- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04353284
Camostat mesilato nei pazienti ambulatoriali COVID-19
L'effetto del mesilato di Camostat sull'infezione da COVID-19 nei pazienti ambulatoriali: uno studio di fase IIa, randomizzato, controllato con placebo, avviato da un investigatore
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio è concepito come uno studio clinico controllato randomizzato in doppio cieco per testare l'ipotesi che camostat mesilato, un inibitore della serina proteasi dimostrato di inibire la replicazione SARS-COV-2 in vitro, inibisce la replicazione SARS-COV-2 nella fase iniziale, laboratorio- confermati, pazienti ambulatoriali COVID-19.
Camostat mesilato, un inibitore della serina proteasi utilizzato principalmente per il trattamento dell'esofagite da reflusso postoperatoria e per le esacerbazioni acute della pancreatite cronica. Questo farmaco, con oltre 15 anni di esperienza clinica in Giappone con un track record clinico molto sicuro, sarà studiato come farmaco riproposto sulla base dei dati pubblicati sull'inibizione del virus in vitro e sugli effetti protettivi in vivo in un modello murino di SARS.
L'obiettivo principale di questo studio è determinare se il mesilato di camostat riduce la carica virale SARS-COV-2 nella malattia COVID-19 iniziale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06511
- Yale University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Essere iscritti entro 3 giorni dalla notifica del primo risultato positivo del test COVID-19.
- Evidenza di una recente infezione attiva da COVID-19, come evidenziato dai risultati positivi del test associati ad almeno un sintomo compatibile con COVID-19 come febbre, sintomi delle vie respiratorie superiori, tosse, brividi, perdita del gusto/olfatto, ecc.( vedere la scheda di valutazione dei sintomi COVID-19-PRO), o una recente esposizione ad alto rischio a COVID-19
- Fornitura del consenso informato.
- Dichiarata disponibilità a rispettare tutte le procedure dello studio e disponibilità per la durata dello studio.
- Con diagnosi di COVID-19 negli ultimi 3 giorni e senza manifestazioni che richiedono il ricovero come estrema mancanza di respiro o grave prostrazione. Gli infermieri presso il sito dello studio valuteranno condizioni così gravi che richiedono il ricovero in ospedale, che precluderebbe l'arruolamento.
- Capacità di assumere farmaci per via orale ed essere disposti ad aderire al regime di mesilato di camostat.
- Per le donne con potenziale riproduttivo: uso di contraccettivi altamente efficaci per almeno 1 mese prima dello screening e accordo sull'uso di tale metodo durante la partecipazione allo studio e per ulteriori 4 settimane dopo la fine della somministrazione di camostat mesilato.
- Per i maschi in età riproduttiva: uso di preservativi o altri metodi per garantire un'efficace contraccezione con il partner.
- Accordo di aderire alle Considerazioni sullo stile di vita (vedere paragrafo 5.3) per tutta la durata dello studio.
- Verranno arruolati soggetti di lingua inglese e spagnola, nonché pazienti che parlano qualsiasi lingua per la quale possiamo trovare traduttori appropriati. Un breve modulo con interpretazione verrà utilizzato per chiunque parli una lingua per la quale un modulo di consenso informato tradotto non è attualmente disponibile in conformità con le politiche IRB del sito locale, incluso lo sviluppo di traduzioni certificate, se necessario.
Criteri di esclusione:
- Presenza di manifestazioni della malattia COVID-19 che richiederebbero il rinvio per considerazione del ricovero.
- Un precedente test COVID-19 positivo segnalato più di 7 giorni prima, il che indicherebbe la probabilità di un virus non coltivabile e non replicante.
- Un test COVID-19 positivo senza un'esposizione recente nota che indicherebbe un'infezione attiva, quindi una possibilità sconosciuta di presenza di virus non coltivabile e non replicante (ovvero, infezione asintomatica da COVID-19 di durata sconosciuta).
