Efecto del ejercicio de fuerza sobre los parámetros respiratorios y la capacidad funcional en pacientes de cirugía bariátrica

La obesidad es un importante problema de salud que puede afectar a todo el órgano y sistema del cuerpo, provocando diversos trastornos e incluso la muerte. El hecho de que el IMC sea superior a 40 kg/m2 se define como obesidad mórbida. El paso de tratamiento más efectivo en la obesidad mórbida es la cirugía bariátrica.

El deterioro de la función de los músculos inspiratorios relacionado con la obesidad se asocia con un aumento de la carga elástica pulmonar, un alargamiento excesivo de los músculos abdominales y la disolución del diafragma, lo que provoca debilidad e insuficiencia de los músculos inspiratorios. La disminución de su resistencia se explica por la disminución de la actividad de la glucógeno sintasa en los músculos esqueléticos. Se encontró que hubo menos disminución en los pacientes que entrenaron los músculos inspiratorios cuyos valores de MIP se midieron antes de la cirugía bariátrica en comparación con aquellos que no pudieron medir los valores de MIP después de la cirugía.

Las funciones respiratorias debidas a la obesidad están deterioradas debido al aumento restrictivo de la masa en la pared torácica, la tendencia a aspirar volúmenes pulmonares bajos y el efecto de la distribución de la grasa sobre la presión pleural. Los valores de volumen pulmonar total, volumen de reserva espiratorio (ERV), volumen de reserva (RV), capacidad vital (VC), capacidad residual funcional (FRC), FVC y FEV1 son bajos.

Después de la cirugía bariátrica, la fuerza muscular de los pacientes disminuyó. En particular, hubo una disminución de la fuerza muscular en cuádriceps, isquiotibiales, bíceps y tríceps. La disminución de la fuerza muscular después de la cirugía se ha asociado con una disminución de la masa muscular. Se afirmó que los pacientes que no hicieron ejercicio después de la cirugía perdieron 7,6 kg de músculo, lo que representó el 29,7% del peso corporal total perdido. Los ejercicios de fuerza realizados después de la cirugía bariátrica tienen un impacto positivo en la fuerza muscular y la capacidad funcional de los pacientes.

La obesidad provoca una disminución de la capacidad funcional. Se muestra el aumento del ancho de paso, la reducción de la velocidad de marcha y la longitud del paso por las razones principales. La disminución de la fuerza de los músculos inspiratorios en pacientes sometidos a cirugía provoca debilidad en los músculos periféricos. Esta debilidad en los músculos periféricos también reduce la capacidad funcional de los pacientes. Los estudios de entrenamiento de los músculos inspiratorios aumentan la capacidad funcional.