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L'utilisation de la rangée carpienne proximale par rapport à la crête iliaque comme greffe osseuse dans la fusion totale du poignet (PROOF II)

29 mars 2021 mis à jour par: Samuli Aspinen, Töölö Hospital

L'utilisation de la greffe osseuse de la rangée carpienne proximale par rapport à la crête iliaque dans la fusion totale du poignet - un essai multicentrique contrôlé randomisé comparant deux techniques opératoires (PROOF II - Essai)

Le but de l'étude est de comparer les résultats après arthrodèse totale du poignet (TWA) avec la rangée carpienne proximale (carpectomie de la rangée proximale = PRC) en tant que greffe osseuse par rapport à la greffe d'os spongieux de la crête iliaque.

Les patients atteints d'arthrose avancée radiologiquement et cliniquement confirmée sont randomisés (séquence 1:1 générée par ordinateur avec taille de bloc aléatoire) en deux groupes parallèles et subiront soit une arthrodèse totale du poignet avec PRC, soit une TWA avec greffe osseuse de la crête iliaque.

Les données de base sont recueillies en préopératoire et constituent des visites de suivi toutes les 6 semaines après la chirurgie jusqu'à ce que le poignet soit fusionné. Le critère d'évaluation principal est de 6 mois et le critère de jugement principal est le taux de fusion.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

84

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • 18 - 75 ans
  • Durée des symptômes > 3 mois
  • Statut physique de la Société américaine des anesthésiologistes (ASA) I-III
  • Finnois parlé et écrit couramment

Critère d'exclusion:

  • Âge <18 ou >75 ans
  • Polyarthrite rhumatoïde
  • Tabagisme important (> 20 cigarettes par jour)
  • Affection ou médicament affectant la cicatrisation osseuse (par exemple, diabète sucré avec mauvais contrôle glycémique, malnutrition, utilisation de corticostéroïdes par voie orale)
  • Variance ulnaire > 1 mm
  • Douleur au poignet traitable par fusion partielle du poignet
  • Antécédents d'arthrodèse partielle du poignet
  • Abus d'alcool ou de drogue
  • Affection neurologique affectant la fonction du membre supérieur
  • Moins de 6 mois après une autre opération du même membre supérieur

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: RPC
Arthrodèse totale du poignet avec PRC et plaque dorsale
Arthrodèse totale du poignet avec plaque dorsale utilisant la rangée proximale du poignet comme greffe osseuse
ACTIVE_COMPARATOR: TWA
Arthrodèse totale du poignet avec plaque dorsale
Arthrodèse totale du poignet avec plaque dorsale utilisant la crête iliaque comme greffe osseuse

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Taux de fusion (pourcentage)
Délai: 6 mois
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Douleur (échelle visuelle analogique)
Délai: 6 mois
L'EVA est dérivée par la question de la douleur du professionnel de la santé sur une échelle de 0 à 100 mm (0 mm = pas de douleur, 100 mm = pire douleur possible)
6 mois
Évaluation du poignet par le patient (PRWE)
Délai: 6 mois
Le PRWE comprend 15 questions pour mesurer la douleur et l'incapacité au poignet dans les activités quotidiennes. Chez les patients PRWE, évaluez la douleur et l'invalidité du poignet de 0 à 10 et il se compose de deux sous-échelles : douleur et fonction (0 = meilleur résultat possible, 10 = pire résultat possible)
6 mois
Amélioration globale
Délai: 6 mois
L'évaluation globale de l'effet du traitement sera évaluée par la question : "Comment évaluez-vous la fonction de votre main par rapport à la situation avant le traitement ?". Les options sont sur une échelle de Likert en 5 étapes allant de (-2) bien pire à (+2) bien mieux
6 mois
Force de préhension
Délai: 6 mois
La force de préhension est mesurée avec un dynamomètre en kg comme la moyenne de trois mesures. Il sera numéroté en kg et en pourcentage du côté non affecté
6 mois
Handicaps rapides du bras, de l'épaule et de la main (QuickDASH)
Délai: 6 mois
Le QuickDASH est un questionnaire autodéclaré et une version abrégée de la mesure des résultats DASH pour mesurer la fonction physique et les symptômes chez les personnes atteintes d'un ou plusieurs troubles musculo-squelettiques du membre supérieur en 11 dimensions sur une échelle de 1 à 5 (1 = meilleur résultat possible, 5 = pire issue possible)
6 mois
Temps opératoire
Délai: Peropératoire
Le temps opératoire est mesuré en minutes pour le temps dans la salle d'opération et le temps utilisé pour la chirurgie
Peropératoire
Complications
Délai: 12 mois
Incidence des complications (c.-à-d. pseudarthrose, fracture, ré-opération, infection, hématome, lésion tendineuse/nerveuse/artérielle iatrogène, syndrome douloureux régional complexe) est enregistrée et comparée entre les groupes d'étude.
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (ANTICIPÉ)

1 septembre 2021

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

31 décembre 2023

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

31 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 mai 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 mai 2020

Première publication (RÉEL)

27 mai 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

30 mars 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 mars 2021

Dernière vérification

1 mars 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 1467/2020

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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