- Gravidanza o allattamento.
- Reazioni allergiche note ai componenti di camostat mesilato.
- Per quanto riguarda l'inclusione o l'esclusione delle donne in età fertile, sono escluse le donne che dichiarano di sapere di essere incinte. Sono escluse tutte le donne in età fertile che risultino positive alla gravidanza al test delle urine alla prima visita. Un test di gravidanza ematico di follow-up del giorno 14 verrà eseguito su donne arruolate appropriate (ad es. coloro che hanno avuto un test di gravidanza sulle urine negativo il giorno 0 per un'ulteriore valutazione della sicurezza).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Camostat mesilato
Camostat mesilato 200 mg preso 7 giorni.
|
Camostat mesilato 200 mg assunto per via orale, 4 volte al giorno, per 7 giorni.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
Placebo preso per 7 giorni.
|
Placebo assunto per via orale, 4 volte al giorno, per 7 giorni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica della carica virale SARS-COV-2
Lasso di tempo: 5 giorni (dal giorno 0 al giorno 4)
|
Per determinare se il mesilato di camostat riduce la carica virale SARS-COV-2 (gene N) nella malattia COVID-19 iniziale, verrà valutata la variazione dal giorno 0 al giorno 4 della carica virale respiratoria (tampone orofaringeo RT-PCR) log10.
|
5 giorni (dal giorno 0 al giorno 4)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Modifica della carica virale SARS-COV-2
Lasso di tempo: 3 giorni (dal giorno 0 al giorno 2)
|
Per determinare se il mesilato di camostat riduce la carica virale SARS-COV-2 (gene N) nella malattia COVID-19 iniziale, verrà valutata la variazione dal giorno 0 al giorno 2 della carica virale respiratoria (tampone orofaringeo RT-PCR) log10.
|
3 giorni (dal giorno 0 al giorno 2)
|
|
Modifica della carica virale SARS-COV-2
Lasso di tempo: 7 giorni (dal giorno 0 al giorno 6)
|
Per determinare se il mesilato di camostat riduce la carica virale SARS-COV-2 (gene N) nella malattia COVID-19 iniziale, verrà valutata la variazione dal giorno 0 al giorno 6 della carica virale respiratoria (tampone orofaringeo RT-PCR) log10.
|
7 giorni (dal giorno 0 al giorno 6)
|
|
Numero di partecipanti con variazione dello stato positivo al COVID-19
Lasso di tempo: 7 giorni
|
La variazione del rischio per un test COVID-19 positivo al giorno 6 dopo l'arruolamento (giorno 0) sarà valutata analizzando la percentuale di casi positivi in ciascun braccio dello studio.
|
7 giorni
|
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Numero di partecipanti con variazione dello stato positivo al COVID-19
Lasso di tempo: 14 giorni
|
La variazione del rischio per un test COVID-19 positivo al giorno 13 dopo l'arruolamento (giorno 0) sarà valutata analizzando la percentuale di casi positivi in ciascun braccio dello studio.
|
14 giorni
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Modifica dello stato positivo al COVID-19
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Numero di partecipanti con variazione dello stato positivo al COVID-19
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28 giorni
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Modifica della gravità dei sintomi di COVID-19
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 6
|
La variazione della gravità dei sintomi di COVID-19 dal giorno 0 al giorno 6 sarà valutata con lo strumento di autovalutazione giornaliera COVID-19.
Adattato dallo strumento FLU-PRO, è composto da 39 domande a cui viene data risposta giornalmente.
Gli elementi 1-33 sono domande su scala Likert (valutate da 0 a 4) dove 0 = per niente e 4 = molto.
Questi elementi vengono sommati per valutare la gravità dei sintomi, dove un punteggio totale di 132 indicherebbe la massima gravità dei sintomi e un punteggio di 0 indicherebbe nessuna gravità dei sintomi.
