- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04414462
Comparaison de l'exercice physique et de l'entraînement vestibulaire sur la stabilité du regard, l'équilibre et la performance de marche des personnes âgées.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Selon un rapport récent d'ici 2050, la population adulte mondiale âgée de 65 ans et plus devrait augmenter pour atteindre 28 %. Au total, 12,13 millions de personnes au Pakistan ont plus de 60 ans, ce qui devrait atteindre 17,53 millions d'ici 2025. Une qualité de vie élevée ainsi que la longévité sont considérées comme importantes chez les personnes âgées. Cependant, les caractéristiques du vieillissement comprennent une diminution de la force musculaire, de l'équilibre et une diminution des fonctions vestibulaires pouvant entraîner des chutes et compromettre la bonne santé des personnes âgées.
La rééducation vestibulaire est un programme basé sur l'exercice destiné à atténuer les problèmes primaires et secondaires causés par les troubles vestibulaires. L'objectif principal de la rééducation vestibulaire est d'utiliser le système vestibulaire existant pour le regard, la stabilité posturale et la démarche en utilisant des repères somatosensoriels et visuels. Selon les troubles vestibulaires, trois principaux types d'exercices sont utilisés. Habituation Exercices de stabilité du regard, Entraînement à l'équilibre. Les exercices d'accoutumance sont indiqués pour les patients qui se plaignent de vertiges lors de mouvements rapides de la tête et lorsqu'ils changent de position, comme lorsqu'ils se penchent ou regardent vers le haut pour atteindre le dessus de leur tête. Le but de l'exercice d'accoutumance est de réduire les étourdissements par une exposition répétée à des mouvements spécifiques ou à des stimuli visuels qui provoquent des étourdissements chez le patient.
Les exercices de stabilité du regard comprennent le mouvement du globe oculaire, le mouvement oculaire saccadé, le mouvement oculaire de poursuite, le mouvement oculaire de vergence, l'exercice réflexe vestibulaire-oculaire. Ces exercices améliorent le contrôle de l'équilibre statique, améliorent ainsi le contrôle postural requis pour la fonction vestibulaire et peuvent être médiés par des améliorations VSR. Ces exercices sont utiles en cas d'hypofonction vestibulaire bilatérale. L'entraînement à l'équilibre est utilisé pour améliorer la position debout, la flexion, l'atteinte et la performance des tâches doubles sur des surfaces égales et inégales. Ces exercices se sont avérés efficaces pour faire faire aux individus les activités de la vie quotidienne et prévenir les risques de chutes.
La technologie informatique devient populaire en réadaptation. Il stimule l'apprentissage dans un environnement réel et fournit un retour sensoriel en 3 dimensions. Une technologie générée par ordinateur permet à l'utilisateur d'interagir avec un monde virtuel et d'apporter des corrections lors de l'exécution d'une tâche d'exercice. En particulier, des études antérieures ont suggéré que de nouvelles technologies, telles que la Wii Fit Board (WFB) peuvent être utilisées pour l'entraînement de l'équilibre en utilisant la réalité virtuelle. Ces jeux ont montré de bons résultats répétés dans la rééducation vestibulaire des personnes âgées. La réalité virtuelle permet à l'individu d'être physiquement actif et constitue une manière agréable et motivante de former ces personnes.
Il existe de la littérature sur l'utilisation sûre et efficace de l'exercice pour améliorer la stabilité du regard, l'équilibre et le contrôle postural chez les personnes âgées. Jaap Swanenburg et al ont conclu que l'exercice est efficace pour améliorer la stabilité du regard, l'équilibre et le contrôle postural chez les personnes âgées. Lynne M Taylor a montré que les jeux vidéo actifs se sont avérés efficaces pour améliorer l'équilibre et la démarche chez les personnes âgées. J Hashim a conclu que les Exergames amélioraient l'équilibre dynamique chez les personnes âgées par rapport aux exercices conventionnels.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Punjab
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Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46000
- Pakistan General Railway Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Un score de 21 et plus sur l'échelle d'équilibre de Berg.
- Une vitesse minimale de la tête de 150◦/s lors d'un test d'acuité visuelle dynamique.
Critère d'exclusion:
- Douleur musculo-squelettique aiguë
- Maladie cardiovasculaire incontrôlable (par ex. Hypertension artérielle, sucre non contrôlé)
- Faiblesse due à des problèmes neurologiques connus (maladie de Parkinson, accident vasculaire cérébral, sclérose en plaques)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe I
Le groupe I recevra les entraînements d'exercices suivants : cap, tension de la corde raide, slalom en planche à neige et jeu d'inclinaison de table
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Comparateur actif: Groupe II
Le groupe II recevra des exercices d'accoutumance, de planche oscillante, de double jambe, de jambe simple et de position en tandem.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Test Timed Up and Go (TUG)
Délai: Passage du solde de base à la 6e semaine
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Le TUG est un test utilisé pour évaluer la mobilité d'une personne.
Le TUG a mesuré le temps nécessaire à un individu pour se lever d'une chaise avec accoudoirs, marcher 3 m, se retourner, revenir à la chaise et s'asseoir.
Les personnes âgées normales en bonne santé accomplissent généralement la tâche en dix secondes ou moins.
Les personnes âgées très fragiles ou faibles à mobilité réduite peuvent prendre 2 minutes ou plus.
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Passage du solde de base à la 6e semaine
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Acuité visuelle dynamique
Délai: Passage du réflexe oculaire vestibulaire de base à la 6e semaine
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Il fournit un moyen objectif et instrumenté d'évaluer la fonction de réflexe vestibulo-oculaire (VOR) en réponse à des stimuli de mouvement de tête rotatifs et fonctionnels.
Le système de test DVA consistait en un ordinateur personnel avec un moniteur et un capteur de vitesse fixé sur un casque à la tête du participant.
La vitesse minimale acceptable de test de la tête était de 150◦/s.
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Passage du réflexe oculaire vestibulaire de base à la 6e semaine
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Indice de marche dynamique
Délai: Passer de la démarche de base à la 6e semaine
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L'indice de marche dynamique est utilisé pour évaluer la marche, l'équilibre et le risque de chute.
Il s'agit d'un outil clinique précieux pour évaluer l'équilibre dynamique chez les personnes âgées vivant dans la communauté.
Le score total est de 24, un score < 19/24 est prédictif du risque de chute chez les personnes âgées vivant dans la communauté
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Passer de la démarche de base à la 6e semaine
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Plate-forme forcée
Délai: Changement de la variation posturale de base à la 6ème semaine
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Il fournit un moyen quantitatif de mesurer le contrôle postural et l'analyse de divers aspects de l'équilibre.
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Changement de la variation posturale de base à la 6ème semaine
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Misbah Ghous, MSNMPT, Riphah International University Islamabad
Publications et liens utiles
Publications générales
- Tomita Y, Arima K, Tsujimoto R, Kawashiri SY, Nishimura T, Mizukami S, Okabe T, Tanaka N, Honda Y, Izutsu K, Yamamoto N, Ohmachi I, Kanagae M, Abe Y, Aoyagi K. Prevalence of fear of falling and associated factors among Japanese community-dwelling older adults. Medicine (Baltimore). 2018 Jan;97(4):e9721. doi: 10.1097/MD.0000000000009721.
- Siddiqi FA, Masood T, Osama M, Azim ME, Babur MN. Common balance measures and fall risk scores among older adults in Pakistan: Normative values and correlation. J Pak Med Assoc. 2019 Feb;69(2):246-249.
- Lee Y, Choi W, Lee K, Song C, Lee S. Virtual Reality Training With Three-Dimensional Video Games Improves Postural Balance and Lower Extremity Strength in Community-Dwelling Older Adults. J Aging Phys Act. 2017 Oct 1;25(4):621-627. doi: 10.1123/japa.2015-0271. Epub 2017 Sep 19.
- Hall CD, Herdman SJ, Whitney SL, Cass SP, Clendaniel RA, Fife TD, Furman JM, Getchius TS, Goebel JA, Shepard NT, Woodhouse SN. Treatment for Vestibular Disorders: How Does Your Physical Therapist Treat Dizziness Related to Vestibular Problems? J Neurol Phys Ther. 2016 Apr;40(2):156. doi: 10.1097/01.NPT.0000481898.55592.6e. No abstract available.
- Swanenburg J, Babler E, Adelsberger R, Straumann D, de Bruin ED. Patients with chronic peripheral vestibular hypofunction compared to healthy subjects exhibit differences in gaze and gait behaviour when walking on stairs and ramps. PLoS One. 2017 Dec 18;12(12):e0189037. doi: 10.1371/journal.pone.0189037. eCollection 2017.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- REC/00743 Amina bukhari
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