Évaluation de l'innocuité de la sédation au propofol pour l'imagerie par résonance magnétique chez les patients pédiatriques

L'imagerie par résonance magnétique chez les enfants, en particulier de moins de 6 ans, est souvent réalisée sous sédation. Le propofol est un médicament couramment utilisé dans ce contexte. Dans notre établissement, la sédation se fait le plus souvent par un bolus de propofol de 2 à 5 mg/kg afin d'atteindre un niveau profond de sédation tel que défini par Coté et al. Si jugé nécessaire par l'anesthésiste traitant, un bolus supplémentaire de propofol de 0,5 à 1 mg/kg peut être administré. Pour des examens de plus longue durée, l'anesthésiste traitant peut choisir d'utiliser une perfusion continue de propofol. Les enquêteurs examineront les dossiers de 4 mois d'imagerie par résonance magnétique, ce qui nous donnera une cohorte d'environ 100 patients. Les caractéristiques de base, la technique de sédation détaillée utilisée seront enregistrées. Événements indésirables définis comme :

• Désaturation en oxygène mesurée par oxymétrie transcutanée SpO2≤94%
• mesure de l'hypercapnie par le CO2 de fin d'expiration > 45 mm Hg
• mouvement du malade

En supposant une distribution non normale (testée par un test de Kolmogorov-Smirnov), les variables seront rapportées sous forme de médiane et d'intervalle interquartile. Les tests statistiques seront effectués par des tests non paramétriques, Mann Whitney U. Les variables non continues seront analysées par un test du Chi-carré.