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Impact de la transformation du curriculum sur l'épuisement professionnel des résidents en médecine familiale

11 juin 2021 mis à jour par: David Grant U.S. Air Force Medical Center

Impact de la transformation du programme d'études Clinic First sur l'épuisement professionnel des résidents en médecine familiale dans une résidence en médecine familiale de la Force aérienne

Le but de cette étude est de déterminer si la mise en œuvre d'un programme de résidence en médecine familiale fondé sur les principes de la clinique d'abord, tel que décrit à l'origine par le Centre d'excellence en soins primaires de l'Université de Californie à San Francisco, entraîne une diminution de l'ampleur de l'épuisement professionnel chez les médecins résidents en médecine familiale au David Grant Medical Center sur la Travis Air Force Base à Fairfield, en Californie.

Il s'agit d'une étude descriptive conçue pour évaluer l'étendue de l'épuisement professionnel chez les médecins résidents en médecine familiale avant et après la mise en œuvre d'un programme de résidence en médecine familiale inspiré de la Clinique d'abord. L'étude utilisera le Maslach Burnout Inventory Human Services Survey for Medical Personnel (MBI-HSS (MP)), qui est un instrument validé conçu pour évaluer (1) l'épuisement émotionnel, (2) la dépersonnalisation et (3) l'accomplissement personnel. parmi le personnel médical.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude descriptive conçue pour évaluer l'étendue de l'épuisement professionnel chez les médecins résidents en médecine familiale avant et après la mise en œuvre d'un programme de résidence en médecine familiale inspiré de la Clinique d'abord. L'étude utilisera le Maslach Burnout Inventory Human Services Survey for Medical Personnel (MBI-HSS (MP)). Le MBI-HSS (MP) est un instrument validé qui a été conçu pour évaluer (1) l'épuisement émotionnel, (2) la dépersonnalisation et (3) l'accomplissement personnel du personnel médical. L'enquête sera administrée de manière anonyme sous la forme d'une série de 3 enquêtes avant et après la mise en œuvre d'un programme inspiré de Clinic-First.

Période d'enquête n° 1 : Base de référence - dans les 3 mois précédant la mise en œuvre de la première clinique Période d'enquête n° 2 : Court terme - 3 à 6 mois après la mise en œuvre de la première clinique Période d'enquête n° 3 : Durée intermédiaire - 9 à 12 mois après la mise en œuvre de la première clinique

Le MBI-HSS (MP) sera administré de manière anonyme à l'aide de copies papier imprimées à tous les médecins résidents en médecine familiale admissibles qui assistent à une séance de didactique de résidence en médecine familiale au cours de la période d'enquête respective. Un membre du personnel de soutien indépendant de l'établissement d'investigations cliniques (CIF) présentera l'étude de recherche aux médecins résidents présents en utilisant un script uniforme et administrera les sondages. Tous les médecins résidents en médecine familiale qui répondent aux critères d'admissibilité et qui sont présents le jour de didactique désigné recevront une copie papier du MBI-HSS (MP) et auront suffisamment de temps pour remplir le questionnaire. Les répondants éligibles recevront également un questionnaire démographique distinct qui a été généré par les chercheurs et recueille des informations sur le sexe, l'âge, l'origine ethnique et l'état matrimonial. Les enquêtes et les questionnaires démographiques remplis seront collectés par le membre du personnel de soutien du CIF et anonymisés à l'aide d'un code numérique à 4 chiffres généré à partir de randomizer.org. Le code sera utilisé pour relier les sondages futurs auxquels répond le même médecin résident.

Pour les médecins résidents qui ne sont pas présents à la séance de didactique désignée, des copies papier du sondage et du questionnaire démographique seront placées dans leur boîte aux lettres personnelle. Un e-mail (adresse e-mail fournie par les enquêteurs) sera envoyé à ces médecins résidents par un membre du personnel de soutien du CIF les informant qu'ils ont 2 semaines pour remplir l'enquête et le questionnaire démographique et leur demandant de placer les enquêtes/questionnaires remplis dans un enveloppe manille à côté des boîtes aux lettres personnelles. Le membre du personnel de soutien du CIF ramassera l'enveloppe manille étiquetée à la fin de la période de 2 semaines et anonymisera les sondages comme décrit ci-dessus. Ce processus sera répété pour chaque période d'enquête de sorte que chaque médecin résident éligible réponde à 3 enquêtes. Le MBI-HSS (MP) sera administré de la manière la plus similaire possible pour tous les participants, à la fois dans la transformation pré et post-scolaire, afin d'éviter les facteurs de confusion.

Les réponses aux questions de l'enquête seront saisies dans une feuille de calcul Excel par le personnel de soutien du CIF pour être préparées pour le statisticien. Les réponses recevront des valeurs de données numériques pour analyse. Étant donné que toutes les questions du MBI-HSS (MP) ont déjà reçu une valeur numérique, les réponses seront codées en conséquence. Statistiques descriptives (par ex. fréquences et pourcentages) seront utilisés pour l'analyse. Pour chaque participant, le niveau d'épuisement professionnel pour chaque sous-section sera calculé à l'aide des résultats/de l'interprétation de la notation MBI et sera comparé sur les trois points dans le temps (c'est-à-dire, référence, 3 à 6 mois après la mise en œuvre et 9 à 12 mois). après mise en œuvre).

