Effetto dell'esercizio di forza sui parametri respiratori e sulla capacità funzionale nei pazienti sottoposti a chirurgia bariatrica

L'obesità è un importante problema di salute che può colpire l'intero organo e sistema del corpo, portando a vari disturbi e persino alla morte. Il fatto che il BMI sia superiore a 40 kg/m2 è definito come obesità patologica. La fase terapeutica più efficace nell'obesità patologica è la chirurgia bariatrica.

La compromissione della funzione dei muscoli inspiratori correlata all'obesità è associata ad un aumento del carico elastico polmonare, all'eccessivo allungamento dei muscoli addominali e alla dissoluzione del diaframma, che porta a debolezza e insufficienza dei muscoli inspiratori. La diminuzione della sua resistenza è spiegata dalla diminuzione dell'attività del glicogeno sintasi nei muscoli scheletrici. È stato riscontrato che c'era una minore diminuzione nei pazienti in allenamento dei muscoli inspiratori i cui valori MIP erano stati misurati prima della chirurgia bariatrica rispetto a quelli che non potevano eseguire valori MIP dopo l'intervento chirurgico.

Le funzioni respiratorie dovute all'obesità sono compromesse a causa dell'aumento restrittivo della massa nella parete toracica, della tendenza a respirare con volumi polmonari bassi e dell'effetto della distribuzione del grasso sulla pressione pleurica. I valori di volume polmonare totale, volume di riserva espiratoria (ERV), volume di riserva (RV), capacità vitale (VC), capacità funzionale residua (FRC), FVC e FEV1 sono bassi.

Dopo la chirurgia bariatrica, la forza muscolare dei pazienti è diminuita. In particolare, si è verificata una diminuzione della forza muscolare di quadricipiti, muscoli posteriori della coscia, bicipiti, tricipiti. La diminuzione della forza muscolare dopo l'intervento chirurgico è stata associata a una diminuzione della massa muscolare. È stato affermato che i pazienti che non si sono esercitati dopo l'intervento chirurgico hanno perso 7,6 kg di muscoli, ovvero il 29,7% del peso corporeo totale perso. Gli esercizi di resistenza eseguiti dopo la chirurgia bariatrica hanno un impatto positivo sulla forza muscolare e sulla capacità funzionale dei pazienti.

L'obesità provoca una diminuzione della capacità funzionale. La larghezza del passo aumentata, la velocità di camminata ridotta e la lunghezza del passo sono mostrate per i motivi principali. La diminuzione della forza dei muscoli inspiratori nei pazienti sottoposti a intervento chirurgico provoca debolezza nei muscoli periferici. Questa debolezza dei muscoli periferici riduce anche la capacità funzionale dei pazienti. Gli studi di allenamento dei muscoli inspiratori aumentano la capacità funzionale.