Consorcio de Investigación de Accidentes Cerebrovasculares en el Norte de Baviera (STAMINA) (STAMINA)

Métodos: este estudio de cohorte longitudinal multicéntrico incluirá pacientes con accidente cerebrovascular isquémico tratados dentro de una red de atención telemédica de accidentes cerebrovasculares y pacientes transferidos a centros terciarios de accidentes cerebrovasculares para procedimientos de tratamiento desde hospitales fuera de la red telemédica. Los datos de pacientes individuales están disponibles en dos centros terciarios de accidentes cerebrovasculares y 24 centros primarios y secundarios de accidentes cerebrovasculares en el norte de Baviera, Alemania. Pacientes con ictus isquémico transferidos a los centros de ictus terciarios para procedimientos de tratamiento, es decir, terapia endovascular o trombólisis en ictus con un tiempo de inicio desconocido, y todos los pacientes con ictus con oclusión de grandes vasos (LVO) y/o trombólisis admitidos en el Hospital Universitario Erlangen se integrará a partir de registros institucionales prospectivos de accidentes cerebrovasculares. Se incluirán pacientes consecutivos ingresados ​​entre enero de 2006 y diciembre de 2019, un número total estimado de más de 3000 pacientes con accidente cerebrovascular isquémico: aproximadamente 1000 pacientes con LVO que reciben terapia endovascular, 1000 pacientes con LVO que no reciben terapia endovascular y 1000 pacientes sin LVO que reciben terapia de trombólisis. .

Los datos demográficos y clínicos, incluidos el historial médico, la medicación y los resultados de laboratorio, se obtendrán mediante la revisión de historias clínicas, bases de datos institucionales o registros prospectivos, complementados con entrevistas estructuradas sobre información de seguimiento o mediante la revisión de todos los registros médicos disponibles. En detalle, se evaluarán los siguientes parámetros: historial médico previo (p. comorbilidades, estado funcional premórbido, medicación), estado de ingreso (p. NIHSS, GCS, temperatura corporal, presión arterial), parámetros de imágenes cerebrales (p. Alberta Stroke Program Early CT score [ASPECTS], volúmenes de perfusión, desajuste y estado colateral en las imágenes de admisión, volumen final del infarto en las imágenes de seguimiento), procedimientos de tratamiento (p. trombólisis intravenosa, terapia endovascular, cirugía descompresiva), intervalos de tiempo (p. inicio de los síntomas o visto por última vez normal hasta la admisión, imágenes, trombólisis, punción inguinal, recanalización), complicaciones (p. transformación hemorrágica, disección arterial, ictus isquémico a distancia), parámetros de laboratorio, seguimiento clínico y diagnóstico (p. estado neurológico, presión arterial, ecografía vascular), etiología del ictus, prevención secundaria (p. medicación hipolipemiante, tratamiento antiplaquetario, anticoagulación) y resultados clínicos (p. mortalidad, escala de Rankin modificada).

Aprobación ética: el estudio fue aprobado por la Junta de Revisión Institucional de la Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg.