Système de rééducation à domicile basé sur un smartphone et l'impression 3D pour les accidents vasculaires cérébraux chroniques

Les déficiences consécutives à un AVC en font l'une des principales causes d'invalidité. De nombreuses personnes victimes d'un AVC ne récupèrent pas la fonction complète du membre supérieur au moment de leur sortie des services cliniques. De plus, les améliorations à un stade précoce peuvent s'estomper après l'arrêt des thérapies formelles. Il est important de retrouver autant que possible la fonction des membres supérieurs, car même des déficiences légères sont associées à des limitations des fonctions quotidiennes et à une qualité de vie liée à la santé inférieure. L'objectif principal de ce projet est d'utiliser une technologie portable, abordable pour un usage domestique, afin de fournir une rétroaction objective sur la performance des tâches motrices des membres supérieurs aux personnes présentant des déficits résiduels à la suite de maladies chroniques telles qu'un accident vasculaire cérébral. Une rétroaction objective sert à mieux informer le participant de ses progrès et à l'engager activement dans sa réadaptation, encourageant ainsi l'autogestion de la réadaptation. Les résultats d'une enquête récente montrent que les thérapeutes fournissent principalement aux patients des programmes d'exercices à domicile écrits sur l'AVC au moment de la sortie des thérapies. Avec cette approche statique, les patients ont une capacité limitée à évaluer leurs performances motrices et aucun encouragement à affiner leur mouvement. Des smartphones ont été couplés à des objets imprimés en trois dimensions (3D) pour créer un système de rééducation à domicile, mRehab. Les capteurs intégrés dans les smartphones et une application personnalisée peuvent quantifier les caractéristiques du mouvement et fournir des informations exploitables aux utilisateurs pendant la rééducation à domicile. Il a été émis l'hypothèse que 1) les participants ayant subi un AVC pourraient utiliser mRehab dans un programme à domicile avec un minimum de supervision et 2) l'utilisation de mRehab entraînerait des changements dans le mouvement fonctionnel.

Méthodologie : Une conception expérimentale à sujet unique avec plusieurs lignes de base a été utilisée. Une force de la conception de l'étude à sujet unique est que les participants servent de leur propre contrôle. Chaque participant disposait d'une durée variable des périodes de référence et de suivi pour établir que l'intervention, plutôt que le temps, était la principale raison de tout changement observé dans la performance. Les participants ont effectué des mesures de base, un programme à domicile mRehab de six semaines et des mesures de suivi. Les mesures de base consistaient en des mesures en laboratoire et à domicile. Les participants ont assisté à deux visites de laboratoire avant de commencer le programme à domicile afin d'établir des bases de référence sur les évaluations cliniques et d'apprendre à utiliser mRehab. MRehab a collecté des données de performance préliminaires limitées sans fournir de commentaires pendant la période de référence. Les participants ont ensuite utilisé mRehab dans un programme à domicile de six semaines recevant des commentaires sur leur performance chaque fois qu'ils ont terminé la pratique d'une activité. À la fin du programme à domicile, les participants ont effectué des évaluations de suivi similaires aux mesures de base. En outre, la convivialité de mRehab a été évaluée.