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Comparaison de l'anesthésie topique et de l'analgosédation dans le traitement du glaucome transscléral par micropulse (TAPMP3)

1 juin 2023 mis à jour par: University of Zurich

Anesthésie topique vs analgosédation et douleur dans le traitement du glaucome transscléral par micropulse

L'anesthésie topique sera comparée à l'analgosédation pour le contrôle de la douleur dans le traitement au laser transscléral Micropulse pour le glaucome (MP-TLT).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Pour un patient, la perspective d'un traitement chirurgical peut signifier à la fois espoir et anxiété. En particulier, la peur de la douleur pendant et après la chirurgie peut provoquer une anxiété énorme. De plus, les effets secondaires possibles de l'anesthésie générale et de la sédation doivent être pris en compte, en particulier chez les patients présentant de multiples comorbidités. Les chercheurs veulent aider les patients à faire face à leur anxiété et, en plus, minimiser les risques des interventions chirurgicales, y compris les effets secondaires de l'anesthésie. Avec ce projet, les chercheurs visent à déterminer si l'anesthésie topique - souvent utilisée dans les interventions chirurgicales ophtalmologiques - peut contrôler suffisamment la douleur pendant et après une intervention au laser contre le glaucome par rapport à l'analgosédation intraveineuse. Comme objectif principal, l'efficacité dans le contrôle de la douleur de l'analgosédation et de l'anesthésie topique en MP-TLT sera comparée. Comme objectif secondaire, l'effet du protocole anesthésique utilisé sur la qualité de vie visuelle postopératoire sera étudié.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

8

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • ZH
      • Zurich, ZH, Suisse, 8091
        • Department of Ophthalmology

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • diagnostic de glaucome primitif à angle ouvert (GPAO)
  • âge ≥18 ans
  • Acuité visuelle ≥0.6 Décimal-Snellen
  • PIO ≥21 mmHg
  • </=3 classes de médicaments anti-glaucome (AGD)

Critère d'exclusion:

  • Diagnostic de l'œdème de la macula cystoïde (CME) observé par tomographie par cohérence optique (OCT)
  • Statut post CME
  • Diagnostic de la fibroplasie épirétinienne
  • Statut après d'autres opérations que les interventions simples de la cataracte
  • Etat post opération de la cataracte il y a moins de 3 mois

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Anesthésie topique
gouttes oculaires topiques de tétracaïne (3 fois, administrées à 1 minute d'intervalle) suivies d'un gel topique de xylocaïne à 2 % (formulation sans alcool), administré à 1 minute d'intervalle pendant un total de 5 minutes
La pression intraoculaire sera abaissée par la thérapie laser transsclérale Micropulse pour le glaucome (MP-TLT) chez les patients ayant reçu un diagnostic de glaucome
Comparateur actif: Analgosédation
Rémifentanil 1 mg i.v., et Thiopental i.v., adaptés au poids, à l'âge et aux fonctions hépatique et rénale des patients ; généralement, un bolus de 150 à 250 mg
La pression intraoculaire sera abaissée par la thérapie laser transsclérale Micropulse pour le glaucome (MP-TLT) chez les patients ayant reçu un diagnostic de glaucome

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Douleur à 1h postopératoire
Délai: 1 heure postop
La douleur sera évaluée par une échelle numérique d'évaluation de la douleur (0 à 10, où 0 signifie aucune douleur, 1 à 3 douleur légère, 4 à 6 douleur modérée et 7 à 10 douleur intense).
1 heure postop
Douleur à 6h postopératoire
Délai: 6 heures après l'opération
La douleur sera évaluée par une échelle numérique d'évaluation de la douleur (0 à 10, où 0 signifie aucune douleur, 1 à 3 douleur légère, 4 à 6 douleur modérée et 7 à 10 douleur intense).
6 heures après l'opération
Douleur à 1 jour postopératoire
Délai: 1 jour postopératoire
La douleur sera évaluée par une échelle numérique d'évaluation de la douleur (0 à 10, où 0 signifie aucune douleur, 1 à 3 douleur légère, 4 à 6 douleur modérée et 7 à 10 douleur intense).
1 jour postopératoire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Douleur à 1 semaine postopératoire
Délai: 1 semaine postopératoire
La douleur sera évaluée par une échelle numérique d'évaluation de la douleur (0 à 10, où 0 signifie aucune douleur, 1 à 3 douleur légère, 4 à 6 douleur modérée et 7 à 10 douleur intense).
1 semaine postopératoire
Douleur à 1 mois postopératoire
Délai: 1 mois postopératoire
La douleur sera évaluée par une échelle numérique d'évaluation de la douleur (0 à 10, où 0 signifie aucune douleur, 1 à 3 douleur légère, 4 à 6 douleur modérée et 7 à 10 douleur intense).
1 mois postopératoire
Changement de la pression intraoculaire d'aplanation de Goldman
Délai: à 1 mois
La variation de la pression intraoculaire (PIO, [mmHg]) à un mois par rapport à la ligne de base sera calculée.
à 1 mois
Modification du nombre de médicaments hypotenseurs
Délai: à 1 mois
La variation du nombre de médicaments hypotenseurs (c.-à-d. médicaments qui abaissent la pression intraoculaire) à un mois par rapport à la ligne de base seront calculés.
à 1 mois
Changement de la meilleure acuité visuelle décimale Snellen corrigée
Délai: à 1 mois
La variation de la meilleure acuité visuelle Snellen décimale corrigée à un mois par rapport à la ligne de base sera calculée.
à 1 mois
qualité de vie visuelle
Délai: à 1 mois
la modification de la qualité de vie liée à la vision à 1 mois par rapport à la valeur initiale sera évaluée au moyen du questionnaire sur la fonction visuelle du National Eye Institute. Le questionnaire sur la fonction visuelle du National Eye Institute a une valeur minimale de 0 et une valeur maximale de 100, tandis que 100 signifie qu'il n'y a pas de limites à une qualité de vie visuelle normale (c'est-à-dire que des valeurs plus élevées représentent un meilleur résultat).
à 1 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
diamètre pupillaire
Délai: à 1 mois
le changement du diamètre de la pupille à 1 mois par rapport à la valeur initiale sera évalué
à 1 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Marc Töteberg-Harms, MD, FEBO, University Hospital Zurich, Dpt. of Ophthalmology

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2020

Achèvement primaire (Réel)

30 novembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 juin 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 juin 2020

Première publication (Réel)

25 juin 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 juin 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 juin 2023

Dernière vérification

1 juin 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • TAP MP3

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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