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Avaliação de Soluções de Diagnóstico Rápido, Testes Sorológicos e Moleculares para COVID-19 (ERap-COV)

25 de maio de 2020 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Estudo prospectivo para avaliação de desempenho clínico de testes de diagnóstico de COVID-19: detecção de anticorpos anti-SARS-CoV-2 por RDTs ou ELISA (manual ou automatizado), testes de diagnóstico rápido baseados na detecção de antígenos, testes moleculares ou proteômicos de SARS-CoV- 2 (sensibilidade, especificidade, valores preditivos)

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Desde que foi inicialmente relatado em Wuhan, China, no final de dezembro de 2019, o surto de SARS-CoV-2 (síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2) se espalhou globalmente, estressando muitos sistemas de saúde, especialmente as capacidades das unidades de terapia intensiva (UTI), resultando em alta mortalidade . Em 16 de março de 2020, o diretor-geral da OMS pediu a todos os países que intensifiquem seus programas de testes como a melhor maneira de retardar o avanço da pandemia de coronavírus. Embora o padrão ouro atual para o diagnóstico de COVID-19 continue sendo a reação em cadeia da polimerase com transcrição reversa em tempo real (rRT-PCR), essa técnica tem muitas deficiências, como baixa sensibilidade em zaragatoas nasofaríngeas (70%). Vários fabricantes de testes de diagnóstico desenvolveram e começaram a vender dispositivos rápidos e fáceis de usar. Antes que esses testes possam ser recomendados, eles devem ser validados nas populações e ambientes apropriados.

Financiado pela Agência Francesa de Inovação em Defesa (AID), o ERap-CoV é um estudo clínico prospectivo que visa avaliar o desempenho clínico de ensaios sorológicos e antigênicos para o diagnóstico da infecção por SARS-CoV-2, em comparação com os testes diagnósticos atuais no mercado ( imunológico, proteômico, molecular). A pesquisa ERap-CoV estenderá a validação clínica do primeiro teste de imunodiagnóstico NG-Test IgM-IgG COVID-19 (NG Biotech), que tem mostrado excelente desempenho biológico, compatível com as recomendações da Haute Autorité de Santé (HAS) para testes sorológicos (sensibilidade> 90% e especificidade> 98%, 15 dias após os sintomas) (1). Finalmente, o financiamento da AID será usado para desenvolver 100% RDTs sorológicos e antigênicos de fabricação francesa em menos de um ano.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

1210

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios comuns para as 3 populações:

  • Pessoas maiores de 18 anos
  • Beneficiário ou titular de um regime de segurança social

População 1 (Pacientes):

  • Pacientes que se apresentam para internação hospitalar com suspeita de infecção por SARS-Cov-2 com base na definição da OMS e nas diretrizes locais
  • Paciente ou parente/pessoa de confiança que foi informado sobre o estudo e deu consentimento informado.

População 2 (Cuidadores):

  • Cuidadores expostos ao COVID-19 no exercício das suas funções nos departamentos clínicos dos hospitais Bicêtre e Paul Brousse.
  • Cuidador que deu consentimento informado.

População 3 (Usuários leigos):

  • Os clientes que se apresentem em uma das farmácias dispensárias voluntárias localizadas na região de Île-de-France, serão denominados "usuários leigos".
  • Apresentação em um local de estudo

Critério de exclusão:

Critérios comuns para as 3 populações:

- Sujeito a medida de proteção da justiça

População 1 (Pacientes):

  • Recusa em participar pelo paciente/pessoa de apoio ou amigo próximo
  • Paciente que não fala francês e não está acompanhado de tradutor
  • Paciente sob tutela ou curatela
  • Pessoa sob AME (Auxílio médico do Estado)

População 2 (Cuidadores):

- Recusa em participar

População 3 (usuários leigos):

  • Recusa em participar
  • Pessoa que não fala francês e não está acompanhada de tradutor
  • Pessoa sob AME (Auxílio médico do Estado)
  • Pessoa fora do estado para consentir, sob tutela ou curatela
  • Mulheres grávidas e lactantes

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: População 1: Pacientes
Pacientes hospitalizados, positivos ou suspeitos de infecção por SARS-CoV-2

Após a inclusão, serão coletados dados demográficos e médicos. Os dispositivos de ponto de atendimento avaliados serão testados imediatamente. Serão coletadas amostras de sangue (capilar e venoso), saliva e swab nasofaríngeo. As amostras clínicas serão armazenadas em um biobanco dedicado. Outros testes de diagnóstico de SARS-CoV-2 serão avaliados em laboratório nas diferentes amostras clínicas recuperadas do biobanco.

