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Un essai d'ajout de stratégies de protection pulmonaire aux protocoles existants de récupération améliorée après chirurgie (ERAS) et ses effets sur l'amélioration de la fonction pulmonaire postopératoire

2 juillet 2024 mis à jour par: David Gutman, Medical University of South Carolina
L'objectif de cette étude est de déterminer si l'ajout de stratégies de protection pulmonaire aux protocoles existants de récupération améliorée après chirurgie (ERAS) pour les chirurgies colorectales et les chirurgies hépatobiliaires améliorera la fonction pulmonaire postopératoire.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, États-Unis, 29425
        • Medical University of South Carolina

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Tous les sujets devant subir une chirurgie colorectale ou hépatobiliaire programmée à l'hôpital MUSC ART qui utiliseraient normalement les protocoles ERAS existants
  • anglophone
  • Capable de donner un consentement éclairé
  • 18 ans et plus

Critère d'exclusion:

  • Cas d'urgence
  • Sujets enceintes-confirmés par un test de grossesse urinaire préopératoire
  • Sujets atteints de pathologies pulmonaires uniques, y compris, mais sans s'y limiter : fibrose pulmonaire avancée, receveurs d'une transplantation pulmonaire, BPCO en phase terminale, hypertension pulmonaire
  • Sujets à la maison O2

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Protocole standard de récupération améliorée après chirurgie (ERAS)
Le contrôle de cette étude sera le protocole standard MUSC ERAS - apport hydrique, hydratation, anti-émétiques, contrôle de la douleur et plusieurs autres considérations.
Les sujets reçoivent le protocole MUSC ERAS standard - apport hydrique, hydratation, anti-émétiques, contrôle de la douleur et plusieurs autres considérations.
Expérimental: ERAS et 5 interventions de protection pulmonaire

Le protocole standard MUSC ERAS - apport hydrique, hydratation, anti-émétiques, contrôle de la douleur et plusieurs autres considérations. Le sujet recevra également les interventions de protection pulmonaire suivantes :

  1. Ventilation à pression contrôlée-volume garanti (PCV-VG) à environ 7 cc/kg de poids corporel prévu (dérivé de la combinaison du sexe et de la taille)
  2. Pression positive en fin d'expiration (PEP) 7cm H2O5
  3. Respiration de recrutement immédiatement après l'intubation (30 cm d'eau pendant 30 secondes)
  4. Chaque respiration de recrutement d'une heure (30 cm d'eau pendant 30 secondes)
  5. 40 % de FIO2 initialement - augmenter si nécessaire pour maintenir SPO2 > 94 %

Les sujets recevront le protocole standard MUSC ERAS - apport hydrique, hydratation, anti-émétiques, contrôle de la douleur et plusieurs autres considérations. Le sujet recevra également les interventions de protection pulmonaire suivantes :

Ventilation contrôlée en pression-volume garanti (PCV-VG) ventilation à environ 7 cc/kg de poids corporel prévu (dérivé de la combinaison du sexe et de la taille) Pression positive en fin d'expiration (PEP) 7 cm H2O5 Respiration de recrutement immédiatement après l'intubation (30 cm d'eau pendant 30 secondes) Chaque respiration de recrutement d'une heure (30 cm d'eau pendant 30 secondes) 40 % FIO2 initialement - augmenter si nécessaire pour maintenir SPO2 > 94 %

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Capacité inspiratoire
Délai: 2 heures
Le principal résultat d'intérêt est la capacité inspiratoire obtenue dans la PACU via le spiromètre incitatif.
2 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Tendances en matière de saturation en oxygène (SPO2)
Délai: 2 heures
Valeur numérique des tendances SPO2 par intervalles de 15 minutes dans l'unité de soins postopératoires (PACU)
2 heures
Incidence des besoins supplémentaires en oxygène
Délai: 2 heures
Enregistrement de l'utilisation ou du manque d'oxygène supplémentaire dans la PACU à intervalles de 15 minutes.
2 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: David Gutman, MD, Medical University of South Carolina

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 mars 2021

Achèvement primaire (Réel)

21 septembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

21 septembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 mai 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 mai 2020

Première publication (Réel)

2 juin 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 juillet 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 juillet 2024

Dernière vérification

1 juillet 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Pro00094011

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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