Utilisation du CGM (surveillance continue du glucose) dans le diagnostic de l'hypoglycémie spontanée et réactive

Les niveaux de sucre dans le sang du corps humain sont étroitement contrôlés par l'hormone insuline, produite par le pancréas. Si le pancréas produit trop d'insuline, la glycémie tombera à un niveau bas (hypoglycémie). La surproduction d'insuline peut survenir à la suite d'une mauvaise interprétation par le corps d'un changement de la glycémie après avoir mangé (comme après une chirurgie de l'obésité) ou à cause de tumeurs du pancréas qui surproduisent de l'insuline (insulinomes).

L'hypoglycémie peut provoquer des symptômes subtils tels que la fatigue, un manque de concentration ou des étourdissements et, si elle n'est pas traitée, des symptômes plus graves, notamment des convulsions, le coma et la mort. L'hypoglycémie peut passer inaperçue la nuit et si les niveaux chutent fréquemment, les gens peuvent perdre leur capacité à remarquer des symptômes subtils.

Les personnes suspectées d'hypoglycémie nécessitent une série d'investigations pour tenter de reproduire une hypoglycémie dans des conditions contrôlées. Cela nécessite souvent une admission à l'hôpital pendant quelques jours et plusieurs piqûres au doigt pour tester la glycémie - ce que les patients trouvent souvent douloureux. Si une hypoglycémie causée par une trop grande quantité d'insuline est confirmée, un traitement médical est commencé en premier lieu, suivi éventuellement d'une intervention chirurgicale. La seule façon de vérifier si ces médicaments fonctionnent est de mesurer la glycémie par piqûre au doigt à domicile. Si les gens ont un faible taux de sucre la nuit ou ont perdu leur capacité à remarquer les symptômes d'un faible taux de sucre dans le sang, il est très difficile d'être sûr que le traitement médical fonctionne.

Les enquêteurs prévoient d'utiliser des sondes de surveillance continue du glucose pour mesurer la glycémie du patient avant et pendant l'admission pour une enquête formelle sur l'hypoglycémie (en plus de la piqûre au doigt et des tests sanguins conventionnels). Cela pourrait nous permettre d'exclure l'hypoglycémie comme cause de leurs symptômes, évitant ainsi de longues admissions.

Les enquêteurs utiliseront également cette technologie (en plus des tests par piqûre au doigt) pour tester l'efficacité du traitement médical chez les patients souffrant d'hypoglycémie avérée.