Para todos os testes antigênicos, moleculares e sorológicos avaliados, o método de referência será o RT-PCR em tempo real, bem como o resultado de imagens médicas realizadas no atendimento ao paciente.

Após a inclusão, serão coletados dados demográficos e médicos. Os dispositivos de ponto de atendimento serão testados imediatamente. Serão coletadas amostras de sangue (capilar e venoso), saliva e swab nasofaríngeo (D0). Um acompanhamento em D15, M1, M3, M6, M9 será feito. Em cada visita, os participantes serão questionados sobre seu estado de saúde e seus contatos com pacientes com COVID-19. Serão coletadas amostras de sangue (capilar e venoso), saliva e swab nasofaríngeo. Os dispositivos de ponto de atendimento serão testados durante a visita.

As amostras clínicas serão armazenadas em um biobanco dedicado. Outros testes de diagnóstico de SARS-CoV-2 serão avaliados em laboratório nas diferentes amostras recuperadas do biobanco.

Para todos os testes antigênicos, moleculares e sorológicos avaliados, o método de referência será o RT-PCR em tempo real, bem como o resultado de imagens médicas realizadas no atendimento ao paciente.

Experimental: População 2: Cuidadores hospitalares expostos ao SARS-CoV-2
Estudo longitudinal de uma coorte de cuidadores hospitalares

Após a inclusão, serão coletados dados demográficos e médicos. Os dispositivos de ponto de atendimento avaliados serão testados imediatamente. Serão coletadas amostras de sangue (capilar e venoso), saliva e swab nasofaríngeo. As amostras clínicas serão armazenadas em um biobanco dedicado. Outros testes de diagnóstico de SARS-CoV-2 serão avaliados em laboratório nas diferentes amostras clínicas recuperadas do biobanco.

Para todos os testes antigênicos, moleculares e sorológicos avaliados, o método de referência será o RT-PCR em tempo real, bem como o resultado de imagens médicas realizadas no atendimento ao paciente.

Após a inclusão, serão coletados dados demográficos e médicos. Os dispositivos de ponto de atendimento serão testados imediatamente. Serão coletadas amostras de sangue (capilar e venoso), saliva e swab nasofaríngeo (D0). Um acompanhamento em D15, M1, M3, M6, M9 será feito. Em cada visita, os participantes serão questionados sobre seu estado de saúde e seus contatos com pacientes com COVID-19. Serão coletadas amostras de sangue (capilar e venoso), saliva e swab nasofaríngeo. Os dispositivos de ponto de atendimento serão testados durante a visita.

As amostras clínicas serão armazenadas em um biobanco dedicado. Outros testes de diagnóstico de SARS-CoV-2 serão avaliados em laboratório nas diferentes amostras recuperadas do biobanco.

Para todos os testes antigênicos, moleculares e sorológicos avaliados, o método de referência será o RT-PCR em tempo real, bem como o resultado de imagens médicas realizadas no atendimento ao paciente.

Experimental: População 3: usuários leigos
Adequação do teste rápido em vista de sua finalidade de autoteste
Dois testes rápidos (NG Biotech) que permitem a detecção de anticorpos anti-SRAS-CoV-2 a partir de uma amostra de sangue picada no dedo e a detecção de antígeno a partir de uma amostra salivar serão fornecidos em 3 farmácias de Ile de France. A inclusão de leigos será realizada nas farmácias por investigadores dos centros de recrutamento (departamentos de Bacteriologia e Virologia). Após a inclusão, um dos testes será entregue ao participante para autoteste. Após a realização do teste, o participante responderá a um questionário para dar um feedback sobre a usabilidade do teste e o resultado obtido.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desempenho clínico de vários testes de diagnóstico: testes baseados na detecção do vírus SARS-CoV-2 ou na detecção de anticorpos humanos gerados em resposta à infecção
Prazo: A duração total do estudo é de 10 meses
  • Testes baseados na detecção do vírus SARS-CoV-2 (testes rápidos antigênicos, testes moleculares, testes proteômicos): sensibilidade e especificidade em comparação com RT-PCR (Ct) em amostras salivares e swabs nasofaríngeos de pacientes e cuidadores incluídos no estudo
  • Testes baseados na detecção de anticorpos humanos gerados em resposta à infecção (testes rápidos de imunodiagnóstico, ELISA): sensibilidade e especificidade em comparação com RT-PCR (Ct) e ELISA (título de anticorpos) em sangue ou soro de pacientes e cuidadores incluídos no estudo
A duração total do estudo é de 10 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sensibilidade e especificidade dos testes imunológicos, antigênicos, moleculares e proteômicos de acordo com a duração dos sintomas, estágio da doença: assintomático, ambulatorial, hospitalizado, ventilado
Prazo: A duração total do estudo é de 10 meses

