Consortium de recherche sur les AVC en Bavière du Nord (STAMINA) (STAMINA)

Méthodes : Cette étude de cohorte longitudinale multicentrique inclura des patients victimes d'AVC ischémiques traités au sein d'un réseau de soins télémédicaux et des patients transférés dans des centres tertiaires d'AVC pour des procédures de traitement depuis des hôpitaux extérieurs au réseau télémédical. Les données individuelles des patients sont disponibles dans deux centres tertiaires d'AVC et 24 établissements primaires et secondaires d'AVC dans le nord de la Bavière, en Allemagne. Patients ayant subi un AVC ischémique transférés dans les centres d'AVC tertiaires pour des procédures de traitement - c'est-à-dire une thérapie endovasculaire ou une thrombolyse en cas d'AVC avec un moment d'apparition inconnu - et tous les patients ayant subi un AVC avec une occlusion des gros vaisseaux (LVO) et/ou une thérapie par thrombolyse admis à l'hôpital universitaire Erlangen sera intégré à partir des registres institutionnels prospectifs des accidents vasculaires cérébraux. Les patients consécutifs admis entre janvier 2006 et décembre 2019 seront inclus, un nombre total estimé de plus de 3000 patients victimes d'AVC ischémiques - environ 1000 patients avec LVO recevant un traitement endovasculaire, 1000 patients avec LVO ne recevant pas de traitement endovasculaire et 1000 patients sans LVO recevant un traitement par thrombolyse .

Les données démographiques et cliniques, y compris les antécédents médicaux, les médicaments et les résultats de laboratoire, seront obtenues par l'examen des dossiers médicaux, des bases de données institutionnelles ou des registres prospectifs, complétées par des entretiens structurés sur les informations de suivi ou par l'examen de tous les dossiers médicaux disponibles. En détail, les paramètres suivants seront évalués : antécédents médicaux (par ex. comorbidités, état fonctionnel prémorbide, médication), état d'admission (p. NIHSS, GCS, température corporelle, pression artérielle), paramètres d'imagerie cérébrale (par ex. Alberta Stroke Program Early CT score [ASPECTS], volumes de perfusion, discordance et état collatéral sur l'imagerie d'admission, volume final de l'infarctus sur l'imagerie de suivi), procédures de traitement (p. thrombolyse intraveineuse, thérapie endovasculaire, chirurgie décompressive), intervalles de temps (par ex. apparition des symptômes ou état normal observé pour la dernière fois jusqu'à l'admission, imagerie, thrombolyse, ponction inguinale, recanalisation), complications (par ex. transformation hémorragique, dissection artérielle, AVC ischémique à distance), paramètres biologiques, suivi clinique et diagnostique (ex. état neurologique, tension artérielle, échographie vasculaire), étiologie de l'AVC, prévention secondaire (par ex. médicaments hypolipémiants, traitement antiplaquettaire, anticoagulation) et les résultats cliniques (par ex. mortalité, échelle de Rankin modifiée).

Approbation éthique : l'étude a été approuvée par le comité d'examen institutionnel de la Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg.