Smartphone og 3D-print baseret hjemmerehabiliteringssystem til kronisk slagtilfælde

Funktionsnedsættelser efter slagtilfælde gør det til en af ​​de førende årsager til handicap. Mange personer med slagtilfælde genvinder ikke fuldstændig funktion af overekstremiteterne på tidspunktet for udskrivelse fra kliniske tjenester. Desuden kan forbedringer i tidlige stadier aftage efter ophør af formelle terapier. Det er vigtigt at genvinde så meget overekstremitetsfunktion som muligt, da selv milde svækkelser er forbundet med begrænsninger i den daglige funktion og lavere sundhedsrelateret livskvalitet. Det overordnede formål med dette projekt er at bruge bærbar teknologi, der er overkommelig til hjemmebrug, til at give objektiv feedback på udførelsen af ​​motoriske opgaver i overekstremiteterne til personer med resterende underskud efter kroniske tilstande såsom slagtilfælde. Objektiv feedback tjener til bedre at informere deltageren om deres fremskridt og aktivt engagere dem i deres rehabilitering og dermed tilskynde til selvledelse af rehabilitering. Resultater fra en nylig undersøgelse viser, at terapeuter overvejende giver patienter med slagtilfælde skriftlige hjemmetræningsprogrammer på tidspunktet for udskrivelse fra terapier. Med denne statiske tilgang har patienter en begrænset kapacitet til at evaluere deres motoriske ydeevne og ingen opmuntring til at forfine deres bevægelse. Smartphones blev koblet sammen med tredimensionelle (3D) printede objekter for at skabe et hjemrehabiliteringssystem, mRehab. De indbyggede sensorer i smartphones og en brugerdefineret app kan kvantificere bevægelseskarakteristika og give handlingsvenlig feedback til brugere under rehabilitering i hjemmet. Det blev antaget, at 1) deltagere med slagtilfælde kunne bruge mRehab i et hjemmeprogram med minimalt tilsyn, og 2) brug af mRehab ville resultere i ændringer i funktionel bevægelse.

Metode: Et enkelt-fags eksperimentelt design med flere baselines blev brugt. En styrke ved enkeltfagsstudiedesignet er, at deltagerne fungerer som deres egen kontrol. Hver deltager havde en varierende længde af baseline og opfølgningsperioder for at fastslå, at interventionen snarere end tid var den primære årsag til enhver observeret ændring i præstation. Deltagerne gennemførte baseline-målinger, et seks ugers mRehab-hjemmeprogram og opfølgende målinger. Baseline-målinger bestod af både in-lab og in-home målinger. Deltagerne deltog i to laboratoriebesøg før start af hjemmeprogrammet for at etablere basislinjer for kliniske vurderinger og for at lære at bruge mRehab. MRehab indsamlede begrænsede foreløbige præstationsdata uden at give feedback under baseline. Deltagerne brugte derefter mRehab i et seks ugers hjemmeprogram og modtog feedback på deres præstationer, hver gang de gennemførte en aktivitet. Ved afslutningen af ​​hjemmeprogrammet gennemførte deltagerne opfølgende vurderinger, der svarede til baseline-målingerne. Derudover blev anvendeligheden af ​​mRehab vurderet.