Pacientes hospitalizados, positivos ou suspeitos de infecção por SARS-CoV-2 são incluídos no estudo. Os dados médicos relacionados à infecção por COVID-19 serão registrados.

Os cuidadores receberão informações sobre seu estado de saúde relacionado a uma possível infecção por COVID-19: sintomas, se houver, duração dos sintomas, gravidade.

A duração total do estudo é de 10 meses
Descrição da incidência de infecção entre cuidadores hospitalares, tempo para soroconversão de acordo com a forma clínica, persistência de anticorpos a médio prazo
Prazo: Os cuidadores serão incluídos no estudo por 9 meses. Após a inclusão (Dia 0), serão feitas visitas de acompanhamento no Dia 15, 1 Mês, 3 Meses, 6 Meses, 9 Meses.
Em cada visita, os participantes serão questionados sobre seu estado de saúde e seus contatos com pacientes com COVID-19. Serão coletadas amostras de sangue (capilar e venoso), saliva e swab nasofaríngeo. Os dispositivos de ponto de atendimento serão testados durante a visita.
Os cuidadores serão incluídos no estudo por 9 meses. Após a inclusão (Dia 0), serão feitas visitas de acompanhamento no Dia 15, 1 Mês, 3 Meses, 6 Meses, 9 Meses.
Sensibilidade e especificidade dos testes de imunodiagnóstico de acordo com a amostra utilizada (soro e sangue capilar) e de acordo com a duração dos sintomas
Prazo: A duração total do estudo é de 10 meses
Amostras de sangue (capilar e venoso) serão coletadas para testes de sorologia de pacientes hospitalizados, positivos ou suspeitos de infecção por SARS-CoV-2 e de cuidadores hospitalares expostos ao SARS-CoV-2. Os participantes receberão informações sobre seu estado de saúde e os dados médicos relacionados à infecção por COVID-19 serão registrados.
A duração total do estudo é de 10 meses
Sensibilidade e especificidade de testes antigênicos rápidos, testes moleculares, testes proteômicos de acordo com a amostra utilizada (amostras salivares ou swabs nasofaríngeos) e de acordo com a duração dos sintomas
Prazo: A duração total do estudo é de 10 meses
Amostras de sangue (capilar e venoso) serão coletadas para testes de sorologia de pacientes hospitalizados, positivos ou suspeitos de infecção por SARS-CoV-2 e de cuidadores hospitalares expostos ao SARS-CoV-2. Os participantes receberão informações sobre seu estado de saúde e os dados médicos relacionados à infecção por COVID-19 serão registrados.
A duração total do estudo é de 10 meses
Adequação dos testes rápidos face à sua finalidade de autoteste
Prazo: 4 meses
Dois testes rápidos (NG Biotech) que permitem a detecção de anticorpos anti-SRAS-CoV-2 a partir de uma amostra de sangue picada no dedo e a detecção de antígeno a partir de uma amostra salivar serão fornecidos em 3 farmácias de Ile de France. A inclusão de leigos será realizada nas farmácias por investigadores dos centros de recrutamento (departamentos de Bacteriologia e Virologia). Após a inclusão, um dos testes será entregue ao participante para autoteste. Após a realização do teste, o participante responderá a um questionário para dar um feedback sobre a usabilidade do teste e o resultado obtido.
4 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

25 de maio de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

25 de março de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

25 de março de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de maio de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de maio de 2020

Primeira postagem (Real)

28 de maio de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de maio de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de maio de 2020

Última verificação

1 de maio de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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