Des informations démographiques seront recueillies pour décrire l'échantillon.

Les enquêteurs reconnaissent qu'il peut y avoir des données manquantes si les médecins résidents refusent de remplir le MBI-HSS (MP), refusent de répondre à toutes les questions du MBI-HSS (MP) ou ne répondent pas aux enquêtes suivantes après avoir terminé le MBI de base -HSS (député). Un taux de réponse pour chaque question dans chaque période d'enquête sera calculé et rapporté. Les sondages incomplets seront quand même examinés et inclus dans les données finales.

Toutes les analyses seront effectuées à l'aide de STATA v.13.0 (College Station, TX).

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

25

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Fairfield, California, États-Unis, 94535
        • David Grant Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

25 ans à 64 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

N/A

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Médecins résidents en médecine familiale du programme de résidence en médecine familiale du David Grant Medical Center sur la base aérienne de Travis à Fairfield, en Californie, qui remplissent les critères d'éligibilité énumérés ci-dessus.

La description

Critère d'intégration:

  • Médecins résidents en médecine familiale au David Grant Medical Center
  • Les résidents doivent avoir commencé leur résidence en médecine familiale au David Grant Medical Center entre juin 2018 et juin 2019
  • Les résidents doivent être programmés pour obtenir leur diplôme de résidence en médecine familiale entre juin 2021 et juin 2022

Critère d'exclusion:

  • Médecins résidents en médecine familiale au David Grant Medical Center qui ont commencé leur résidence avant juin 2018 ou après juin 2019.
  • Médecins résidents en médecine familiale au David Grant Medical Center qui doivent obtenir leur diplôme de résidence en médecine familiale avant mai 2021 ou après juillet 2022.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Médecins résidents en médecine familiale
Médecins résidents en médecine familiale au David Grant Medical Center qui ont commencé leur résidence en médecine familiale au David Grant Medical Center entre juin 2018 et juin 2019 et qui devraient obtenir leur diplôme de résidence en médecine familiale entre juin 2021 et juin 2022.
Le modèle Clinic First a été conçu par l'Association of Family Medicine Residency Directors (AFMRD) en collaboration avec le Centre d'excellence en soins primaires de l'Université de Californie à San Francisco (UCSF). Les composants du modèle Clinic First sont résumés dans la publication de l'Association of American Medical Colleges (AAMC) intitulée "High-Functioning Primary Care Residency Clinics: Building Blocks for Provide Excellent Care and Training". En utilisant les principes de Clinic First, les auteurs de cette étude ont rédigé un programme de résidence en médecine familiale qui sera mis en œuvre au David Grant Medical Center au début de l'année universitaire 2020-2021.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Épuisement professionnel des médecins résidents en médecine familiale, référence
Délai: Base de référence (avant la mise en œuvre du nouveau programme)
L'épuisement professionnel des médecins résidents en médecine familiale tel que mesuré par le Maslach Burnout Inventory Human Services Survey for Medical Personnel (MBI-HSS-MP). Les participants évalueront la fréquence à laquelle ils éprouvent chacune des 22 questions sur les symptômes sur une échelle de 0 (jamais) à 6 (tous les jours). Un score total et un score moyen pour chacune des 3 sous-échelles (c'est-à-dire l'épuisement émotionnel, la dépersonnalisation et les réalisations personnelles) seront calculés.
Base de référence (avant la mise en œuvre du nouveau programme)
Épuisement professionnel du médecin résident en médecine familiale, 3 à 6 mois
Délai: 3 à 6 mois après la mise en œuvre du nouveau programme
L'épuisement professionnel des médecins résidents en médecine familiale tel que mesuré par le Maslach Burnout Inventory Human Services Survey for Medical Personnel (MBI-HSS-MP). Les participants évalueront la fréquence à laquelle ils éprouvent chacune des 22 questions sur les symptômes sur une échelle de 0 (jamais) à 6 (tous les jours). Un score total et un score moyen pour chacune des 3 sous-échelles (c'est-à-dire l'épuisement émotionnel, la dépersonnalisation et les réalisations personnelles) seront calculés.
3 à 6 mois après la mise en œuvre du nouveau programme
Épuisement professionnel du médecin résident en médecine familiale, 9 à 12 mois
Délai: 9 à 12 mois après la mise en œuvre du nouveau programme
L'épuisement professionnel des médecins résidents en médecine familiale tel que mesuré par le Maslach Burnout Inventory Human Services Survey for Medical Personnel (MBI-HSS-MP). Les participants évalueront la fréquence à laquelle ils éprouvent chacune des 22 questions sur les symptômes sur une échelle de 0 (jamais) à 6 (tous les jours). Un score total et un score moyen pour chacune des 3 sous-échelles (c'est-à-dire l'épuisement émotionnel, la dépersonnalisation et les réalisations personnelles) seront calculés.
9 à 12 mois après la mise en œuvre du nouveau programme

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Courtney E Halista, MD, Family Medicine Faculty Physician at David Grant Medical Center
  • Chercheur principal: Heather A Dalton, MD, Family Medicine Faculty Physician at David Grant Medical Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

26 juin 2020

Achèvement primaire (Réel)

4 juin 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

4 juin 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 juin 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 juin 2020

Première publication (Réel)

30 juin 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 juin 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 juin 2021

Dernière vérification

1 juin 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • FWH20200114E

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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