- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04369170
Modifications du niveau osseux interproximal sur prothèses directes ou avec piliers intermédiaires
Modifications du niveau osseux marginal interproximal après la conception de bridges CAD-CAM directement placés sur des implants au niveau osseux ou avec des piliers intermédiaires. Un essai clinique randomisé
Titre de l'étude : Changements au niveau de l'os marginal interproximal après des ponts conçus par CAD-CAM directement placés sur des implants au niveau osseux ou avec des piliers intermédiaires. Un essai clinique randomisé.
- Objectifs : Évaluer les différences sur les changements au niveau de l'os marginal interproximal 12 mois après la connexion d'une prothèse conçue par CAD/CAM avec un pilier intermédiaire (3 mm de long) ou directement placée sur des implants bonelevel. Les objectifs secondaires seront d'évaluer les changements sur les tissus mous et la survie des implants, ainsi que la satisfaction des patients 3, 6 et 12 mois après la connexion de la prothèse définitive.
- Conception et résultats : essai clinique randomisé en double aveugle avec une conception parallèle pour évaluer l'effet des ponts conçus par CADCAM directement placés
- Interventions et durée : Les patients seront sélectionnés selon les critères d'inclusion/exclusion parmi ceux qui fréquentent l'unité de parodontologie de l'Université de Saint-Jacques-de-Compostelle. Après la planification clinique et radiologique de l'implant, le placement chirurgical de l'implant sera programmé. 2 implants MOZO GRAU® INHEX ST, de diamètre 3,75 mm ou 4,25 mm et de longueur 8 mm, 10 mm ou 11,5 mm seront posés sur chaque patient, selon la disponibilité osseuse. Après 8 semaines de cicatrisation enfouie, une chirurgie de deuxième étape sera effectuée et une empreinte définitive sera prise. Tous les groupes de patients conserveront un pilier de talonnage jusqu'à la mise en place de la prothèse définitive, soit 3 semaines plus tard (groupe test : direct sur implant / groupe témoin : pilier de 3 mm de long). Un bilan clinique et radiologique à 1, 3, 6 et 12 mois sera réalisé. Chaque participant sera en étude environ 15 mois depuis la visite de recrutement jusqu'à la fin de l'étude.
- Taille de l'échantillon et population : sur la base d'études précédentes, un calcul de la taille de l'échantillon a déterminé qu'un groupe de 32 sujets, compte tenu des abandons possibles, fournira une puissance de 80 % pour détecter une véritable différence radiographique de 0,80 mm entre les groupes après 12 mois d'observation depuis l'examen définitif. connexion de la prothèse. (Blanco et al 2017, Nóvoa et al 2017). Un écart type commun entre les groupes a été calculé (SD = 0,715268015). Une valeur p ≤ 0,05 sera considérée comme significative (JM. Domenech & R. Granero 2010). Un bloc permuté aléatoire équilibré sera appliqué pour préparer les tableaux de randomisation, en stratifiant les habitudes tabagiques (oui/non) avec un rapport 1:1 entre les groupes de test et de contrôle.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les changements au niveau de l'os marginal péri-implantaire interproximal mesurés comme la distance entre la crête osseuse et le premier contact implant-os, à l'aide de radiographies périapicales, seront évalués.
Chaque patient recevra des implants qui seront réhabilités avec une prothèse sur implant, étant le groupe test une prothèse connectée directement aux implants, tandis que le groupe témoin sera une prothèse connectée aux implants par des piliers intermédiaires.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
La Coruña
-
Santiago De Compostela, La Coruña, Espagne, 15782
- University of Santiago de Compostela
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Patients ayant une santé systémique et parodontale, âgés de plus de 18 ans, avec un indice de plaque inférieur à 25 %.
- Patients avec une absence d'au moins deux dents contiguës, avec des dents proximales naturelles, à l'exclusion de la zone supérieure antérieure, permettant la réhabilitation avec des ponts à deux implants et deux à quatre unités de prothèses
- Qualité osseuse adéquate disponible qui permet la mise en place d'implants MOZO GRAU® INHEX ST avec des diamètres de 3,75 mm ou 4,25 mm et des longueurs de 8, 10 et 11,5 mm.
- Au moins 2 mm de gencive kératinisée.
- Dents antagoniques naturelles ou implants avec restaurations fixes.
Critère d'exclusion:
• Facteurs systémiques :
- Utilisation à long terme de médicaments systémiques pouvant interférer avec le métabolisme osseux ou conditions médicales nécessitant une utilisation prolongée de stéroïdes et/ou de médicaments pouvant interférer avec le métabolisme osseux
- Antécédents de dysfonctionnement et de déficience leucocytaire, de syndromes d'immunodéficience, d'insuffisance rénale ou de troubles du métabolisme osseux tels que l'ostéoporose
- Handicaps physiques pouvant interférer avec une bonne hygiène bucco-dentaire
- Utilisation de tout médicament ou dispositif dans la recherche pendant une période de 30 jours avant la chirurgie implantaire dans l'étude
- Alcoolisme ou toxicomanie
- Fumeur de plus de 10 cigarettes par jour
- Conditions ou circonstances qui pourraient empêcher le respect de la participation à l'étude ou interférer avec l'analyse des résultats, comme des antécédents de non-conformité ou un manque de fiabilité.
