Prévention des tendinopathies rotuliennes et d'Achille chez les jeunes basketteurs

1. CONTEXTE ET JUSTIFICATION Le basket-ball est l'un des sports de jeunesse les plus populaires aux États-Unis et au Canada. Les blessures au genou et à la cheville sont les blessures les plus courantes chez les jeunes basket-ball (40%). Les tendinopathies rotuliennes et d'Achille (PAT) sont particulièrement préoccupantes dans le basket-ball d'élite avec une prévalence de 32 % de tendinopathie rotulienne chez les athlètes masculins d'élite (60 % de prévalence en carrière). Le risque de blessure peut être initié dans le basket-ball des jeunes où l'incidence des blessures de surutilisation augmente avec l'âge. Les taux de blessures PAT signalés précédemment sous-estiment probablement le fardeau des blessures de surutilisation chez les jeunes athlètes, car les directives de surveillance actuelles sont optimisées pour les blessures aiguës et il n'existe aucune directive sur le diagnostic approprié de la tendinopathie chez les jeunes athlètes. Les connaissances actuelles sur les blessures liées au basket-ball (aiguës et surutilisation) dans la communauté sportive adolescente sont rares. Les charges de saut, la mécanique d'atterrissage, la morphologie articulaire et les modifications de la structure des tendons peuvent être prédictives d'une tendinopathie. Cependant, leurs conséquences sur le risque de PAT dans le basket-ball restent à étudier à l'aide de méthodologies d'études de cohorte prospectives. Fait encourageant, le potentiel de médiation du risque de blessure dans le sport des jeunes par le biais de programmes d'entraînement neuromusculaire a été démontré. Un programme d'entraînement neuromusculaire spécifique au basketball (BSpecNMT) peut à son tour être efficace pour la prévention primaire de la PAT. De toute évidence, il est urgent de faire progresser l'état actuel de la surveillance des blessures, des programmes de prévention, des facteurs de risque spécifiques au sport pour les PAT et des conséquences structurelles des PAT dans le basketball des jeunes.
2. OBJECTIFS DE RECHERCHE Objectifs principaux 1) Quantifier la prévalence et la gravité des tendinopathies rotuliennes et d'Achille et évaluer les facteurs de risque associés au basketball chez les jeunes (année 1); et 2) Évaluer l'efficacité d'un programme BSpecNMT dans la réduction des tendinopathies rotuliennes et d'Achille et de toutes les blessures chez les jeunes joueurs de basketball (années 2 et 3).
3. MÉTHODES Une conception d'ECR hybride (efficacité-mise en œuvre) de type 2 sera menée. Les équipes seront randomisées dans un groupe de prestation d'intervention complète ou standard. Tous les entraîneurs participeront à un atelier d'entraînement pré-saison pour le programme d'échauffement neuromusculaire spécifique au basketball (BSpecNMT). L'atelier était animé par un physiothérapeute, un entraîneur sportif ou un entraîneur de force et de conditionnement avant le début de la saison. Lors de l'atelier pré-saison des entraîneurs, les entraîneurs participeront à une session théorique et pratique sur la prévention des blessures au basketball et les exercices d'échauffement. Les entraîneurs des deux groupes d'étude seront chargés d'effectuer le programme d'échauffement de 10 minutes au début de toutes les séances d'entraînement.

De plus, le groupe d'intervention complet recevra des visites hebdomadaires aux pratiques d'équipe d'un physiothérapeute de recherche, d'un entraîneur sportif ou d'un entraîneur de force et de conditionnement. Ces visites fourniront à l'équipe des conseils sur l'échauffement BSpecNMT pour faciliter une technique appropriée et une progression appropriée des exercices d'échauffement BSpecNMT.

Toutes les équipes verront leur adhésion au BSpecNMT enregistrée sur une base hebdomadaire par une équipe désignée. De plus, les blessures seront surveillées de manière prospective au moyen d'un questionnaire d'auto-évaluation hebdomadaire, d'un questionnaire d'après-saison (rempli par les joueurs) et d'un formulaire de rapport de blessure (rempli par les équipes désignées). De plus, les connaissances et les attitudes des entraîneurs en matière de prévention des blessures seront enregistrées par des sondages pendant la pré-saison, l'après-atelier, l'après-saison, l'après-saison de 6 mois et l'après-saison de 12 mois.