- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04390711
Association des HDL carbamylés et de la coronaropathie chez les patients atteints de DT2
14 mai 2020 mis à jour par: RenJi Hospital
Une étude observationnelle transversale pour comparer les niveaux de lipoprotéines de haute densité carbamylées chez des sujets normaux, des patients atteints de diabète sucré de type 2 avec et sans maladie coronarienne.
Il s'agit d'une étude transversale observationnelle visant à étudier les altérations des niveaux de HDL carbamylé chez les patients atteints de DT2 et à comparer la concentration de HDL carbamylé entre les patients atteints de DT2 avec coronaropathie et sans coronaropathie afin d'explorer l'association entre le HDL carbamylé et le risque de CAD chez les patients atteints de DT2.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les lipoprotéines de haute densité (HDL) sont impliquées dans divers processus athéroprotecteurs, notamment le transport inverse du cholestérol, l'inhibition de l'oxydation des lipides et de la sécrétion de cytokines inflammatoires, la réparation endothéliale et la fonction anti-apoptotique, qui contribuent tous à la régression du fardeau de la peste.
Des études récentes ont montré que le stress oxydatif et l'inflammation chronique - tous deux impliqués dans le processus du diabète - peuvent contribuer à une modification post-traductionnelle irréversible appelée carbamylation.
Les niveaux de carbamylation reflètent le fardeau de l'inflammation accrue, du stress oxydatif et de l'insuffisance rénale, et peuvent servir de biomarqueur de certaines conditions pathologiques.
Plusieurs études cliniques ont démontré des associations positives entre le risque cardiovasculaire, la mortalité et les taux sériques de produits dérivés de la carbamylation dans la population générale et en particulier chez les patients insuffisants rénaux.
De plus en plus de preuves montrent également que la lipoprotéine carbamylée joue un rôle central dans l'athérosclérose.18
Cependant, la plupart des études concernant la carbamylation ont été réalisées dans un contexte de maladie rénale.
On ne sait pas si les particules HDL chez les patients atteints de diabète sucré de type 2 (DT2) présentent une carbamylation accrue et si cette amélioration est associée à des complications vasculaires.
Ainsi, dans la présente étude, les chercheurs visent à tester si le HDL subit une carbamylation chez les patients atteints de DT2 et ont étudié les effets pro-athérogènes du HDL carbamylé sur l'adhésion endothéliale-monocyte.
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Réel)
282
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
-
Shanghai, Chine
- Rui Jin Hospital
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
40 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Oui
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
Méthode d'échantillonnage
Échantillon de probabilité
Population étudiée
Entre septembre 2018 et mars 2019, un total de 242 patients consécutifs atteints de DT2 qui ont visité l'hôpital Ruijin de Shanghai ont été inscrits à cette étude.
Tous les patients ont été testés par angiographie, avec CAD diagnostiquée si le rétrécissement du diamètre luminal était estimé visuellement à ≥ 50 % dans une artère coronaire épicardique majeure.
Patients atteints d'insuffisance rénale terminale (IRT) (n = 9), syndrome coronarien aigu (n = 25), insuffisance cardiaque (n = 21), infection virale ou bactérienne chronique (n = 7), tumeurs (n = 8) , ou des troubles du système immunitaire (n = 3) ont été exclus de cette étude.
Nous avons inclus 40 sujets sains appariés selon l'âge et le sexe pour servir de groupe témoin, qui avaient une tension artérielle, une glycémie à jeun, un profil lipidique et une fonction rénale normaux.
La description
Critère d'intégration:
1 : Diagnostic clinique du DT2 (selon les critères de l'American Diabetes Association.)
Critère d'exclusion:
- insuffisance rénale terminale (IRT)
- syndrome coronarien aigu,
- insuffisance cardiaque,
- infection virale ou bactérienne chronique,
- cancer,
- troubles du système immunitaire
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Sujets sains
Nous avons inclus 40 sujets sains appariés selon l'âge et le sexe pour servir de groupe témoin, qui avaient une tension artérielle, une glycémie à jeun, un profil lipidique et une fonction rénale normaux.
|
Tous les échantillons de sang ont été prélevés le jour du cathétérisme cardiaque après une nuit de jeûne. La lipoprotéine de haute densité de chaque participant a été isolée et ensuite collectée pour la détection du niveau de carbamylation et l'étude in vitro.
|
|
T2DM avec CAO
Le diagnostic de DT2 a été posé selon les critères de l'American Diabetes Association.
