- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04403958
L'uso della fila carpale prossimale rispetto alla cresta iliaca come innesto osseo nella fusione totale del polso (PROOF II)
L'uso della fila carpale prossimale rispetto all'innesto osseo della cresta iliaca nella fusione totale del polso - uno studio multicentrico controllato randomizzato che confronta due tecniche operatorie (PROVA II - Prova)
Lo scopo dello studio è quello di confrontare il risultato dopo l'artrodesi totale del polso (TWA) con fila carpale prossimale (Proximal Row Carpectomy = PRC) come innesto osseo rispetto a innesto osseo spongioso della cresta iliaca.
I pazienti con osteoartrite avanzata confermata radiologicamente e clinicamente sono randomizzati (sequenza 1:1 generata al computer con dimensione del blocco casuale) in due gruppi paralleli e saranno sottoposti ad artrodesi totale del polso con PRC o TWA con innesto osseo della cresta iliaca.
I dati di riferimento vengono raccolti prima dell'intervento e sono visite di follow-up ogni 6 settimane dopo l'intervento chirurgico fino a quando il polso non viene fuso. L'endpoint primario è di 6 mesi e l'esito primario è il tasso di fusione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18 - 75
- Durata dei sintomi > 3 mesi
- Stato fisico dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) I-III
- Ottima conoscenza del finlandese scritto e parlato
Criteri di esclusione:
- Età <18 o >75 anni
- Artrite reumatoide
- Fumo pesante (> 20 sigarette al giorno)
- Condizione o farmaci che influenzano la guarigione ossea (ad es. diabete mellito con scarso controllo glicemico, malnutrizione, uso di corticosteroidi per via orale)
- Varianza ulnare > 1 mm
- Dolore al polso trattabile con fusione parziale del polso
- Precedente fusione parziale del polso
- Abuso di alcol o droghe
- Condizione neurologica che colpisce la funzione dell'arto superiore
- Meno di 6 mesi dopo un'altra operazione allo stesso arto superiore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: RPC
Artrodesi totale del polso con PRC e placca dorsale
|
Artrodesi totale del polso con placca dorsale utilizzando la fila prossimale del polso come innesto osseo
|
ACTIVE_COMPARATORE: TWA
Artrodesi totale del polso con placca dorsale
|
Artrodesi totale del polso con placca dorsale utilizzando la cresta iliaca come innesto osseo
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Tasso di fusione (percentuale)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Dolore (scala analogica visiva)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Il VAS è derivato dalla domanda del professionista sanitario sul dolore in scala da 0 a 100 mm (0 mm = nessun dolore, 100 mm = peggior dolore possibile)
|
6 mesi
|
Valutazione del polso valutata dal paziente (PRWE)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Il PRWE comprende 15 domande per misurare il dolore al polso e la disabilità nelle attività quotidiane.
Nella PRWE i pazienti valutano il dolore al polso e la disabilità da 0 a 10 e si compone di due sottoscale: Dolore e Funzione (0=miglior risultato possibile, 10=peggior risultato possibile)
|
6 mesi
|
Miglioramento globale
Lasso di tempo: 6 mesi
|
La valutazione globale dell'effetto del trattamento sarà valutata tramite la domanda: "Come valuteresti la funzione della tua mano rispetto alla situazione prima del trattamento?".
Le opzioni sono in scala Likert a 5 passi da (-2) Molto peggio a (+2) Molto meglio
|
6 mesi
|
Forza di presa
Lasso di tempo: 6 mesi
|
La forza di presa viene misurata con un dinamometro in kg come media di tre misurazioni.
Sarà numerato in kg e percentuale del lato sano
|
6 mesi
|
Disabilità rapide del braccio, della spalla e della mano (QuickDASH)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Il QuickDASH è un questionario auto-riportato e una versione abbreviata della misura dell'esito DASH per misurare la funzione fisica e i sintomi nelle persone con uno o più disturbi muscoloscheletrici dell'arto superiore in 11 dimensioni in scala 1-5 (1=miglior risultato possibile, 5=peggior risultato esito possibile)
|
6 mesi
|
Tempo operativo
Lasso di tempo: Perioperatorio
|
Il tempo operatorio è misurato in minuti per il tempo in sala operatoria e il tempo utilizzato per l'intervento chirurgico
|
Perioperatorio
|
Complicazioni
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Incidenza di complicanze (es.
pseudoartrosi, fratture, reinterventi, infezioni, ematomi, lesioni iatrogene di tendini/nervi/arteriose, sindrome da dolore regionale complesso) vengono registrate e confrontate tra i gruppi di studio.
|
12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (ANTICIPATO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1467/2020
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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