- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04353284
Mesilato de Camostat em pacientes ambulatoriais com COVID-19
O efeito do mesilato de camostat na infecção por COVID-19 em pacientes ambulatoriais: um estudo de fase IIa randomizado, controlado por placebo, iniciado pelo investigador
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O estudo foi concebido como um ensaio clínico randomizado controlado duplo-cego para testar a hipótese de que o mesilato de camostat, um inibidor de serina protease que demonstrou inibir a replicação de SARS-COV-2 in vitro, inibe a replicação de SARS-COV-2 em estágio inicial, em laboratório. pacientes ambulatoriais confirmados com COVID-19.
Mesilato de camostat, um inibidor de serina protease usado principalmente para o tratamento de esofagite de refluxo pós-operatória e para exacerbações agudas de pancreatite crônica. Este medicamento, com mais de 15 anos de experiência clínica no Japão com um histórico clínico muito seguro, será estudado como um medicamento reaproveitado com base em dados publicados de inibição de vírus in vitro e efeitos protetores in vivo em um modelo de camundongo da SARS.
O objetivo principal deste estudo é determinar se o mesilato de camostat reduz a carga viral de SARS-COV-2 no início da doença de COVID-19.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06511
- Yale University
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Estar inscrito no prazo de 3 dias após ser notificado do primeiro resultado positivo do teste COVID-19.
- Evidência de uma infecção ativa recente por COVID-19, conforme evidenciado pelos resultados positivos do teste associados a pelo menos um sintoma compatível com COVID-19, como febre, sintomas respiratórios superiores, tosse, calafrios, perda de paladar/cheiro, etc. ( consulte a folha de pontuação de sintomas do COVID-19-PRO) ou uma exposição recente de alto risco ao COVID-19
- Fornecimento de consentimento informado.
- Disposição declarada para cumprir todos os procedimentos do estudo e disponibilidade para a duração do estudo.
- Diagnosticado com COVID-19 nos últimos 3 dias e não exibindo manifestações que requeiram hospitalização, como falta de ar extrema ou prostração grave. Os enfermeiros do local do estudo avaliarão essas condições graves que requerem hospitalização, o que impediria a inscrição.
- Capacidade de tomar medicação oral e estar disposto a aderir ao regime de mesilato de camostat.
- Para mulheres com potencial reprodutivo: uso de contracepção altamente eficaz por pelo menos 1 mês antes da triagem e concordância em usar tal método durante a participação no estudo e por mais 4 semanas após o término da administração do mesilato de camostat.
- Para homens com potencial reprodutivo: uso de preservativos ou outros métodos para garantir contracepção eficaz com o parceiro.
- Concordância em aderir às Considerações de estilo de vida (consulte a seção 5.3) durante toda a duração do estudo.
- Indivíduos que falam inglês e espanhol, bem como pacientes que falam qualquer idioma para o qual possamos encontrar tradutores apropriados, serão inscritos. Um formulário curto com interpretação será usado para qualquer pessoa que fale um idioma para o qual um formulário de consentimento informado traduzido não esteja disponível atualmente de acordo com as políticas IRB do site local, incluindo o desenvolvimento de traduções certificadas conforme necessário.
Critério de exclusão:
- Presença de manifestações da doença COVID-19 que exigiriam encaminhamento para consideração de hospitalização.
- Um teste anterior positivo para COVID-19 relatado mais de 7 dias antes, o que indicaria a probabilidade de vírus não cultivável e não replicativo.
- Um teste COVID-19 positivo sem uma exposição recente conhecida que indicaria uma infecção ativa, portanto, uma chance desconhecida de vírus não cultivável e não replicante estar presente (ou seja, infecção assintomática por COVID-19 de duração desconhecida).
- Gravidez ou lactação.
- Reações alérgicas conhecidas aos componentes do mesilato de camostat.
- No que diz respeito à inclusão ou exclusão de mulheres com potencial para engravidar, são excluídas as mulheres que relatam saber que estão grávidas. Todas as mulheres em idade fértil com teste de gravidez positivo no teste de urina na primeira consulta são excluídas. Um teste de gravidez de sangue de acompanhamento no dia 14 será feito em mulheres inscritas apropriadas (ou seja, aqueles que tiveram um teste de gravidez de urina negativo no dia 0 para avaliação de segurança adicional).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Mesilato de camostat
Mesilato de Camostat 200mg tomado 7 dias.
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Mesilato de Camostat 200mg por via oral, 4 vezes ao dia, por 7 dias.
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo
Placebo tomado por 7 dias.
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Placebo administrado por via oral, 4 vezes ao dia, durante 7 dias.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança na carga viral SARS-COV-2
Prazo: 5 dias (dia 0 ao dia 4)
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Para determinar se o mesilato de camostat reduz a carga viral de SARS-COV-2 (gene N) no início da doença de COVID-19, será avaliada a mudança do dia 0 para o dia 4 na carga viral log10 respiratória (swab orofaríngeo RT-PCR).
