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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04403386
Étude prospective de l'histoire naturelle du tabagisme, des profils de cellules immunitaires, de l'épigénétique et de la COVID-19
Une étude prospective d'histoire naturelle du tabagisme, des profils de cellules immunitaires, de l'épigénétique et de la COVID-19
Arrière-plan:
Les premières preuves de la pandémie de COVID-19 suggèrent que les fumeurs courent un risque plus élevé d'avoir des effets graves ou de mourir de la maladie. Fumer provoque des changements dans les cellules immunitaires. Les chercheurs pensent que cela pourrait être la raison pour laquelle les fumeurs sont plus susceptibles d'avoir des effets graves du COVID-19. Les chercheurs veulent mieux comprendre l'interaction entre les antécédents de tabagisme, le système immunitaire et le COVID-19.
Objectif:
Mieux comprendre comment la COVID-19 affecte le système immunitaire des fumeurs et des non-fumeurs avant et après avoir été infecté par le virus.
Admissibilité:
Personnes en bonne santé âgées de 30 à 55 ans, fumeurs ou non-fumeurs, susceptibles de contracter la COVID-19
Conception:
Les participants seront sélectionnés par téléphone. Ils répondront à des questions sur leur démographie, leurs antécédents médicaux, leurs médicaments et leur statut de fumeur.
Les participants auront jusqu'à 6 visites mensuelles.
Lors de la première visite, les participants subiront des tests sanguins. Le sang sera prélevé à travers une aiguille dans une veine du bras. Ils fourniront un échantillon de salive dans un récipient et auront un frottis buccal. Le participant aura également un prélèvement nasal pour voir s'il a actuellement le COVID-19. Leur taille et leur poids seront pris en compte. Ils rempliront des questionnaires sur leurs antécédents médicaux et leur statut de fumeur.
Les participants auront ensuite des visites mensuelles. Ils auront des prises de sang pour tester les anticorps COVID-19. Ils fourniront un échantillon de salive dans un récipient et auront un frottis buccal. Le participant aura également un prélèvement nasal pour voir s'il a actuellement le COVID-19.
Ces visites auront lieu 4 fois ou jusqu'à ce qu'ils aient un résultat positif d'anticorps.
Les participants auront une dernière visite. Ils subiront des tests sanguins. Ils fourniront un échantillon de salive dans un récipient et auront un frottis buccal. Le participant aura également un prélèvement nasal pour voir s'il a actuellement le COVID-19.
Si à tout moment les participants sont testés positifs pour un COVID-19, ils seront reprogrammés 14 jours ou plus après qu'ils n'auront plus de symptômes....
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Descriptif de l'étude :
Cette étude est une étude prospective, longitudinale, observationnelle, monocentrique et exploratoire visant à collecter des échantillons et des données qui permettront d'explorer l'interaction entre le tabagisme, les caractéristiques du système immunitaire et la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Cette étude recueillera des échantillons de base et des données avant l'infection au COVID-19 nécessaires pour explorer ces interactions de manière prospective.
Les premières preuves de la pandémie de COVID-19 suggèrent que les fumeurs ont un risque plus élevé de morbidité et de mortalité associées à l'infection par COVID-19. Nous avons identifié l'épigénétique altérée, la transcription et les changements dans les profils des cellules immunitaires associés au tabagisme.
L'exposition au tabagisme entraîne une perte de lymphocytes T CD8+ naïfs et une augmentation des lymphocytes T CD8+ sénescents, et ces effets sont des signes de dysfonctionnement du système immunitaire. Nous proposons que la sénescence du système immunitaire associée au tabagisme antérieur est un facteur de susceptibilité à la morbidité liée au COVID-19.
Objectifs:
Objectif principal:
Recueillir de manière prospective des échantillons biologiques et des données au départ et longitudinalement de manière identifiée auprès des participants éligibles et les conserver pour une utilisation future afin de mieux comprendre l'interaction entre les antécédents de tabagisme, les profils des cellules immunitaires et l'histoire naturelle de la morbidité liée au COVID-19. Nous émettons l'hypothèse que les cellules T CD8 sénescentes seront plus élevées chez les fumeurs qui développent le COVID-19.
Pour tester cette hypothèse, nous établirons une banque de cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC) cryoconservées avant et après l'exposition au COVID-19 des fumeurs et des non-fumeurs et utiliserons la cytométrie de masse (CyTOF) pour analyser des profils immunitaires détaillés, tester si la fréquence de la sénescence Les lymphocytes T CD8 sont plus élevés chez les fumeurs qui développent le COVID-19 (positivité des anticorps) par rapport à ceux qui ne développent pas de positivité au COVID-19.
Objectif exploratoire :
Comparer les biomarqueurs immunologiques potentiels de susceptibilité à l'infection virale avec les caractéristiques génétiques, épigénétiques et autres biologiques mesurées dans le sang avant, à un moment donné après la guérison de la maladie COVID-19 et/ou la vaccination post-COVID-19 et développer des tests qui indiquent un dysfonctionnement des cellules immunitaires et sensibilité au COVID-19.
Points de terminaison :
Critère principal :
Niveaux de lymphocytes T CD16+CD8+ sénescents avant COVID-19 et délai de morbidité COVID-19.
Paramètres exploratoires :
- Biomarqueurs d'exposition au tabagisme
- Profils de cellules immunitaires identifiés par des tests CyTOF ou d'autres tests sur cellule unique
- Profils transcriptionnels des sous-types de cellules immunitaires
- Profils de méthylation de l'ADN des gènes candidats dans les sous-types de cellules immunitaires
Population étudiée :
Participants masculins et féminins âgés de 30 à 55 ans, généralement en bonne santé avec des antécédents de tabagisme (n = 60) et non-fumeurs (n = 30).
Description des sites/installations inscrivant les participants :
Toutes les visites seront effectuées au NIEHS Clinical Research Unit (CRU) à Durham, Caroline du Nord, États-Unis.
Durée de l'étude : Le temps estimé entre l'inscription et l'achèvement des analyses de données est de 24 mois.
Durée des participants :
Le temps moyen estimé pour qu'un participant effectue toutes les visites d'étude est de 6 mois.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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North Carolina
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Research Triangle Park, North Carolina, États-Unis, 27709
- NIEHS Clinical Research Unit (CRU)
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
- CRITÈRE D'INTÉGRATION:
Pour être admissible à participer à cette étude, une personne doit répondre à tous les critères suivants :
- Volonté déclarée de se conformer à toutes les procédures d'étude et disponibilité pour la durée de l'étude
- Mâle et femelle
- 30 à 55 ans
- Capable de voyager pour des visites d'étude au NIEHS CRU pour les visites d'étude requises
- Indice de masse corporelle (IMC) compris entre 18 et 35 à l'inscription
- Doit s'identifier comme fumeur actuel (cigarettes et/ou utilisation d'une cigarette électronique/appareil de vapotage), avoir fumé pendant 5 ans ou plus ou s'identifier comme non-fumeur, n'avoir jamais utilisé d'autres formes de tabac, de nicotine , ou a fumé de la marijuana et ne réside pas actuellement avec un fumeur (il peut y avoir des circonstances où l'enquêteur voudra toujours inclure le par icipant (par exemple lorsqu'un participant a fumé quelques fois dans le passé et que l'enquêteur estime que cela fait assez longtemps qu'ils peuvent être inclus en tant que non-fumeurs ou qu'ils ont fumé pendant plus de 5 ans et ont arrêté pendant une journée afin qu'ils puissent toujours être inclus en tant que fumeurs). Cependant, ceux-ci devraient être rares et devront être évalués au cas par cas par l'investigateur pour maintenir l'intégrité scientifique)
CRITÈRE D'EXCLUSION:
Une personne qui répond à l'un des critères suivants sera exclue de la participation à cette étude :
- Antécédents d'infection confirmée au COVID-19
- Diagnostic actuel de cancer ou antécédents de cancer, à l'exception du cancer de la peau autre que le mélanome, car les cancers de la peau autres que le mélanome ne sont pas liés au tabagisme et sont très courants (environ 20 % de la population américaine en développera). Les traitements sont généralement des crèmes topiques ou une chirurgie mineure avec un taux de guérison très élevé. Si ces traitements ont eu lieu dans le passé, il est peu probable qu'ils aient un impact sur les résultats que nous mesurons dans notre conception d'étude pré et post-maladie
- Trouble hémorragique ou toute raison pour laquelle un échantillon de sang ne peut être fourni
- Grossesse ou allaitement en cours, par confirmation verbale du participant.
- Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, expose le participant à un risque excessif de complications associées aux procédures d'étude requises
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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non-fumeurs
Participants qui n'ont jamais fumé ou qui ne résident pas actuellement avec un fumeur
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Les fumeurs
Participants qui fument actuellement et fument depuis au moins 5 ans
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Niveaux de lymphocytes T CD16+CD8+ sénescents avant la maladie COVID-19 et délai avant la morbidité de la maladie COVID-19 (positivité des anticorps).
Délai: En pré et post infection COVID 19
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La présence de lymphocytes T CD16+CD8+ sénescents élevés est une indication de dysfonctionnement immunitaire et pourrait être un facteur de susceptibilité.
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En pré et post infection COVID 19
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Stavros Garantziotis, M.D., National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 200108
- 20-E-0108
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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