Prevención de las tendinopatías rotulianas y aquileas en el baloncesto juvenil

1. ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN El baloncesto es uno de los deportes juveniles más populares en los Estados Unidos y Canadá. Las lesiones de rodilla y tobillo son las lesiones más comunes en el baloncesto juvenil (40%). Las tendinopatías rotulianas y de Aquiles (PAT, por sus siglas en inglés) son de particular preocupación en el baloncesto de élite con una prevalencia del 32 % de tendinopatía rotuliana en atletas masculinos de élite (60 % de prevalencia profesional). El riesgo de lesiones puede iniciarse en el baloncesto juvenil, donde la incidencia de lesiones por uso excesivo aumenta con la edad. Es probable que las tasas de lesiones PAT informadas anteriormente subestimen la carga de lesiones por uso excesivo en el baloncesto juvenil, ya que las pautas de vigilancia actuales están optimizadas para lesiones agudas y no existen pautas sobre el diagnóstico apropiado de tendinopatía en atletas jóvenes. El conocimiento actual sobre las lesiones relacionadas con el baloncesto (agudas y por uso excesivo) en la comunidad atlética adolescente es escaso. Las cargas de salto, la mecánica de aterrizaje, la morfología articular y los cambios en la estructura del tendón pueden ser predictivos de tendinopatía. Sin embargo, sus consecuencias sobre el riesgo de PAT en el baloncesto aún deben investigarse utilizando metodologías de estudio de cohortes prospectivas. De manera alentadora, se ha demostrado el potencial para mediar el riesgo de lesiones en el deporte juvenil a través de programas de entrenamiento neuromuscular. Un programa de entrenamiento neuromuscular específico de baloncesto (BSpecNMT) a su vez puede ser eficaz para la prevención primaria de PAT. Claramente, existe una necesidad urgente de avanzar en el estado actual de la vigilancia de lesiones, los programas de prevención, los factores de riesgo específicos del deporte para las PAT y las consecuencias estructurales de las PAT en el baloncesto juvenil.
2. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN Objetivos principales 1) Cuantificar la prevalencia y la gravedad de las tendinopatías rotulianas y de Aquiles y evaluar los factores de riesgo asociados en el baloncesto juvenil (Año 1); y 2) Evaluar la eficacia de un programa BSpecNMT para reducir las tendinopatías rotulianas y de Aquiles y todas las lesiones en jugadores de baloncesto juveniles (año 2 y 3).
3. MÉTODOS Se llevará a cabo un diseño de ECA tipo 2 híbrido (eficacia-implementación). Los equipos se asignarán al azar a un grupo de ejecución de intervención integral o estándar. Todos los entrenadores asistirán a un taller de entrenadores de pretemporada para el programa de calentamiento neuromuscular específico de baloncesto (BSpecNMT). El taller fue dirigido por un fisioterapeuta, preparador físico o entrenador de fuerza y ​​acondicionamiento antes del comienzo de la temporada. Durante el taller de entrenadores de pretemporada, los entrenadores participarán en una sesión teórica y práctica sobre prevención de lesiones en baloncesto y ejercicios de calentamiento. Se indicará a los entrenadores de ambos grupos de estudio que lleven a cabo el programa de calentamiento de 10 minutos al comienzo de todas las sesiones de entrenamiento.

Además, el grupo de intervención integral recibirá visitas semanales en las prácticas del equipo de un fisioterapeuta de investigación, un entrenador atlético o un entrenador de fuerza y ​​acondicionamiento. Estas visitas brindarán orientación al equipo con el calentamiento de BSpecNMT para facilitar la técnica adecuada y la progresión adecuada de los ejercicios de calentamiento de BSpecNMT.

Todos los equipos tendrán su adherencia a la BSpecNMT registrada semanalmente por un Designado del equipo. Además, las lesiones se monitorearán prospectivamente a través de un cuestionario de autoinforme semanal, un cuestionario de postemporada (completado por los jugadores) y un formulario de informe de lesiones (completado por los designados del equipo). Además, el conocimiento y las actitudes de los entrenadores hacia la prevención de lesiones se registrarán mediante encuestas durante la pretemporada, el post-taller, la postemporada, los 6 meses de postemporada y los 12 meses de postemporada.