- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04393675
Étude pour étudier l'innocuité du produit médicamenteux LT5001 pour le prurit urémique chez les patients hémodialysés
Pharmacologie clinique du produit médicamenteux LT5001 chez les patients hémodialysés atteints de prurit urémique pour évaluer l'innocuité, la tolérance locale et la pharmacocinétique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Dans la partie A, la participation des patients devrait durer jusqu'à 63 jours, y compris une période de dépistage de 28 jours (composée d'un journal intime de 7 jours pour établir un NRS de référence pour les démangeaisons) et une période d'étude de 36 jours (comprenant 56 doses totales du jour 1 au jour 29 et une visite de suivi/EOS de 7 jours au jour 36).
Dans la partie B, la participation des patients devrait durer jusqu'à 85 jours, y compris une période de dépistage de 28 jours (composée d'un journal intime de 7 jours pour établir un SNR de base contre les démangeaisons) et une période de traitement de 57 jours pendant l'étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Taichung, Taïwan
- China Medical University Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Homme ou femme âgé de 20 à 75 ans, inclusivement, au moment de la signature du consentement éclairé.
- Le patient doit avoir reçu une hémodialyse en centre pendant ≥ 3 mois et actuellement selon un calendrier de 3 fois par semaine.
- Le patient doit avoir eu au moins 2 mesures du rapport de réduction de l'urée (URR) ≥ 65 %, au moins 2 mesures Kt/V en pool unique ≥ 1,2, ou 1 mesure Kt/V en pool unique ≥ 1,2 et 1 mesure URR ≥ 65 % sur différents jours de dialyse au cours des 3 derniers mois précédant la visite de dépistage.
- Poids corporel ≥ 40 kg (ne pas dépasser 115 kg) et IMC ≥ 18,0 et ≤ 31,0 kg/m2 au dépistage et au jour 1 (après l'hémodialyse).
- Antécédents de prurit > 4 semaines de durée
- Femmes en âge de procréer (définies comme des femmes de ≤ 50 ans ayant des antécédents d'aménorrhée depuis
- Les hommes sexuellement actifs et dont les partenaires sont des femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser des préservatifs depuis le dépistage jusqu'à 90 jours, selon la période la plus longue, après l'administration de la dernière dose du médicament à l'étude, et leurs partenaires doivent être disposés à utiliser une méthode très efficace. de contraception depuis le dépistage jusqu'à 90 jours après l'administration de la dernière dose du médicament à l'étude.
- Les hommes doivent accepter de ne pas donner de sperme à partir du dépistage jusqu'à 90 jours, selon la période la plus longue, après l'administration de la dernière dose du médicament à l'étude.
- Le patient doit avoir rempli au moins 6 jours de feuilles de travail NRS sur la pire intensité des démangeaisons au cours de la période de rodage du journal de 7 jours et avoir un score NRS moyen de la pire intensité des démangeaisons > 4 avant la randomisation.
- Les patients doivent être capables de remplir des questionnaires, de comprendre les procédures de l'étude et de communiquer efficacement avec le personnel de l'étude.
Critère d'exclusion:
- Antécédents d'abus d'alcool, de consommation de drogues illicites, de dépendance physique à tout opioïde ou narcotique, ou tout antécédent d'abus de drogue ou de dépendance dans les 6 mois suivant le dépistage.
- Antécédents de chirurgie majeure ou de traumatisme dans les 12 semaines suivant le dépistage selon le jugement de l'investigateur, ou chirurgie prévue au cours de l'étude.
- A reçu un traitement aux ultraviolets B, des antagonistes des opioïdes (par exemple, la naloxone, la naltrexone) ou un agoniste-antagoniste mixte des opioïdes (par exemple, la nalbuphine) dans les 30 jours précédant la visite de dépistage ou prévu de recevoir un tel traitement pendant l'étude.
- A eu une modification significative du régime de dialyse dans les 2 semaines suivant la visite de dépistage ou prévu de recevoir une dialyse nocturne, un traitement d'hémodialyse à domicile ou une greffe de rein pendant l'étude.
- A des antécédents connus de réaction allergique aux opioïdes.
- Antécédents du dernier test sérologique positif pour le VHB (HBsAg) ou le VHC (anti-VHC) dans l'année précédant la randomisation compatible avec l'infection actuelle. Les tests de confirmation seront autorisés à la discrétion de l'investigateur pour exclure les faux positifs.
- A des antécédents connus de VIH.
- Test de grossesse positif ou allaitante.
- A nécessité une dialyse péritonéale.
- Concentration d'alanine aminotransférase et/ou d'aspartate aminotransférase > 2 x la LSN, ou bilirubine totale > 1,8 x LSN, ou concentration d'hémoglobine < 9 g/dL lors de la visite de dépistage.
- A pris d'autres médicaments expérimentaux ou participé à une étude clinique dans les 30 jours ou 5 demi-vies (si connues) de la pharmacocinétique, de la PD ou de l'activité biologique du médicament expérimental (si connue), selon la plus longue des deux, avant la première dose du médicament à l'étude dans cette étude ou participe actuellement à une autre étude clinique.
- A reçu une vaccination dans les 3 jours précédant l'administration de la première dose du médicament à l'étude.
- A un prurit probablement ou définitivement attribué à une cause autre que la maladie rénale ou ses complications telles que la dermatite atopique, l'urticaire chronique ou le prurit hépatique causé par une maladie hépatique chronique.
- Présence d'une infection cutanée (telle que définie par l'investigateur) sur la zone à traiter.
- Toute autre affection ou traitement antérieur qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait le patient inapte à l'étude, ou incapable ou refusant de se conformer aux procédures de l'étude
- Impliqué dans la planification ou la conduite de cette étude.
