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Évaluation des solutions de diagnostic rapide, des tests sérologiques et moléculaires pour le COVID-19 (ERap-COV)

25 mai 2020 mis à jour par: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Étude prospective pour l'évaluation des performances cliniques des tests de diagnostic COVID-19 : détection des anticorps anti-SARS-CoV-2 par TDR ou ELISA (manuels ou automatisés), tests de diagnostic rapide basés sur la détection d'antigènes, tests moléculaires ou protéomiques du SARS-CoV- 2 (sensibilité, spécificité, valeurs prédictives)

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Depuis qu'elle a été initialement signalée à Wuhan, en Chine, fin décembre 2019, l'épidémie de SRAS-CoV-2 (coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2) s'est propagée à l'échelle mondiale, mettant à l'épreuve de nombreux systèmes de santé, en particulier les capacités des unités de soins intensifs (USI), entraînant ainsi une mortalité élevée. . Le 16 mars 2020, le directeur général de l'OMS a appelé tous les pays à intensifier leurs programmes de dépistage comme le meilleur moyen de ralentir la progression de la pandémie de coronavirus. Bien que l'étalon-or actuel pour le diagnostic du COVID-19 reste la réaction en chaîne par polymérase de transcription inverse en temps réel (rRT-PCR), cette technique présente de nombreuses lacunes telles qu'une faible sensibilité sur les écouvillons nasopharyngés (70%). Plusieurs fabricants de tests de diagnostic ont développé et commencé à vendre des appareils rapides et faciles à utiliser. Avant que ces tests puissent être recommandés, ils doivent être validés dans les populations et les contextes appropriés.

Financée par l'Agence française d'innovation de défense (AID), ERap-CoV est une étude clinique prospective qui vise à évaluer les performances cliniques des tests sérologiques et antigéniques pour le diagnostic de l'infection par le SARS-CoV-2, en comparaison avec les tests diagnostiques actuels sur le marché ( immunologique, protéomique, moléculaire). La recherche ERap-CoV étendra la validation clinique du premier test d'immunodiagnostic délocalisé NG-Test IgM-IgG COVID-19 (NG Biotech), qui a montré d'excellentes performances biologiques, compatibles avec les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) pour les dosages sérologiques (sensibilité > 90 % et spécificité > 98 %, 15 jours après symptômes) (1). Enfin, les financements de l'AID permettront de développer en moins d'un an des TDR sérologiques et antigéniques 100% français.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

1210

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critères communs aux 3 populations :

  • Personnes de plus de 18 ans
  • Bénéficiaire ou ayant droit à un régime de sécurité sociale

Population 1 (Patients) :

  • Patients se présentant pour une hospitalisation en raison d'une suspicion d'infection par le SRAS-Cov-2 sur la base de la définition de l'OMS et des directives locales
  • Patient ou parent/personne de confiance qui a été informé de l'étude et a donné son consentement éclairé.

Population 2 (aidants naturels) :

  • Soignants exposés au COVID-19 dans le cadre de leurs fonctions dans les services cliniques des hôpitaux Bicêtre et Paul Brousse.
  • Aidant qui a donné son consentement éclairé.

Population 3 (utilisateurs non professionnels) :

  • Les clients se présentant dans l'une des pharmacies d'officine bénévoles situées en région Île-de-France, qui seront appelés « usagers profanes ».
  • Présentation sur un site d'étude

Critère d'exclusion:

Critères communs aux 3 populations :

- Personne faisant l'objet d'une mesure de protection judiciaire

Population 1 (Patients) :

  • Refus de participer par le patient / la personne de soutien ou un ami proche
  • Patient ne parlant pas français et non accompagné d'un traducteur
  • Patient sous tutelle ou curatelle
  • Personne sous AME (Aide médicale de l'Etat)

Population 2 (aidants naturels) :

- Refus de participer

Population 3 (utilisateurs non professionnels) :

  • Refus de participer
  • Personne ne parlant pas français et non accompagnée d'un traducteur
  • Personne sous AME (Aide médicale de l'Etat)
  • Personne hors état à consentir, sous tutelle ou curatelle
  • Femmes enceintes et allaitantes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Population 1 : Patients
Patients hospitalisés, positifs ou suspects d'infection par le SRAS-CoV-2

Après l'inclusion, des données démographiques et médicales seront collectées. Les dispositifs de point de service évalués seront testés immédiatement. Des échantillons de sang (capillaire et veineux), un échantillon salivaire et un écouvillon nasopharyngé seront prélevés. Les échantillons cliniques seront conservés dans une biobanque dédiée. D'autres tests diagnostiques du SARS-CoV-2 seront évalués en laboratoire sur les différents échantillons cliniques récupérés de la biobanque.