Gli item 34-38 sono anche domande su scala Likert (valutate da 0 a 4) che misurano la frequenza di specifici sintomi giornalieri dove 0 = 0 volte e 4 = 4 volte o più.
Questi elementi vengono sommati per ottenere il punteggio della frequenza dei sintomi, dove il punteggio più alto per la frequenza dei sintomi (20) indica il carico maggiore della frequenza dei sintomi.
L'ultima domanda (39) chiede ai pazienti la loro temperatura massima in gradi Fahrenheit.
|
Dal giorno 0 al giorno 6
|
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Modifica della gravità dei sintomi di COVID-19
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 13
|
La variazione della gravità dei sintomi di COVID-19 dal giorno 0 al giorno 14 sarà valutata con lo strumento di autovalutazione giornaliera COVID-19.
Adattato dallo strumento FLU-PRO, è composto da 39 domande a cui viene data risposta giornalmente.
Gli elementi 1-33 sono domande su scala Likert (valutate da 0 a 4) dove 0 = per niente e 4 = molto.
Questi elementi vengono sommati per valutare la gravità dei sintomi, dove un punteggio totale di 132 indicherebbe la massima gravità dei sintomi e un punteggio di 0 indicherebbe nessuna gravità dei sintomi.
Gli item 34-38 sono anche domande su scala Likert (valutate da 0 a 4) che misurano la frequenza di specifici sintomi giornalieri dove 0 = 0 volte e 4 = 4 volte o più.
Questi elementi vengono sommati per ottenere il punteggio della frequenza dei sintomi, dove il punteggio più alto per la frequenza dei sintomi (20) indica il carico maggiore della frequenza dei sintomi.
L'ultima domanda (39) chiede ai pazienti la loro temperatura massima in gradi Fahrenheit.
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Dal giorno 0 al giorno 13
|
|
Variazione della frequenza dei sintomi del COVID-19
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 6
|
La modifica del punteggio della frequenza dei sintomi COVID-19 dal giorno 0 al giorno 6 sarà valutata con lo strumento di autovalutazione giornaliera COVID-19.
Adattato dallo strumento FLU-PRO, è composto da 39 domande a cui viene data risposta giornalmente.
Gli item 34-38 misurano la frequenza di specifici sintomi giornalieri e sono anche domande della scala Likert (valutate da 0 a 4) che misurano la frequenza di specifici sintomi giornalieri dove 0 = 0 volte e 4 = 4 volte o più.
Questi elementi vengono sommati per valutare la frequenza dei sintomi, dove il punteggio più alto (20) indica il maggior peso della frequenza dei sintomi, il punteggio più basso possibile (0) indica l'assenza di frequenza dei sintomi.
|
Dal giorno 0 al giorno 6
|
|
Variazione della frequenza dei sintomi del COVID-19
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 13
|
La modifica del punteggio della frequenza dei sintomi COVID-19 dal giorno 0 al giorno 6 sarà valutata con lo strumento di autovalutazione giornaliera COVID-19.
Adattato dallo strumento FLU-PRO, è composto da 39 domande a cui viene data risposta giornalmente.
Gli item 34-38 misurano la frequenza di specifici sintomi giornalieri e sono anche domande della scala Likert (valutate da 0 a 4) che misurano la frequenza di specifici sintomi giornalieri dove 0 = 0 volte e 4 = 4 volte o più.
Questi elementi vengono sommati per valutare la frequenza dei sintomi, dove il punteggio più alto (20) indica il maggior peso della frequenza dei sintomi, il punteggio più basso possibile (0) indica l'assenza di frequenza dei sintomi.
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Dal giorno 0 al giorno 13
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|
Variazione della temperatura corporea
Lasso di tempo: 7 giorni (dal giorno 0 al giorno 6)
|
La variazione del punteggio dei sintomi COVID-19 dal basale al giorno 6 sarà valutata con lo strumento di autovalutazione giornaliera COVID-19.
