Tecniche di Energia Muscolare e Terapia dei Punti Trigger in Persone Asintomatiche con Punto Trigger Latente

Lo studio randomizzato si concentrerà sulla valutazione dell'efficacia di 3 diversi interventi fisioterapici. Il fisioterapista con 10 anni di esperienza professionale sarà responsabile dell'esecuzione di tutte le procedure diagnostiche e degli interventi terapeutici.

La diagnosi di trigger point latente verrà eseguita su soggetti in posizione supina. Il terapista utilizzando una presa a tenaglia eseguirà la palpazione nell'area dell'intero muscolo trapezio superiore. Il test per la presenza di trigger point può essere considerato positivo quando si nota: 1) la presenza di una fascia muscolare tesa rilevabile, 2) la presenza di un'area eccessivamente sensibile nella fascia muscolare tesa, 3) la risposta di vibrazione causata dalla compressione della fascia tesa, 4) comparsa di sintomi caratteristici trasferiti (dolore che si irradia al lato postero-laterale del collo e/o al processo mastoideo dell'osso temporale e/o all'area dell'osso temporale e/o l'angolo della mandibola) a seguito della compressione della fascia muscolare ipersensibile. Il test verrà eseguito su entrambi i lati di questo muscolo.

Si prevede di utilizzare i seguenti metodi di misurazione:

1. Elettrogoniometria del rachide cervicale. Verrà utilizzato un elettrogoniometro tensometrico Penny & Giles. Utilizzando questo dispositivo, verranno esaminati i valori angolari dei movimenti del rachide cervicale. Verranno utilizzati il ​​sensore a due piani SG150 e il sensore a piano singolo Q110. Il bordo inferiore del sensore superiore sarà attaccato attorno alla tuberosità occipitale, mentre il bordo superiore del sensore inferiore sul processo spinoso C7. La persona esaminata sarà in posizione seduta. Il nastro biadesivo di Biometrics verrà utilizzato per incollare i sensori dell'elettrogoniometro. Per le misurazioni di ogni movimento, il soggetto eseguirà 3 ripetizioni. Quindi verrà calcolato il valore medio, che sarà il risultato.

2. Miotonometria. Per esaminare i parametri biofisici dei tessuti molli verrà utilizzato un MyotonPRO.

   Le misurazioni saranno effettuate sulla parte superiore del muscolo trapezio nel punto situato al centro del segmento tra il processo spinoso C7 e l'angolo della spalla dell'acromion. Durante le misurazioni, il soggetto sarà sdraiato.

3. Soglia del dolore da pressione (PPT). Verrà utilizzato l'Algometro di Wagner Instruments per valutare il parametro soggettivo - soglia del dolore pressorio di primo disagio. Il punto di misurazione sarà il punto situato sul muscolo trapezio superiore al centro del segmento tra il processo spinoso C7 e l'angolo della spalla dell'acromion. Il soggetto sarà sdraiato sulla schiena. La pressione del sensore algometrico verrà applicata dall'alto e perpendicolarmente al muscolo esaminato. Verranno effettuate tre misurazioni alternativamente per entrambi i lati del trapezio superiore. Verrà calcolato il valore medio, che sarà il risultato per i lati destro e sinistro del muscolo esaminato.

L'ordine delle misurazioni sarà: 1) miotometria, 2) test della soglia del dolore pressorio, 3) elettrogoniometria del rachide cervicale.

La partecipazione allo studio sarà volontaria, gratuita e completamente anonima. Il partecipante potrà rinunciare allo studio in qualsiasi momento. Tutti i metodi terapeutici e di misurazione pianificati sono non invasivi e sicuri. Non minacciano la salute e la vita degli intervistati.