Efficacité de l'évaluation du risque de mort cardiaque subite chez les patients atteints de cardiomyopathie hypertrophique

La cardiomyopathie hypertrophique (CMH) est une maladie cardiaque caractérisée par une hypertrophie du myocarde ventriculaire gauche et est le plus souvent causée par des mutations dans les gènes du sarcomère. Les anomalies structurelles et fonctionnelles ne peuvent pas être expliquées par une maladie coronarienne limitant le débit ou des conditions de charge. La maladie affecte au moins 0,2% de la population mondiale et est la cause la plus fréquente de mort cardiaque subite (SCD) chez les jeunes et les athlètes de compétition en raison d'une arythmie ventriculaire mortelle, mais chez la plupart des patients, cependant, HCM a une évolution bénigne . Par conséquent, il est de la plus haute importance d'évaluer correctement les patients et d'identifier ceux qui bénéficieraient d'une implantation de défibrillateur automatique (DCI).

Cette étude évalue la précision du calculateur de risque HCM SCD, recommandé par les directives de la Société européenne de cardiologie, chez les patients traités dans le Ier département de cardiologie de l'Université des sciences médicales de Poznan de 2005 à 2018.

Le groupe d'étude était composé de 252 patients âgés de 20 à 88 ans (moyenne 53,8 ± 15,1, médiane 54) ; 49,6% étaient des hommes. Le protocole consistait en une collecte des antécédents médicaux (y compris un questionnaire), un examen physique et des tests supplémentaires tels que l'échocardiographie avec l'évaluation de l'effort longitudinal global et de l'effort moyen, la résonance magnétique cardiaque, la surveillance ECG ambulatoire, le contrôle des dispositifs implantables et les tests d'effort.