Adattato dallo strumento FLU-PRO, è composto da 39 domande a cui viene data risposta giornalmente.
Gli elementi 1-33 sono domande su scala Likert (valutate da 0 a 4) dove 0 = per niente e 4 = molto.
Questi elementi vengono sommati per valutare la gravità dei sintomi, dove un punteggio totale di 132 indicherebbe la massima gravità dei sintomi e un punteggio di 0 indicherebbe nessuna gravità dei sintomi.
Gli item 34-38 sono anche domande su scala Likert (valutate da 0 a 4) che misurano la frequenza di specifici sintomi giornalieri dove 0 = 0 volte e 4 = 4 volte o più.
Questi elementi vengono sommati per ottenere il punteggio della frequenza dei sintomi, dove il punteggio più alto per la frequenza dei sintomi (20) indica il carico maggiore della frequenza dei sintomi.
L'ultima domanda (39) chiede ai pazienti la loro temperatura massima in gradi Fahrenheit.
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7 giorni (dal giorno 0 al giorno 6)
|
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Variazione della temperatura corporea
Lasso di tempo: 28 giorni
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La variazione del punteggio dei sintomi COVID-19 dal basale a 28 giorni sarà valutata con lo strumento di autovalutazione giornaliera COVID-19.
Adattato dallo strumento FLU-PRO, è composto da 39 domande a cui viene data risposta giornalmente.
Gli elementi 1-33 sono domande su scala Likert (valutate da 0 a 4) dove 0 = per niente e 4 = molto.
Questi elementi vengono sommati per valutare la gravità dei sintomi, dove un punteggio totale di 132 indicherebbe la massima gravità dei sintomi e un punteggio di 0 indicherebbe nessuna gravità dei sintomi.
Gli item 34-38 sono anche domande su scala Likert (valutate da 0 a 4) che misurano la frequenza di specifici sintomi giornalieri dove 0 = 0 volte e 4 = 4 volte o più.
Questi elementi vengono sommati per ottenere il punteggio della frequenza dei sintomi, dove il punteggio più alto per la frequenza dei sintomi (20) indica il carico maggiore della frequenza dei sintomi.
L'ultima domanda (39) chiede ai pazienti la loro temperatura massima in gradi Fahrenheit.
|
28 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Geoffrey Chupp, M.D., Director, Yale Center for Asthma and Airways Disease (YCAAD)
- Investigatore principale: Joseph Vinetz, M.D., Professor, Section of Infectious Diseases: Department of Internal Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kosinsky Y, Peskov K, Stanski DR, Wetmore D, Vinetz J. Semi-Mechanistic Pharmacokinetic-Pharmacodynamic Model of Camostat Mesylate-Predicted Efficacy against SARS-CoV-2 in COVID-19. Microbiol Spectr. 2022 Apr 27;10(2):e0216721. doi: 10.1128/spectrum.02167-21. Epub 2022 Apr 12.
- Chupp G, Spichler-Moffarah A, Sogaard OS, Esserman D, Dziura J, Danzig L, Chaurasia R, Patra KP, Salovey A, Nunez A, May J, Astorino L, Patel A, Halene S, Wang J, Hui P, Patel P, Lu J, Li F, Gan G, Parziale S, Katsovich L, Desir GV, Vinetz JM. A Phase 2 Randomized, Double-Blind, Placebo-controlled Trial of Oral Camostat Mesylate for Early Treatment of COVID-19 Outpatients Showed Shorter Illness Course and Attenuation of Loss of Smell and Taste. medRxiv. 2022 Jan 31:2022.01.28.22270035. doi: 10.1101/2022.01.28.22270035. Preprint.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
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Primo Inserito (Effettivo)
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- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della proteasi
- Inibitori della Serina Proteinasi
- Anticoagulanti
- Inibitori della tripsina
- Camostato
- Gabexate
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2000027971
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Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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