Konsortium Schlaganfallforschung Nordbayern (STAMINA) (STAMINA)

Methoden: Diese multizentrische Längsschnitt-Kohortenstudie umfasst Patienten mit ischämischem Schlaganfall, die innerhalb eines telemedizinischen Schlaganfallversorgungsnetzwerks behandelt werden, sowie Patienten, die von Krankenhäusern außerhalb des telemedizinischen Netzwerks zu Behandlungsverfahren in tertiäre Schlaganfallzentren verlegt werden. Einzelne Patientendaten sind von zwei tertiären Schlaganfallzentren und 24 primären und sekundären Schlaganfalleinrichtungen in Nordbayern, Deutschland, verfügbar. Patienten mit ischämischem Schlaganfall, die für Behandlungsverfahren – d. h. endovaskuläre Therapie oder Thrombolyse bei Schlaganfall mit unbekanntem Beginn – in die tertiären Schlaganfallzentren verlegt wurden, und alle Schlaganfallpatienten mit entweder großem Gefäßverschluss (LVO) und/oder Thrombolysetherapie, die in das Universitätsklinikum aufgenommen wurden Erlangen wird aus institutionellen Prospektiv-Schlaganfallregistern integriert. Aufeinanderfolgende Patienten, die zwischen Januar 2006 und Dezember 2019 aufgenommen wurden, werden eingeschlossen, eine geschätzte Gesamtzahl von mehr als 3000 Patienten mit ischämischem Schlaganfall - etwa 1000 Patienten mit LVO, die eine endovaskuläre Therapie erhalten, 1000 Patienten mit LVO, die keine endovaskuläre Therapie erhalten, und 1000 Patienten ohne LVO, die eine Thrombolysetherapie erhalten .

Demografische und klinische Daten, einschließlich Krankengeschichte, Medikation und Laborergebnisse, werden durch Überprüfung von Krankenakten, institutionellen Datenbanken oder potenziellen Registern erhalten, ergänzt durch strukturierte Interviews zu Folgeinformationen oder durch Überprüfung aller verfügbaren Krankenakten. Im Einzelnen werden folgende Parameter ausgewertet: Vorgeschichte (z.B. Begleiterkrankungen, prämorbider Funktionsstatus, Medikation), Aufnahmestatus (z. NIHSS, GCS, Körpertemperatur, arterieller Blutdruck), zerebrale Bildgebungsparameter (z. Alberta Stroke Program Früher CT-Score [ASPECTS], Perfusionsvolumina, Mismatch und Kollateralstatus bei der Aufnahmebildgebung, endgültiges Infarktvolumen bei der Nachsorgebildgebung), Behandlungsverfahren (z. intravenöse Thrombolyse, endovaskuläre Therapie, Dekompressionschirurgie), Zeitintervalle (z. Symptombeginn oder zuletzt unauffällig bis zur Aufnahme, Bildgebung, Thrombolyse, Leistenpunktion, Rekanalisation), Komplikationen (z. hämorrhagische Transformation, arterielle Dissektion, entfernter ischämischer Schlaganfall), Laborparameter, klinische und diagnostische Nachsorge (z. neurologischer Status, Blutdruck, vaskulärer Ultraschall), Schlaganfall-Ätiologie, Sekundärprävention (z. lipidsenkende Medikamente, Thrombozytenaggregationshemmer, Antikoagulation) und klinische Ergebnisse (z. Sterblichkeit, modifizierte Rankin-Skala).

Ethik-Gutachten: Die Studie wurde vom Institutional Review Board der Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg genehmigt.