Effet de l'exercice de force sur les paramètres respiratoires et la capacité fonctionnelle chez les patients en chirurgie bariatrique

L'obésité est un problème de santé important qui peut affecter l'ensemble de l'organe et du système du corps, entraînant divers troubles et même la mort. Le fait que l'IMC soit supérieur à 40 kg/m2 est défini comme une obésité morbide. L'étape de traitement la plus efficace dans l'obésité morbide est la chirurgie bariatrique.

L'altération de la fonction musculaire inspiratoire liée à l'obésité est associée à une augmentation de la charge élastique pulmonaire, à un allongement excessif des muscles abdominaux et à une dissolution du diaphragme, entraînant une faiblesse et une insuffisance des muscles inspiratoires. La diminution de son endurance s'explique par la diminution de l'activité de la glycogène synthase dans les muscles squelettiques. Il a été constaté qu'il y avait moins de diminution chez les patients d'entraînement des muscles inspiratoires dont les valeurs de MIP ont été mesurées avant la chirurgie bariatrique par rapport à ceux qui ne pouvaient pas faire de valeurs de MIP après la chirurgie.

Les fonctions respiratoires dues à l'obésité sont altérées en raison de l'augmentation de masse restrictive de la paroi thoracique, de la tendance à respirer dans de faibles volumes pulmonaires et de l'effet de la répartition des graisses sur la pression pleurale. Le volume pulmonaire total, le volume de réserve expiratoire (ERV), le volume de réserve (RV), la capacité vitale (VC), la capacité résiduelle fonctionnelle (FRC), la CVF et le VEMS sont faibles.

Après la chirurgie bariatrique, la force musculaire des patients a diminué. En particulier, il y avait une diminution de la force musculaire dans les quadriceps, les ischio-jambiers, les biceps, les triceps. La diminution de la force musculaire après la chirurgie a été associée à une diminution de la masse musculaire. Il a été indiqué que les patients qui n'ont pas fait d'exercice après la chirurgie ont perdu 7,6 kg de muscle, soit 29,7 % du poids corporel total perdu. Les exercices de résistance effectués après une chirurgie bariatrique ont un impact positif sur la force musculaire et la capacité fonctionnelle des patients.

L'obésité entraîne une diminution de la capacité fonctionnelle. Une largeur de pas accrue, une vitesse de marche réduite et une longueur de pas sont indiquées pour les principales raisons. La diminution de la force des muscles inspiratoires chez les patients subissant une intervention chirurgicale entraîne une faiblesse des muscles périphériques. Cette faiblesse des muscles périphériques réduit également la capacité fonctionnelle des patients. Les études d'entraînement des muscles inspiratoires augmentent la capacité fonctionnelle.