Techniques d'énergie musculaire et thérapie des points de déclenchement chez les personnes asymptomatiques avec un point de déclenchement latent

L'étude randomisée se concentrera sur l'évaluation de l'efficacité de 3 interventions physiothérapeutiques différentes. Le physiothérapeute avec 10 ans d'expérience professionnelle sera responsable de l'exécution de toutes les procédures de diagnostic et des interventions thérapeutiques.

Le diagnostic de point gâchette latent sera effectué sur des sujets en décubitus dorsal. Le thérapeute à l'aide d'une prise en pince effectuera une palpation dans la zone de l'ensemble du muscle trapèze supérieur. Le test de la présence d'un point gâchette peut être considéré comme positif lorsqu'il est noté : 1) la présence d'une bande tendue détectable dans le muscle, 2) la présence d'une zone excessivement sensible dans la bande musculaire tendue, 3) la réponse de vibration provoquée par la compression de la bande tendue, 4) apparition de symptômes transférés caractéristiques (douleur irradiant vers le côté postéro-latéral du cou et/ou processus mastoïdien de l'os temporal et/ou de la zone osseuse temporale et/ou l'angle de la mâchoire) à la suite de la compression de la bande musculaire hypersensible. Le test sera effectué des deux côtés de ce muscle.

Il est prévu d'utiliser les méthodes de mesure suivantes :

1. Électrogoniométrie du rachis cervical. Un électrogoniomètre tensométrique de déformation Penny & Giles sera utilisé. À l'aide de cet appareil, les valeurs angulaires des mouvements du rachis cervical seront examinées. Le capteur à deux plans SG150 et le capteur à un plan Q110 seront utilisés. Le bord inférieur du capteur supérieur sera attaché autour de la tubérosité occipitale, tandis que le bord supérieur du capteur inférieur sur l'apophyse épineuse C7. La personne examinée sera en position assise. Du ruban adhésif double face de Biometrics sera utilisé pour coller les capteurs de l'électrogoniomètre. Pour les mesures de chaque mouvement, le sujet effectuera 3 répétitions. Ensuite, la valeur moyenne sera calculée, qui sera le résultat.

2. Myotonométrie. Afin d'examiner les paramètres biophysiques des tissus mous, un MyotonPRO sera utilisé.

   Les mesures seront effectuées sur la partie supérieure du muscle trapèze au point situé au milieu du segment entre l'apophyse épineuse C7 et l'angle d'épaule de l'acromion. Pendant les mesures, le sujet sera allongé.

3. Seuil de douleur à la pression (PPT). L'algomètre de Wagner Instruments sera utilisé pour évaluer le paramètre subjectif - seuil de douleur à la pression du premier inconfort. Le lieu de mesure sera le point situé sur le muscle trapèze supérieur au milieu du segment entre l'apophyse épineuse C7 et l'angle d'épaule de l'acromion. Le sujet sera allongé sur le dos. La pression du capteur de l'algomètre sera appliquée par le haut et perpendiculairement au muscle examiné. Trois mesures seront prises alternativement pour les deux côtés du trapèze supérieur. La valeur moyenne sera calculée, qui sera les résultats pour les côtés droit et gauche du muscle examiné.

L'ordre des mesures sera : 1) myotométrie, 2) test du seuil de douleur à la pression, 3) électrogoniométrie du rachis cervical.

La participation à l'étude sera volontaire, gratuite et totalement anonyme. Le participant pourra se retirer de l'étude à tout moment. Toutes les méthodes thérapeutiques et de mesure prévues sont non invasives et sûres. Ils ne menacent pas la santé et la vie des répondants.