Pour tous les tests antigéniques, moléculaires et sérologiques évalués, la méthode de référence sera la RT-PCR en temps réel ainsi que le résultat de l'imagerie médicale réalisée dans le cadre de la prise en charge du patient.

Après l'inclusion, des données démographiques et médicales seront collectées. Les dispositifs au point de service seront testés immédiatement. Des prélèvements sanguins (capillaires et veineux), un prélèvement salivaire et un prélèvement nasopharyngé seront effectués (J0). Un suivi à J15, M1, M3, M6, M9 sera effectué. À chaque visite, les participants se verront demander des informations sur leur état de santé et leurs contacts avec des patients COVID-19. Des échantillons de sang (capillaire et veineux), un échantillon salivaire et un écouvillon nasopharyngé seront prélevés. Les dispositifs au point de service seront testés lors de la visite.

Les échantillons cliniques seront stockés dans une biobanque dédiée. D'autres tests de diagnostic du SARS-CoV-2 seront évalués en laboratoire sur les différents échantillons récupérés de la biobanque.

Pour tous les tests antigéniques, moléculaires et sérologiques évalués, la méthode de référence sera la RT-PCR en temps réel ainsi que le résultat de l'imagerie médicale réalisée dans le cadre de la prise en charge du patient.

Expérimental: Population 2 : Soignants hospitaliers exposés au SRAS-CoV-2
Étude longitudinale d'une cohorte de soignants hospitaliers

Après l'inclusion, des données démographiques et médicales seront collectées. Les dispositifs de point de service évalués seront testés immédiatement. Des échantillons de sang (capillaire et veineux), un échantillon salivaire et un écouvillon nasopharyngé seront prélevés. Les échantillons cliniques seront conservés dans une biobanque dédiée. D'autres tests diagnostiques du SARS-CoV-2 seront évalués en laboratoire sur les différents échantillons cliniques récupérés de la biobanque.

Pour tous les tests antigéniques, moléculaires et sérologiques évalués, la méthode de référence sera la RT-PCR en temps réel ainsi que le résultat de l'imagerie médicale réalisée dans le cadre de la prise en charge du patient.

Après l'inclusion, des données démographiques et médicales seront collectées. Les dispositifs au point de service seront testés immédiatement. Des prélèvements sanguins (capillaires et veineux), un prélèvement salivaire et un prélèvement nasopharyngé seront effectués (J0). Un suivi à J15, M1, M3, M6, M9 sera effectué. À chaque visite, les participants se verront demander des informations sur leur état de santé et leurs contacts avec des patients COVID-19. Des échantillons de sang (capillaire et veineux), un échantillon salivaire et un écouvillon nasopharyngé seront prélevés. Les dispositifs au point de service seront testés lors de la visite.

Les échantillons cliniques seront stockés dans une biobanque dédiée. D'autres tests de diagnostic du SARS-CoV-2 seront évalués en laboratoire sur les différents échantillons récupérés de la biobanque.

Pour tous les tests antigéniques, moléculaires et sérologiques évalués, la méthode de référence sera la RT-PCR en temps réel ainsi que le résultat de l'imagerie médicale réalisée dans le cadre de la prise en charge du patient.

Expérimental: Population 3 : Utilisateurs non professionnels
Adéquation du test rapide compte tenu de sa destination pour l'auto-test
Deux tests rapides (NG Biotech) permettant la détection des anticorps anti-SRAS-CoV-2 à partir d'un prélèvement sanguin et la détection des antigènes à partir d'un prélèvement salivaire seront proposés dans 3 pharmacies d'Ile de France. L'insertion des profanes sera effectuée dans les officines par les enquêteurs des centres de recrutement (Services de Bactériologie et de Virologie). Après l'inclusion, l'un des tests sera remis au participant pour auto-test. Après avoir effectué le test, le participant remplira un questionnaire pour donner un retour sur l'utilisabilité du test et le résultat obtenu.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réalisation clinique de plusieurs tests diagnostiques : tests basés soit sur la détection du virus SARS-CoV-2 soit sur la détection d'anticorps humains générés en réponse à une infection
Délai: La durée totale de l'étude est de 10 mois
  • Tests basés sur la détection du virus SARS-CoV-2 (tests rapides antigéniques, tests moléculaires, tests protéomiques) : sensibilité et spécificité par rapport à la RT-PCR (Ct) dans les prélèvements salivaires et écouvillons nasopharyngés des patients et soignants inclus dans l'étude
  • Tests basés sur la détection d'anticorps humains générés en réponse à une infection (tests d'immunodiagnostic rapide, ELISA) : sensibilité et spécificité par rapport à la RT-PCR (Ct) et à l'ELISA (titre d'anticorps) dans le sang ou le sérum des patients et soignants inclus dans l'étude
La durée totale de l'étude est de 10 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sensibilité et spécificité des tests immunologiques, antigéniques, moléculaires et protéomiques selon la durée des symptômes, le stade de la maladie : asymptomatique, ambulatoire, hospitalisé, ventilé
Délai: La durée totale de l'étude est de 10 mois

Les patients hospitalisés, positifs ou suspects d'infection par le SRAS-CoV-2 sont inclus dans l'étude. Les données médicales liées à l'infection au COVID-19 seront enregistrées.

Il sera demandé aux aidants des informations sur leur état de santé lié à une éventuelle infection au COVID-19 : symptômes éventuels, durée des symptômes, gravité.

La durée totale de l'étude est de 10 mois
Description de l'incidence de l'infection chez les soignants hospitaliers, délai de séroconversion selon la forme clinique, persistance à moyen terme des anticorps
Délai: Les soignants seront inclus dans l'étude pendant 9 mois. Après l'inclusion (jour 0), des visites de suivi au jour 15, 1 mois, 3 mois, 6 mois, 9 mois seront effectuées.
À chaque visite, les participants se verront demander des informations sur leur état de santé et leurs contacts avec des patients COVID-19. Des échantillons de sang (capillaire et veineux), un échantillon salivaire et un écouvillon nasopharyngé seront prélevés. Les dispositifs au point de service seront testés lors de la visite.
Les soignants seront inclus dans l'étude pendant 9 mois. Après l'inclusion (jour 0), des visites de suivi au jour 15, 1 mois, 3 mois, 6 mois, 9 mois seront effectuées.
Sensibilité et spécificité des tests d'immunodiagnostic selon le prélèvement utilisé (sérum et sang capillaire) et selon la durée des symptômes
Délai: La durée totale de l'étude est de 10 mois
Des prélèvements sanguins (capillaires et veineux) seront effectués pour des tests sérologiques chez les patients hospitalisés, positifs ou suspects d'infection par le SARS-CoV-2 et chez les soignants hospitaliers exposés au SARS-CoV-2. Les participants se verront demander des informations sur leur état de santé et les données médicales liées à l'infection au COVID-19 seront enregistrées.
La durée totale de l'étude est de 10 mois
Sensibilité et spécificité des tests antigéniques rapides, des tests moléculaires, des tests protéomiques selon le prélèvement utilisé (prélèvements salivaires ou prélèvements nasopharyngés) et selon la durée des symptômes
Délai: La durée totale de l'étude est de 10 mois
Des prélèvements sanguins (capillaires et veineux) seront effectués pour des tests sérologiques chez les patients hospitalisés, positifs ou suspects d'infection par le SARS-CoV-2 et chez les soignants hospitaliers exposés au SARS-CoV-2. Les participants se verront demander des informations sur leur état de santé et les données médicales liées à l'infection au COVID-19 seront enregistrées.
La durée totale de l'étude est de 10 mois
Adéquation des tests rapides compte tenu de leur objectif d'auto-test
Délai: 4 mois
Deux tests rapides (NG Biotech) permettant la détection des anticorps anti-SRAS-CoV-2 à partir d'un prélèvement sanguin et la détection des antigènes à partir d'un prélèvement salivaire seront proposés dans 3 pharmacies d'Ile de France. L'insertion des profanes sera effectuée dans les officines par les enquêteurs des centres de recrutement (Services de Bactériologie et de Virologie). Après l'inclusion, l'un des tests sera remis au participant pour auto-test. Après avoir effectué le test, le participant remplira un questionnaire pour donner un retour sur l'utilisabilité du test et le résultat obtenu.
4 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

25 mai 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

25 mars 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

25 mars 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 mai 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 mai 2020

Première publication (Réel)

28 mai 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 mai 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 mai 2020

Dernière vérification

1 mai 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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