- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04369170
Změny na úrovni interproximální kosti u přímých protéz nebo s mezilehlými pilíři
Změny na úrovni interproximální okrajové kosti po umístění můstků navržených CAD-CAM přímo na implantáty na úrovni kosti nebo s mezilehlými abutmenty. Randomizovaná klinická studie
Název studie: Změny na úrovni interproximální marginální kosti po můstcích navržených CAD-CAM umístěných přímo na implantáty na úrovni kosti nebo s mezilehlými abutmenty. Randomizovaná klinická studie.
- Cíle: Zhodnotit rozdíly ve změnách na úrovni interproximální marginální kosti 12 měsíců po připojení protézy navržené CAD/CAM s intermediálním pilířem (3 mm dlouhým) nebo přímo umístěným na implantáty na úrovni kosti. Sekundárními cíli bude zhodnocení změn na měkkých tkáních a přežití implantátů a také spokojenosti pacientů 3, 6 a 12 měsíců po připojení definitivní protézy.
- Design a výsledky: Randomizovaná dvojitě zaslepená klinická studie s paralelním designem k posouzení účinku přímo umístěných můstků navržených CADCAM
- Intervence a doba trvání: Pacienti budou vybráni podle kritérií pro zařazení/vyloučení z těch, kteří navštěvují oddělení parodontologie na univerzitě v Santiagu de Compostela. Po klinickém a radiologickém plánování implantátu bude naplánováno chirurgické umístění implantátu. Každému pacientovi budou umístěny 2 implantáty MOZO GRAU® INHEX ST o průměru 3,75 mm nebo 4,25 mm a délce 8 mm, 10 mm nebo 11,5 mm, podle dostupnosti kosti. Po 8 týdnech submerzního hojení bude provedena druhá fáze operace a bude zhotoven definitivní otisk. Všechny skupiny pacientů budou držet patní pilíř, dokud nebude umístěna definitivní protéza, o 3 týdny později (testovací skupina: přímo na implantát / kontrolní skupina: pilíř dlouhý 3 mm). Klinické a radiologické hodnocení bude provedeno po 1, 3, 6 a 12 měsících. Každý účastník bude ve studii přibližně 15 měsíců od náborové návštěvy do konce studie.
- Velikost vzorku a populace: Na základě předchozích studií výpočet velikosti vzorku určil, že skupina 32 subjektů, s ohledem na možné výpadky, poskytne 80% sílu k detekci skutečného radiografického rozdílu 0,80 mm mezi skupinami po 12 měsících pozorování od definitivního připojení protézy. (Blanco et al 2017, Nóvoa et al 2017). Byla vypočtena společná standardní odchylka mezi skupinami (SD=0,715268015). Hodnota p ≤ 0,05 bude považována za významnou (JM. Domenech & R. Granero 2010). K přípravě randomizačních tabulek bude použit vyvážený náhodný permutovaný blok, stratifikující kuřácké návyky (ano/ne) s poměrem 1:1 mezi testovanou a kontrolní skupinou.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Budou vyhodnoceny změny na interproximální úrovni periimplantátové marginální kosti měřené jako vzdálenost mezi hřebenem kosti a kontaktem prvního implantátu s kostí pomocí periapikálních rentgenových snímků.
Každý pacient obdrží k implantátům, které budou rehabilitovány protézou podepřenou implantátem, přičemž testovací skupinou bude protéza napojená přímo na implantáty, zatímco kontrolní skupina bude protéza připojená k implantátům přes mezilehlé abutmenty.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
La Coruña
-
Santiago De Compostela, La Coruña, Španělsko, 15782
- University of Santiago de Compostela
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti se systémovým a periodontálním zdravím starší 18 let s indexem plaku nižším než 25 %.
- Pacienti s absencí alespoň dvou sousedících zubů, s přirozenými proximálními zuby, kromě přední horní zóny, umožňující rehabilitaci s můstky se dvěma implantáty a dvěma až čtyřmi protézovými jednotkami
- Dostupná adekvátní kvalita kosti, která umožňuje umístění implantátů MOZO GRAU® INHEX ST o průměru 3,75 mm nebo 4,25 mm a délkách 8, 10 a 11,5 mm.
- Minimálně 2 mm keratinizované gingivy.
- Přírodní antagonické zuby nebo implantáty s fixními náhradami.
Kritéria vyloučení:
• Systémové faktory:
- Dlouhodobé užívání systémových léků, které mohou interferovat s metabolismem kostí nebo zdravotní stavy, které vyžadují dlouhodobé užívání steroidů a/nebo léky, které mohou interferovat s metabolismem kostí
- Anamnéza dysfunkce a nedostatku leukocytů, syndromy imunodeficience, selhání ledvin nebo poruchy kostního metabolismu, jako je osteoporóza
- Fyzické postižení, které může narušit správnou ústní hygienu
- Použití jakéhokoli léku nebo zařízení ve výzkumu po dobu 30 dnů před operací implantátu ve studii
- Alkoholismus nebo zneužívání drog
- Kuřák více než 10 cigaret denně
- Podmínky nebo okolnosti, které by mohly bránit souladu s účastí ve studii nebo narušovat analýzu výsledků, jako je historie nesouladu nebo nedostatečná spolehlivost.
- Místní faktory:
- Historie lokální radioterapie
- Bruxismus
- Onemocnění sliznic, jako je Oral Lichen Planus
- Neléčená parodontitida
- Přetrvávající intraorální infekce
- Regenerace hřebenové kosti méně než 3 měsíce před umístěním implantátu
- Nezhojené extrakční hrdla (méně než 6 týdnů po extrakci
- Přední estetický sextant maxily
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Skupina A - Kontrolní skupina
Kontrolní skupina, kde je vložen mezilehlý pilíř mezi CAD-CAM zubní protézy a zubní implantát.
|
zubní náhrady spojené s mezilehlým pilířem k implantátu
|
|
Experimentální: Skupina B - Testovací skupina
Testovací skupina, kde jsou zubní náhrady CAD-CAM připojeny přímo k zubnímu implantátu
|
zubní protézy napojené přímo na zubní implantáty
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Radiografický periimplantátový okrajový úbytek kosti
Časové okno: 12 měsíců po připojení definitivní protézy
|
vzdálenost v milimetrech měřená na periapikální radiografii mezi krčkem implantátu a první kostí ke kontaktu implantátu po 12 měsících zatížení
|
12 měsíců po připojení definitivní protézy
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Estetické parametry dle náplně papily mezi protetickými jednotkami
Časové okno: 12 měsíců po připojení definitivní protézy
|
Použití Jemtova indexu 1997 k vyhodnocení náplně papily mezi protetickými jednotkami
|
12 měsíců po připojení definitivní protézy
|
|
PROM's - měření zaznamenaných výsledků pacienta
Časové okno: 12 měsíců po připojení definitivní protézy
|
Vizuální analogová stupnice od 1 do 10, kde pacient může hodnotit léčbu podle estetiky, schopnosti žvýkání, fonetiky, pohodlí a celkové spokojenosti s léčbou
|
12 měsíců po připojení definitivní protézy
|
|
Nežádoucí události
Časové okno: 12 měsíců po připojení definitivní protézy
|
zlomenina protéz, zlomenina implantátu, biologické komplikace
|
12 měsíců po připojení definitivní protézy
|
|
sondování hloubky kapsy
Časové okno: 12 měsíců po připojení definitivní protézy
|
měřeno pomocí CP12 kalibrované periodontální sondy od okraje dásně po konec kapsy periimplantátu
|
12 měsíců po připojení definitivní protézy
|
|
Krvácení při sondování
Časové okno: 12 měsíců po připojení definitivní protézy
|
přítomnost krvácení po sondování hloubky kapsy pomocí Mombelliho indexu 1987
|
12 měsíců po připojení definitivní protézy
|
|
Index plaku
Časové okno: 12 měsíců po připojení definitivní protézy
|
přítomnost plaku na implantátu podporovala rehabilitaci pomocí Mombelliho indexu 1987
|
12 měsíců po připojení definitivní protézy
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tomasi C, Tessarolo F, Caola I, Wennstrom J, Nollo G, Berglundh T. Morphogenesis of peri-implant mucosa revisited: an experimental study in humans. Clin Oral Implants Res. 2014 Sep;25(9):997-1003. doi: 10.1111/clr.12223. Epub 2013 Jun 26.
- Alves CC, Munoz F, Cantalapiedra A, Ramos I, Neves M, Blanco J. Marginal bone and soft tissue behavior following platform switching abutment connection/disconnection--a dog model study. Clin Oral Implants Res. 2015 Sep;26(9):983-91. doi: 10.1111/clr.12385. Epub 2014 Apr 16.
- Blanco J, Pico A, Caneiro L, Novoa L, Batalla P, Martin-Lancharro P. Effect of abutment height on interproximal implant bone level in the early healing: A randomized clinical trial. Clin Oral Implants Res. 2018 Jan;29(1):108-117. doi: 10.1111/clr.13108. Epub 2017 Dec 8. Erratum In: Clin Oral Implants Res. 2020 Oct;31(10):1037.
- Novoa L, Batalla P, Caneiro L, Pico A, Linares A, Blanco J. Influence of Abutment Height on Maintenance of Peri-implant Crestal Bone at Bone-Level Implants: A 3-Year Follow-up Study. Int J Periodontics Restorative Dent. 2017 Sep/Oct;37(5):721-727. doi: 10.11607/prd.2762.
- Belser UC, Schmid B, Higginbottom F, Buser D. Outcome analysis of implant restorations located in the anterior maxilla: a review of the recent literature. Int J Oral Maxillofac Implants. 2004;19 Suppl:30-42.
- Piao CM, Lee JE, Koak JY, Kim SK, Rhyu IC, Han CH, Herr Y, Heo SJ. Marginal bone loss around three different implant systems: radiographic evaluation after 1 year. J Oral Rehabil. 2009 Oct;36(10):748-54. doi: 10.1111/j.1365-2842.2009.01988.x. Epub 2009 Aug 20.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ECIMG07/17
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mezilehlá opěra
-
Cairo UniversityNeznámý
-
Tufts UniversityNábor
-
Semmelweis UniversityInstitut Straumann AGNáborDesign zubního implantátu-Abutmentu | Zubní implantáty, jednozubMaďarsko
-
Ain Shams UniversityNábor
-
Ali Hassan Eid TotoAktivní, ne náborPeri-implantátové hojení měkkých tkáníEgypt
-
Dentsply Sirona ImplantsDokončenoZubní implantátySpojené státy
-
University of Illinois at ChicagoBioHorizons, Inc.Aktivní, ne náborSelhání zubního implantátu čSpojené státy
-
Misr International UniversityNábor
-
University of ValenciaUniversity of Santiago de CompostelaAktivní, ne náborHojení periimplantačních tkání hodnocené proteomickou analýzouŠpanělsko