID-19 positiva el día 13 después de la inscripción (día 0) se evaluará analizando la proporción de casos positivos en cada brazo del estudio.
|
14 dias
|
Cambio en el estado positivo de COVID-19
Periodo de tiempo: 28 días
|
Número de participantes con cambio en el estado positivo de COVID-19
|
28 días
|
Cambio en la gravedad de los síntomas de COVID-19
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 6
|
El cambio de la gravedad de los síntomas de COVID-19 del día 0 al día 6 se evaluará con la herramienta de autoevaluación diaria de COVID-19.
Adaptado del instrumento FLU-PRO, consta de 39 ítems que se responden diariamente.
Los ítems 1-33 son preguntas de escala Likert (puntuadas de 0 a 4) donde 0 = nada y 4 = mucho.
Estos ítems se suman para calificar la severidad de los síntomas, donde un puntaje total de 132 indicaría la mayor severidad de los síntomas y un puntaje de 0 indicaría que no hay severidad de los síntomas.
Los ítems 34-38 también son preguntas de la escala de Likert (puntuadas de 0 a 4) que miden la frecuencia de síntomas diarios específicos, donde 0 = 0 veces y 4 = 4 veces o más.
Estos elementos se suman para puntuar la frecuencia de los síntomas, donde la puntuación más alta para la frecuencia de los síntomas (20) indica la mayor carga de frecuencia de los síntomas.
La última pregunta (39) pide a los pacientes su temperatura más alta en Fahrenheit.
|
Día 0 a Día 6
|
Cambio en la gravedad de los síntomas de COVID-19
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 13
|
El cambio de la gravedad de los síntomas de COVID-19 del día 0 al día 14 se evaluará con la herramienta de autoevaluación diaria de COVID-19.
Adaptado del instrumento FLU-PRO, consta de 39 ítems que se responden diariamente.
Los ítems 1-33 son preguntas de escala Likert (puntuadas de 0 a 4) donde 0 = nada y 4 = mucho.
Estos ítems se suman para calificar la severidad de los síntomas, donde un puntaje total de 132 indicaría la mayor severidad de los síntomas y un puntaje de 0 indicaría que no hay severidad de los síntomas.
Los ítems 34-38 también son preguntas de la escala de Likert (puntuadas de 0 a 4) que miden la frecuencia de síntomas diarios específicos, donde 0 = 0 veces y 4 = 4 veces o más.
Estos elementos se suman para puntuar la frecuencia de los síntomas, donde la puntuación más alta para la frecuencia de los síntomas (20) indica la mayor carga de frecuencia de los síntomas.
La última pregunta (39) pide a los pacientes su temperatura más alta en Fahrenheit.
|
Día 0 a Día 13
|
Cambio en la frecuencia de los síntomas de COVID-19
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 6
|
El cambio en la puntuación de frecuencia de los síntomas de COVID-19 del día 0 al día 6 se evaluará con la herramienta de autopuntuación diaria de COVID-19.
Adaptado del instrumento FLU-PRO, consta de 39 ítems que se responden diariamente.
Los ítems 34-38 miden la frecuencia de síntomas diarios específicos y también son preguntas de escala de Likert (puntuadas de 0 a 4) que miden la frecuencia de síntomas diarios específicos donde 0 = 0 veces y 4 = 4 veces o más.
Estos ítems se suman para calificar la frecuencia de los síntomas, donde el puntaje más alto (20) indica la mayor carga de frecuencia de síntomas, el puntaje más bajo posible (0) indica que no hay frecuencia de síntomas.
|
Día 0 a Día 6
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Cambio en la frecuencia de los síntomas de COVID-19
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 13
|
El cambio en la puntuación de frecuencia de los síntomas de COVID-19 del día 0 al día 6 se evaluará con la herramienta de autopuntuación diaria de COVID-19.
Adaptado del instrumento FLU-PRO, consta de 39 ítems que se responden diariamente.
Los ítems 34-38 miden la frecuencia de síntomas diarios específicos y también son preguntas de escala de Likert (puntuadas de 0 a 4) que miden la frecuencia de síntomas diarios específicos donde 0 = 0 veces y 4 = 4 veces o más.
Estos ítems se suman para calificar la frecuencia de los síntomas, donde el puntaje más alto (20) indica la mayor carga de frecuencia de síntomas, el puntaje más bajo posible (0) indica que no hay frecuencia de síntomas.
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Día 0 a Día 13
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Cambio en la temperatura corporal
Periodo de tiempo: 7 días (Día 0 a Día 6)
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El cambio en la puntuación de los síntomas de la COVID-19 desde el inicio hasta el día 6 se evaluará con la herramienta de autopuntuación diaria de la COVID-19.
Adaptado del instrumento FLU-PRO, consta de 39 ítems que se responden diariamente.
Los ítems 1-33 son preguntas de escala Likert (puntuadas de 0 a 4) donde 0 = nada y 4 = mucho.
Estos ítems se suman para calificar la severidad de los síntomas, donde un puntaje total de 132 indicaría la mayor severidad de los síntomas y un puntaje de 0 indicaría que no hay severidad de los síntomas.
Los ítems 34-38 también son preguntas de la escala de Likert (puntuadas de 0 a 4) que miden la frecuencia de síntomas diarios específicos, donde 0 = 0 veces y 4 = 4 veces o más.
Estos elementos se suman para puntuar la frecuencia de los síntomas, donde la puntuación más alta para la frecuencia de los síntomas (20) indica la mayor carga de frecuencia de los síntomas.
La última pregunta (39) pide a los pacientes su temperatura más alta en Fahrenheit.
|
7 días (Día 0 a Día 6)
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Cambio en la temperatura corporal
Periodo de tiempo: 28 días
|
El cambio en la puntuación de los síntomas de la COVID-19 desde el inicio hasta los 28 días se evaluará con la herramienta de autopuntuación diaria de la COVID-19.
Adaptado del instrumento FLU-PRO, consta de 39 ítems que se responden diariamente.
Los ítems 1-33 son preguntas de escala Likert (puntuadas de 0 a 4) donde 0 = nada y 4 = mucho.
Estos ítems se suman para calificar la severidad de los síntomas, donde un puntaje total de 132 indicaría la mayor severidad de los síntomas y un puntaje de 0 indicaría que no hay severidad de los síntomas.
Los ítems 34-38 también son preguntas de la escala de Likert (puntuadas de 0 a 4) que miden la frecuencia de síntomas diarios específicos, donde 0 = 0 veces y 4 = 4 veces o más.
Estos elementos se suman para puntuar la frecuencia de los síntomas, donde la puntuación más alta para la frecuencia de los síntomas (20) indica la mayor carga de frecuencia de los síntomas.
La última pregunta (39) pide a los pacientes su temperatura más alta en Fahrenheit.
|
28 días
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Geoffrey Chupp, M.D., Director, Yale Center for Asthma and Airways Disease (YCAAD)
- Investigador principal: Joseph Vinetz, M.D., Professor, Section of Infectious Diseases: Department of Internal Medicine
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Kosinsky Y, Peskov K, Stanski DR, Wetmore D, Vinetz J. Semi-Mechanistic Pharmacokinetic-Pharmacodynamic Model of Camostat Mesylate-Predicted Efficacy against SARS-CoV-2 in COVID-19. Microbiol Spectr. 2022 Apr 27;10(2):e0216721. doi: 10.1128/spectrum.02167-21. Epub 2022 Apr 12.
- Chupp G, Spichler-Moffarah A, Sogaard OS, Esserman D, Dziura J, Danzig L, Chaurasia R, Patra KP, Salovey A, Nunez A, May J, Astorino L, Patel A, Halene S, Wang J, Hui P, Patel P, Lu J, Li F, Gan G, Parziale S, Katsovich L, Desir GV, Vinetz JM. A Phase 2 Randomized, Double-Blind, Placebo-controlled Trial of Oral Camostat Mesylate for Early Treatment of COVID-19 Outpatients Showed Shorter Illness Course and Attenuation of Loss of Smell and Taste. medRxiv. 2022 Jan 31:2022.01.28.22270035. doi: 10.1101/2022.01.28.22270035. Preprint.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones por coronavirus
- Infecciones por coronaviridae
- Infecciones por Nidovirales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones del Tracto Respiratorio
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Neumonía Viral
- Neumonía
- Enfermedades pulmonares
- COVID-19
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Inhibidores de la proteasa
- Inhibidores de la serina proteinasa
- Anticoagulantes
- Inhibidores de tripsina
- Camostato
- Gabexato
Otros números de identificación del estudio
- 2000027971
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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