- Refus ou peu susceptible de se conformer aux exigences de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: LT5001
Administré deux fois par jour (maximum 6 g par heure, matin et soir respectivement)
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Le LT5001 est administré deux fois par jour.
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Comparateur placebo: Placebo
Administré deux fois par jour (maximum 6 g par heure, matin et soir respectivement)
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Le LT5001 est administré deux fois par jour.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre d'événements avec EA par gravité
Délai: Semaine 4
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Le nombre d'événements d'EA déclarés par gravité
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Semaine 4
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Nombre de patients avec des effets indésirables par gravité
Délai: Semaine 4
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Les événements indésirables (EI) ont été recueillis et catégorisés par gravité (légère, modérée ou sévère) selon les critères cliniques standard.
La mesure de résultat est définie comme le nombre de patients ayant présenté au moins un événement indésirable de chaque niveau de gravité pendant la période d'étude.
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Semaine 4
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Le Nombre de Patients avec Effets Indésirables par Relation de Causalité
Délai: 4 semaines
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Les événements indésirables ont été évalués par l'investigateur pour leur relation de causalité avec le traitement de l'étude et catégorisés comme liés ou non liés.
La mesure de résultat est définie comme le nombre de patients ayant présenté au moins un événement indésirable dans chaque catégorie de causalité pendant la période d'étude.
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4 semaines
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Nombre d'événements indésirables par causalité
Délai: semaine 4
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Le nombre d'événements rapportés par causalité
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semaine 4
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Exposition systémique au Ctrough du LT5001 chez les patients hémodialysés.
Délai: Semaine 4
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La concentration systémique résiduelle (Ctrough) du LT5001 a été mesurée chez des patients sous hémodialyse à des moments précis avant la prochaine dose programmée, en utilisant des méthodes bioanalytiques validées.
La mesure de résultat est définie comme la concentration plasmatique du LT5001 immédiatement avant chaque intervalle de dosage.
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Semaine 4
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Changement de l'intensité moyenne du pire prurit entre la ligne de base et la fin de la semaine 4 selon l'échelle NRS.
Délai: Semaine 4
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L'intensité des démangeaisons sera mesurée à l'aide de l'échelle d'évaluation numérique (NRS), une échelle standardisée pour évaluer les pires démangeaisons sur les 24 dernières heures.
L'échelle va de 0 à 10, où 0 représente l'absence de démangeaisons et 10 représente les pires démangeaisons imaginables.
Des scores plus élevés indiquent une gravité plus importante des démangeaisons.
La mesure de résultat est définie comme le changement de l'intensité moyenne des pires démangeaisons entre la valeur de base et la fin de la semaine 4.
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Semaine 4
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Proportion de patients présentant des changements dans l'échelle d'évaluation numérique (≥2 points, ≥3 points, ≥4 points) par rapport à la valeur de base
Délai: Semaine 4
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L'échelle d'évaluation numérique (NRS) est une échelle à 11 points utilisée pour évaluer l'intensité des démangeaisons, où les scores vont de 0 à 10, 0 indiquant aucune douleur et 10 indiquant les pires démangeaisons imaginables.
Une diminution du score NRS représente une amélioration de la sévérité des démangeaisons.
Ce critère d'évaluation mesure la proportion de patients ayant obtenu une réduction d'au moins 2 points, 3 points ou 4 points par rapport à la valeur de base du score NRS à la semaine 4.
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Semaine 4
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Amélioration de la qualité de vie liée au prurit évaluée par le changement par rapport à la valeur initiale sur l'échelle de prurit 5-D à la fin de la semaine 4.
Délai: Semaine 4
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L'échelle de prurit 5-D (5-D Itch Scale) est un questionnaire multidimensionnel évaluant les démangeaisons selon cinq domaines clés : Durée, Degré, Direction, Incapacité et Distribution, afin d'évaluer de manière exhaustive l'impact des démangeaisons sur la vie quotidienne.
L'échelle varie de 5 à 25, 5 représentant l'absence de démangeaisons et 25 représentant des démangeaisons sévères.
Chaque domaine est noté de 1 (le plus bas) à 5 (le plus élevé).
Des scores plus élevés indiquent des démangeaisons plus graves et une qualité de vie liée aux démangeaisons plus mauvaise, tandis que des scores plus bas indiquent une meilleure qualité de vie.
La mesure de résultat est définie comme le changement par rapport à la valeur initiale du score total de l'échelle de prurit 5-D à la fin de la semaine 4, l'amélioration étant reflétée par une diminution du score total.
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Semaine 4
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Amélioration de la qualité de vie liée au prurit évaluée par le changement par rapport à la valeur initiale du score total de l'échelle Skindex-10 à la fin de la semaine 4.
Délai: Semaine 4
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L'échelle Skindex-10 est un questionnaire multidimensionnel évaluant la qualité de vie liée aux démangeaisons au cours de la semaine écoulée.
Les questions couvrent 3 domaines : la maladie, l'humeur/la détresse émotionnelle et le fonctionnement social.
Chacun des 10 items est noté de 0 à 6, ce qui donne un score total allant de 0 à 60, où 0 représente jamais dérangé/aucun impact et 60 représente toujours dérangé/impact sévère.
Des scores plus élevés indiquent une pire qualité de vie liée aux démangeaisons, tandis que des scores plus bas indiquent une meilleure qualité de vie.
La mesure de résultat est définie comme le changement par rapport à la valeur initiale du score total de l'échelle Skindex-10 à la fin de la semaine 4, l'amélioration se traduisant par une diminution du score total.
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Semaine 4
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: June Kuo, Lumosa Therapeutics
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- LT5001-101
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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