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5 dias (dia 0 ao dia 4)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança na carga viral SARS-COV-2
Prazo: 3 dias (dia 0 ao dia 2)
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Para determinar se o mesilato de camostat reduz a carga viral de SARS-COV-2 (gene N) no início da doença de COVID-19, será avaliada a mudança do dia 0 para o dia 2 na carga viral log10 respiratória (swab orofaríngeo RT-PCR).
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3 dias (dia 0 ao dia 2)
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Mudança na carga viral SARS-COV-2
Prazo: 7 dias (dia 0 ao dia 6)
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Para determinar se o mesilato de camostat reduz a carga viral de SARS-COV-2 (gene N) no início da doença de COVID-19, a mudança do dia 0 para o dia 6 na carga viral log10 respiratória (swab orofaríngeo RT-PCR) será avaliada.
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7 dias (dia 0 ao dia 6)
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Número de participantes com mudança no status positivo de COVID-19
Prazo: 7 dias
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A mudança no risco de um teste COVID-19 positivo no dia 6 após a inscrição (dia 0) será avaliada analisando a proporção de casos positivos em cada braço do estudo.
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7 dias
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Número de participantes com mudança no status positivo de COVID-19
Prazo: 14 dias
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A mudança no risco de um teste COVID-19 positivo no dia 13 após a inscrição (dia 0) será avaliada analisando a proporção de casos positivos em cada braço do estudo.
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14 dias
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Mudança no status positivo de COVID-19
Prazo: 28 dias
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Número de participantes com mudança no status positivo de COVID-19
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28 dias
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Alteração na gravidade dos sintomas da COVID-19
Prazo: Dia 0 ao Dia 6
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A alteração da gravidade dos sintomas de COVID-19 do dia 0 para o dia 6 será avaliada com a ferramenta de autoavaliação diária do COVID-19.
Adaptado do instrumento FLU-PRO, é composto por 39 itens que são respondidos diariamente.
Os itens de 1 a 33 são questões da escala Likert (classificadas de 0 a 4), onde 0 = nada e 4 = muito.
Esses itens são somados para pontuar a gravidade dos sintomas - onde uma pontuação total de 132 indicaria a maior gravidade dos sintomas e uma pontuação de 0 indicaria ausência de gravidade dos sintomas.
Os itens 34-38 também são questões da escala Likert (classificadas de 0 a 4) que medem a frequência de sintomas diários específicos em que 0 = 0 vezes e 4 = 4 vezes ou mais.
Esses itens são somados para pontuar a frequência dos sintomas - onde a pontuação mais alta para a frequência dos sintomas (20) indica a maior carga de frequência dos sintomas.
A última pergunta (39) pergunta aos pacientes qual é a temperatura mais alta em Fahrenheit.
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Dia 0 ao Dia 6
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Alteração na gravidade dos sintomas da COVID-19
Prazo: Dia 0 ao Dia 13
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A alteração da gravidade dos sintomas de COVID-19 do dia 0 ao dia 14 será avaliada com a ferramenta de autoavaliação diária do COVID-19.
Adaptado do instrumento FLU-PRO, é composto por 39 itens que são respondidos diariamente.
Os itens de 1 a 33 são questões da escala Likert (classificadas de 0 a 4), onde 0 = nada e 4 = muito.
Esses itens são somados para pontuar a gravidade dos sintomas - onde uma pontuação total de 132 indicaria a maior gravidade dos sintomas e uma pontuação de 0 indicaria ausência de gravidade dos sintomas.
Os itens 34-38 também são questões da escala Likert (classificadas de 0 a 4) que medem a frequência de sintomas diários específicos em que 0 = 0 vezes e 4 = 4 vezes ou mais.
Esses itens são somados para pontuar a frequência dos sintomas - onde a pontuação mais alta para a frequência dos sintomas (20) indica a maior carga de frequência dos sintomas.
A última pergunta (39) pergunta aos pacientes qual é a temperatura mais alta em Fahrenheit.
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Dia 0 ao Dia 13
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Alteração na frequência dos sintomas da COVID-19
Prazo: Dia 0 ao Dia 6
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A alteração da pontuação de frequência de sintomas de COVID-19 do dia 0 para o dia 6 será avaliada com a ferramenta de autoavaliação diária de COVID-19.
Adaptado do instrumento FLU-PRO, é composto por 39 itens que são respondidos diariamente.
Os itens 34-38 medem a frequência de sintomas diários específicos e também são questões da escala Likert (classificadas de 0 a 4) que medem a frequência de sintomas diários específicos em que 0 = 0 vezes e 4 = 4 vezes ou mais.
Esses itens são somados para pontuar a frequência dos sintomas - onde a pontuação mais alta (20) indica a maior carga de frequência dos sintomas, a pontuação mais baixa possível (0) indica ausência de frequência dos sintomas.
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Dia 0 ao Dia 6
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Alteração na frequência dos sintomas da COVID-19
Prazo: Dia 0 ao Dia 13
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A alteração da pontuação de frequência de sintomas de COVID-19 do dia 0 para o dia 6 será avaliada com a ferramenta de autoavaliação diária de COVID-19.
Adaptado do instrumento FLU-PRO, é composto por 39 itens que são respondidos diariamente.
Os itens 34-38 medem a frequência de sintomas diários específicos e também são questões da escala Likert (classificadas de 0 a 4) que medem a frequência de sintomas diários específicos em que 0 = 0 vezes e 4 = 4 vezes ou mais.
Esses itens são somados para pontuar a frequência dos sintomas - onde a pontuação mais alta (20) indica a maior carga de frequência dos sintomas, a pontuação mais baixa possível (0) indica ausência de frequência dos sintomas.
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Dia 0 ao Dia 13
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Mudança na temperatura corporal
Prazo: 7 dias (dia 0 ao dia 6)
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A alteração da pontuação de sintomas de COVID-19 desde o início até o dia 6 será avaliada com a ferramenta de autoavaliação diária de COVID-19.
Adaptado do instrumento FLU-PRO, é composto por 39 itens que são respondidos diariamente.
Os itens de 1 a 33 são questões da escala Likert (classificadas de 0 a 4), onde 0 = nada e 4 = muito.
Esses itens são somados para pontuar a gravidade dos sintomas - onde uma pontuação total de 132 indicaria a maior gravidade dos sintomas e uma pontuação de 0 indicaria ausência de gravidade dos sintomas.
Os itens 34-38 também são questões da escala Likert (classificadas de 0 a 4) que medem a frequência de sintomas diários específicos em que 0 = 0 vezes e 4 = 4 vezes ou mais.
Esses itens são somados para pontuar a frequência dos sintomas - onde a pontuação mais alta para a frequência dos sintomas (20) indica a maior carga de frequência dos sintomas.
A última pergunta (39) pergunta aos pacientes qual é a temperatura mais alta em Fahrenheit.
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7 dias (dia 0 ao dia 6)
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Mudança na temperatura corporal
Prazo: 28 dias
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A alteração da pontuação de sintomas de COVID-19 desde o início até 28 dias será avaliada com a ferramenta de autoavaliação diária de COVID-19.
Adaptado do instrumento FLU-PRO, é composto por 39 itens que são respondidos diariamente.
Os itens de 1 a 33 são questões da escala Likert (classificadas de 0 a 4), onde 0 = nada e 4 = muito.
Esses itens são somados para pontuar a gravidade dos sintomas - onde uma pontuação total de 132 indicaria a maior gravidade dos sintomas e uma pontuação de 0 indicaria ausência de gravidade dos sintomas.
Os itens 34-38 também são questões da escala Likert (classificadas de 0 a 4) que medem a frequência de sintomas diários específicos em que 0 = 0 vezes e 4 = 4 vezes ou mais.
Esses itens são somados para pontuar a frequência dos sintomas - onde a pontuação mais alta para a frequência dos sintomas (20) indica a maior carga de frequência dos sintomas.
A última pergunta (39) pergunta aos pacientes qual é a temperatura mais alta em Fahrenheit.
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28 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Geoffrey Chupp, M.D., Director, Yale Center for Asthma and Airways Disease (YCAAD)
- Investigador principal: Joseph Vinetz, M.D., Professor, Section of Infectious Diseases: Department of Internal Medicine
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Kosinsky Y, Peskov K, Stanski DR, Wetmore D, Vinetz J. Semi-Mechanistic Pharmacokinetic-Pharmacodynamic Model of Camostat Mesylate-Predicted Efficacy against SARS-CoV-2 in COVID-19. Microbiol Spectr. 2022 Apr 27;10(2):e0216721. doi: 10.1128/spectrum.02167-21. Epub 2022 Apr 12.
- Chupp G, Spichler-Moffarah A, Sogaard OS, Esserman D, Dziura J, Danzig L, Chaurasia R, Patra KP, Salovey A, Nunez A, May J, Astorino L, Patel A, Halene S, Wang J, Hui P, Patel P, Lu J, Li F, Gan G, Parziale S, Katsovich L, Desir GV, Vinetz JM. A Phase 2 Randomized, Double-Blind, Placebo-controlled Trial of Oral Camostat Mesylate for Early Treatment of COVID-19 Outpatients Showed Shorter Illness Course and Attenuation of Loss of Smell and Taste. medRxiv. 2022 Jan 31:2022.01.28.22270035. doi: 10.1101/2022.01.28.22270035. Preprint.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por coronavírus
- Infecções por Coronaviridae
- Infecções por Nidovírus
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções do Trato Respiratório
- Doenças Respiratórias
- Pneumonia Viral
- Pneumonia
- Doenças pulmonares
- COVID-19
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Inibidores de Protease
- Inibidores de Serina Proteinase
- Anticoagulantes
- Inibidores de Tripsina
- Camostat
- Gabexato
Outros números de identificação do estudo
- 2000027971
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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