- Facteurs locaux :
- Histoire de la radiothérapie locale
- Bruxisme
- Maladies des muqueuses, telles que le lichen plan buccal
- Parodontite non traitée
- Infection intrabuccale persistante
- Régénération osseuse crestale moins de 3 mois avant la pose de l'implant
- Alvéoles d'extraction non cicatrisées (moins de 6 semaines après l'extraction
- Sextant esthétique antérieur du maxillaire
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Autre: Groupe A - Groupe témoin
Groupe de contrôle où un pilier intermédiaire est placé entre les prothèses dentaires CAD-CAM et l'implant dentaire.
|
prothèses dentaires reliées par un pilier intermédiaire à l'implant
|
|
Expérimental: Groupe B - Groupe test
Groupe de test où les prothèses dentaires CAD-CAM sont connectées directement à l'implant dentaire
|
prothèses dentaires reliées directement aux implants dentaires
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Perte osseuse marginale péri-implantaire radiographique
Délai: 12 mois après la connexion de la prothèse définitive
|
distance en millimètres mesurée sur la radiographie périapicale entre le col de l'implant et le premier contact os-implant après 12 mois de mise en charge
|
12 mois après la connexion de la prothèse définitive
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Paramètres esthétiques en fonction du remplissage papillaire entre les unités prothétiques
Délai: 12 mois après la connexion de la prothèse définitive
|
Utilisation de l'indice de Jemt 1997 pour évaluer le remplissage papillaire entre les unités prothétiques
|
12 mois après la connexion de la prothèse définitive
|
|
PROM - Mesures des résultats enregistrés par le patient
Délai: 12 mois après la connexion de la prothèse définitive
|
Échelle visuelle analogique de 1 à 10 où le patient peut évaluer le traitement selon l'esthétique, la capacité de mastication, la phonétique, le confort et la satisfaction générale avec le traitement
|
12 mois après la connexion de la prothèse définitive
|
|
Événements indésirables
Délai: 12 mois après la connexion de la prothèse définitive
|
fracture de prothèse, fracture d'implant, complications biologiques
|
12 mois après la connexion de la prothèse définitive
|
|
palper la profondeur de la poche
Délai: 12 mois après la connexion de la prothèse définitive
|
mesuré avec une sonde parodontale calibrée CP12 du bord gingival à l'extrémité de la poche péri-implantaire
|
12 mois après la connexion de la prothèse définitive
|
|
Saignement au sondage
Délai: 12 mois après la connexion de la prothèse définitive
|
présence de saignement après avoir sondé la profondeur de la poche à l'aide de l'indice de Mombelli 1987
|
12 mois après la connexion de la prothèse définitive
|
|
Indice de plaque
Délai: 12 mois après la connexion de la prothèse définitive
|
présence de plaque sur la réhabilitation implanto-portée à l'aide de l'indice de Mombelli 1987
|
12 mois après la connexion de la prothèse définitive
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Tomasi C, Tessarolo F, Caola I, Wennstrom J, Nollo G, Berglundh T. Morphogenesis of peri-implant mucosa revisited: an experimental study in humans. Clin Oral Implants Res. 2014 Sep;25(9):997-1003. doi: 10.1111/clr.12223. Epub 2013 Jun 26.
- Alves CC, Munoz F, Cantalapiedra A, Ramos I, Neves M, Blanco J. Marginal bone and soft tissue behavior following platform switching abutment connection/disconnection--a dog model study. Clin Oral Implants Res. 2015 Sep;26(9):983-91. doi: 10.1111/clr.12385. Epub 2014 Apr 16.
- Blanco J, Pico A, Caneiro L, Novoa L, Batalla P, Martin-Lancharro P. Effect of abutment height on interproximal implant bone level in the early healing: A randomized clinical trial. Clin Oral Implants Res. 2018 Jan;29(1):108-117. doi: 10.1111/clr.13108. Epub 2017 Dec 8. Erratum In: Clin Oral Implants Res. 2020 Oct;31(10):1037.
- Novoa L, Batalla P, Caneiro L, Pico A, Linares A, Blanco J. Influence of Abutment Height on Maintenance of Peri-implant Crestal Bone at Bone-Level Implants: A 3-Year Follow-up Study. Int J Periodontics Restorative Dent. 2017 Sep/Oct;37(5):721-727. doi: 10.11607/prd.2762.
- Belser UC, Schmid B, Higginbottom F, Buser D. Outcome analysis of implant restorations located in the anterior maxilla: a review of the recent literature. Int J Oral Maxillofac Implants. 2004;19 Suppl:30-42.
- Piao CM, Lee JE, Koak JY, Kim SK, Rhyu IC, Han CH, Herr Y, Heo SJ. Marginal bone loss around three different implant systems: radiographic evaluation after 1 year. J Oral Rehabil. 2009 Oct;36(10):748-54. doi: 10.1111/j.1365-2842.2009.01988.x. Epub 2009 Aug 20.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ECIMG07/17
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .