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PROphylaxie pour les patients à risque d'infection au COVID-19 (PROTECT)

4 mars 2021 mis à jour par: Thomas Hiemstra, Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust

PROphylaxie pour les patients à risque d'infection au COVID-19 (PROTECT) : un essai groupé d'interventions prophylactiques chez les patients à risque

L'essai de panier randomisé ouvert PROTECT évaluera l'efficacité de l'hydroxychloroquine (HCQ) comme chimioprophylaxie contre le COVID-19 dans plusieurs populations vulnérables au Royaume-Uni.

Aperçu de l'étude

Statut

Retiré

Les conditions

Description détaillée

Le COVID-19 (nouvelle maladie induite par le coronavirus) a été déclaré pandémie mondiale par l'OMS le 11 mars 2020. Actuellement, il n'existe aucun médicament éprouvé pour traiter ou retarder la progression du COVID-19 et aucun vaccin n'est encore disponible. Des efforts sont en cours pour réutiliser des médicaments établis avec des interactions médicamenteuses et des profils d'innocuité bien compris. Les populations vulnérables telles que celles qui reçoivent une dialyse en centre sont largement exclues des essais en cours.

L'essai clinique PROTECT Basket vise à recruter des patients présentant un risque particulièrement élevé de COVID-19 et de ses complications, en cherchant à tester des traitements qui pourraient empêcher la maladie de se produire ou réduire le nombre de cas où la maladie devient grave ou potentiellement mortelle. L'essai PROTECT utilisera des méthodologies de conception et d'analyse innovantes pour permettre l'évaluation simultanée d'un ou plusieurs traitements dans plusieurs populations.

Les patients seront éligibles pour le recrutement dans l'essai s'ils appartiennent à l'une des populations vulnérables suivantes : a) patients recevant une hémodialyse en centre, b) patients transplantés, c) vascularite, ou d) d'autres groupes de maladies qui peuvent être ajoutés au cours de l'étude. déroulement de ce procès.

PROTECT utilisera une conception de panier innovante pour effectuer une série de comparaisons prospectives randomisées alimentées individuellement dans des groupes de patients vulnérables distincts au Royaume-Uni tout en appliquant des approches bayésiennes pour effectuer une évaluation groupée de l'efficacité.

Une fois consentis, les participants éligibles seront randomisés pour recevoir un traitement actif ou un contrôle, stratifiés par sous-population PROTECT (spécifique à la maladie). L'inscription à l'essai se fera via une plateforme en ligne et après un consentement éclairé, des évaluations ultérieures seront effectuées par e-mail ou par téléphone, réduisant ainsi la charge des participants ainsi que leur exposition au COVID-19.

Le protocole principal PROTECT décrit les composants de base qui sont partagés entre les annexes spécifiques à la maladie du protocole de base.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • N'avoir aucun diagnostic confirmé de COVID-19 antérieur
  • Appartenir à l'un des groupes de population à haut risque

Critère d'exclusion:

  • Incapacité à donner un consentement éclairé
  • Symptomatique d'un éventuel COVID-19 au départ ou symptômes hautement évocateurs du COVID-19 ressentis depuis le 1er mars 2020
  • Réaction d'hypersensibilité à l'hydroxychloroquine, à la chloroquine ou aux 4-aminoquinoléines ou à tout excipient de formulation
  • Contre-indication à la prise d'hydroxychloroquine en prophylaxie, par exemple épilepsie connue
  • Prend déjà de la chloroquine, de l'hydroxychloroquine ou des 4-aminoquinolines
  • Antécédents de toute rétinopathie, y compris la rétinopathie diabétique nécessitant une thérapie au laser
  • Prendre des médicaments contre-indiqués avec HCQ - Digoxine, Halofantrine, Amiodarone, Moxifloxacine, Cyclosporine, Méfloquine, Praziquantel, Tamoxifène
  • Antécédents connus d'allongement de l'intervalle QTc
  • Diabète de type I ou diabète de type II insulino-dépendant

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe HCQ (dialyse)

Les patients dialysés recevront des gélules ou des comprimés de sulfate d'hydroxychloroquine à 200 mg (administration orale), à ​​raison de 600 mg par semaine en doses fractionnées, administrées à raison de 200 mg après chaque séance de dialyse.

Les patients non dialysés recevront du sulfate d'hydroxychloroquine, 400 mg deux fois par jour pendant deux jours, puis 400 mg par semaine.

La durée maximale du traitement sera de 26 semaines (6 mois).

Sulfate d'hydroxychloroquine administré par voie orale pendant 6 mois maximum. Doses spécifiques à la population.
Autres noms:
  • Plaquenil
Aucune intervention: Contrôle
Les patients continueront à prendre leurs médicaments et leurs soins cliniques habituels sans HCQ supplémentaire.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Délai de confirmation du diagnostic de COVID-19
Délai: Pour étudier l'achèvement, en moyenne 6 mois
Le critère de jugement principal de PROTECT est le délai de confirmation de l'infection au COVID-19 à compter de la date de randomisation. Cela sera capturé via un lien avec PHE ou par rapport direct par les sites.
Pour étudier l'achèvement, en moyenne 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mortalité toutes causes confondues
Délai: Pour étudier l'achèvement, en moyenne 6 mois
Décès quelle qu'en soit la cause
Pour étudier l'achèvement, en moyenne 6 mois
Gravité de la maladie COVID-19
Délai: Pour étudier l'achèvement, en moyenne 6 mois
La gravité sera évaluée en fonction des besoins d'hospitalisation, d'admission ou de décès en HDU/USI et de la durée du séjour en hospitalisation.
Pour étudier l'achèvement, en moyenne 6 mois
Incidence des complications de la COVID-19
Délai: Pour étudier l'achèvement, en moyenne 6 mois
Syndrome de détresse respiratoire aiguë, pneumonite virale, myocardite/lésion myocardique, lésion rénale aiguë.
Pour étudier l'achèvement, en moyenne 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Thomas Hiemstra, PhD, Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 septembre 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

1 août 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 août 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 mai 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 mai 2020

Première publication (Réel)

15 mai 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 mars 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 mars 2021

Dernière vérification

1 mars 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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