Tous les patients ont été testés par angiographie, avec CAD diagnostiquée si le rétrécissement du diamètre luminal était estimé visuellement à ≥ 50 % dans une artère coronaire épicardique majeure.
|
Tous les échantillons de sang ont été prélevés le jour du cathétérisme cardiaque après une nuit de jeûne. La lipoprotéine de haute densité de chaque participant a été isolée et ensuite collectée pour la détection du niveau de carbamylation et l'étude in vitro.
|
|
T2DM sans CAO
Le diagnostic de DT2 a été posé selon les critères de l'American Diabetes Association. Le DT2 sans coronaropathie a été diagnostiqué si aucun rétrécissement du diamètre luminal n'était estimé visuellement à ≥ 50 % dans une artère coronaire épicardique majeure.
|
Tous les échantillons de sang ont été prélevés le jour du cathétérisme cardiaque après une nuit de jeûne. La lipoprotéine de haute densité de chaque participant a été isolée et ensuite collectée pour la détection du niveau de carbamylation et l'étude in vitro.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Altération des taux de HDL carbamylés entre les patients témoins et les patients atteints de DT2 avec et sans coronaropathie concomitante.
Délai: dans la semaine suivant l'inscription
|
Le HDL a été isolé du plasma des sujets et ses niveaux de carbamylation ont ensuite été détectés par le dosage immuno-enzymatique
|
dans la semaine suivant l'inscription
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Song Ding, MD, Department of Cardiology, Ren Ji Hospital
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Rosenson RS, Brewer HB Jr, Ansell BJ, Barter P, Chapman MJ, Heinecke JW, Kontush A, Tall AR, Webb NR. Dysfunctional HDL and atherosclerotic cardiovascular disease. Nat Rev Cardiol. 2016 Jan;13(1):48-60. doi: 10.1038/nrcardio.2015.124. Epub 2015 Sep 1.
- Sun JT, Liu Y, Lu L, Liu HJ, Shen WF, Yang K, Zhang RY. Diabetes-Invoked High-Density Lipoprotein and Its Association With Coronary Artery Disease in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus. Am J Cardiol. 2016 Dec 1;118(11):1674-1679. doi: 10.1016/j.amjcard.2016.08.044. Epub 2016 Aug 30.
- Femlak M, Gluba-Brzozka A, Cialkowska-Rysz A, Rysz J. The role and function of HDL in patients with diabetes mellitus and the related cardiovascular risk. Lipids Health Dis. 2017 Oct 30;16(1):207. doi: 10.1186/s12944-017-0594-3.
- Delanghe S, Delanghe JR, Speeckaert R, Van Biesen W, Speeckaert MM. Mechanisms and consequences of carbamoylation. Nat Rev Nephrol. 2017 Sep;13(9):580-593. doi: 10.1038/nrneph.2017.103. Epub 2017 Jul 31.
- Sun JT, Yang K, Mao JY, Shen WF, Lu L, Wu QH, Wang YP, Wu LP, Zhang RY. Cyanate-Impaired Angiogenesis: Association With Poor Coronary Collateral Growth in Patients With Stable Angina and Chronic Total Occlusion. J Am Heart Assoc. 2016 Dec 16;5(12):e004700. doi: 10.1161/JAHA.116.004700.
- Long J, Vela Parada X, Kalim S. Protein Carbamylation in Chronic Kidney Disease and Dialysis. Adv Clin Chem. 2018;87:37-67. doi: 10.1016/bs.acc.2018.07.002. Epub 2018 Aug 23.
- Verbrugge FH, Tang WH, Hazen SL. Protein carbamylation and cardiovascular disease. Kidney Int. 2015 Sep;88(3):474-8. doi: 10.1038/ki.2015.166. Epub 2015 Jun 10.
- Chen Z, Ding S, Wang YP, Chen L, Mao JY, Yang Y, Sun JT, Yang K. Association of carbamylated high-density lipoprotein with coronary artery disease in type 2 diabetes mellitus: carbamylated high-density lipoprotein of patients promotes monocyte adhesion. J Transl Med. 2020 Dec 3;18(1):460. doi: 10.1186/s12967-020-02623-2.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 septembre 2018
Achèvement primaire (Réel)
30 mars 2019
Achèvement de l'étude (Réel)
30 mars 2019
Dates d'inscription aux études
Première soumission
8 mai 2020
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
14 mai 2020
Première publication (Réel)
15 mai 2020
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
18 mai 2020
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
14 mai 2020
Dernière vérification
1 mai 2020
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- c-HDL study
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .