Efeito do Exercício de Força nos Parâmetros Respiratórios e Capacidade Funcional em Pacientes de Cirurgia Bariátrica

A obesidade é um importante problema de saúde que pode afetar todo o órgão e sistema do corpo, levando a vários distúrbios e até mesmo à morte. O fato de o IMC ser superior a 40 kg/m2 é definido como obesidade mórbida. A etapa de tratamento mais eficaz na obesidade mórbida é a cirurgia bariátrica.

O comprometimento da função muscular inspiratória relacionado à obesidade está associado ao aumento da carga elástica pulmonar, alongamento excessivo da musculatura abdominal e dissolução do diafragma, levando à fraqueza e insuficiência da musculatura inspiratória. A diminuição de sua resistência é explicada pela diminuição da atividade da glicogênio sintase nos músculos esqueléticos. Verificou-se que houve menor diminuição no treinamento muscular inspiratório em pacientes cujos valores de PImáx foram medidos antes da cirurgia bariátrica em comparação com aqueles que não puderam medir os valores de PImáx após a cirurgia.

As funções respiratórias devido à obesidade são prejudicadas devido ao aumento restritivo da massa na parede torácica, tendência a respirar em baixos volumes pulmonares e efeito da distribuição de gordura na pressão pleural. Os valores de volume pulmonar total, volume de reserva expiratório (VRE), volume de reserva (RV), capacidade vital (VC), capacidade residual funcional (CRF), CVF e VEF1 são baixos.

Após a cirurgia bariátrica, a força muscular dos pacientes diminuiu. Em particular, houve uma diminuição da força muscular em quadríceps, isquiotibiais, bíceps, tríceps. A diminuição da força muscular após a cirurgia tem sido associada à diminuição da massa muscular. Afirmou-se que os pacientes que não se exercitaram após a cirurgia perderam 7,6 kg de músculo, o que representou 29,7% do peso corporal total perdido. Os exercícios resistidos realizados após a cirurgia bariátrica têm impacto positivo na força muscular e na capacidade funcional dos pacientes.

A obesidade causa diminuição da capacidade funcional. O aumento da largura do passo, a redução da velocidade de caminhada e o comprimento do passo são mostrados como os principais motivos. A diminuição da força muscular inspiratória em pacientes submetidos à cirurgia causa fraqueza nos músculos periféricos. Essa fraqueza nos músculos periféricos também reduz a capacidade funcional dos pacientes. Estudos de treinamento muscular inspiratório aumentam a capacidade funcional.