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Étude randomisée pour étudier la sécurité et les performances de la stimulation du diaphragme associée à la ventilation mécanique

30 juin 2020 mis à jour par: Synapse Biomedical

Étude clinique prospective, monocentrique et randomisée pour étudier la sécurité et les performances de la stimulation du diaphragme associée à la ventilation mécanique

Cette étude est une étude de faisabilité prospective, randomisée et monocentrique sur l'utilisation et les avantages de NeuRx DPS chez les patients subissant une trachéotomie pour échec du sevrage.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

15 patients subissant une trachéotomie pour échec de sevrage seront randomisés dans l'une des 3 cohortes (5 dans chaque cohorte) : Cohorte A : trachéotomie sans intervention ; Cohorte B : trachéotomie avec implantation de DPS et stimulation et surveillance immédiates et Cohorte C : trachéotomie avec implantation de DPS avec surveillance suivie d'une stimulation au jour 5.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Istanbul, Turquie
        • Marmara Univeristy

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Le patient est intubé, sous ventilation mécanique, subissant une trachéotomie et devrait subir une ventilation mécanique pendant au moins 5 jours
  • Un consentement éclairé écrit signé a été obtenu avant d'effectuer toute procédure liée à l'étude
  • Le sujet est âgé d'au moins 18 ans
  • Test de grossesse négatif si la patiente est une femme en âge de procréer. (Les femmes en âge de procréer excluent les femmes post-hystérectomie ou post-ménopausées.)

Critère d'exclusion:

  • Malformation du diaphragme qui rend impossible l'insertion des électrodes
  • Présence d'un défibrillateur automatique implantable
  • Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) sévère
  • Le sujet est enceinte ou allaite
  • Diagnostic de maladie neuromusculaire ou de lésion de haut niveau de la moelle épinière avant la trachéotomie
  • Les patients en phase terminale devraient mourir pendant leur séjour à l'hôpital
  • Participation à d'autres études cliniques qui pourraient interférer avec les résultats de l'étude en cours

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Trachéotomie, pas de DPS
5 patients subissant une trachéotomie pour échec de sevrage ne bénéficieront d'aucune intervention supplémentaire.
Expérimental: Trachéotomie avec stimulation et surveillance DPS immédiates
5 patients subissant une trachéotomie pour échec du sevrage auront un DPS implanté simultanément et recevront une stimulation et une surveillance immédiates.
4 électrodes sont implantées dans le diaphragme, 2 de chaque côté, lors de la procédure de trachéotomie. Les électrodes sont connectées au stimulateur externe NeuRx qui sera utilisé pour stimuler et surveiller l'activité du diaphragme.
Comparateur actif: Trachéotomie avec surveillance DPS, stimulation au jour 5
5 patients subissant une trachéotomie pour échec du sevrage se verront implanter simultanément un DPS et bénéficieront d'une surveillance immédiate suivie d'une stimulation au jour 5 après la procédure.
4 électrodes sont implantées dans le diaphragme, 2 de chaque côté, lors de la procédure de trachéotomie. Les électrodes sont connectées au stimulateur externe NeuRx qui sera utilisé pour stimuler et surveiller l'activité du diaphragme.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sécurité des appareils et des procédures
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 ans
Événements indésirables liés au dispositif ou à la procédure depuis le moment de l'implantation jusqu'au retrait des électrodes avant la sortie de l'hôpital ou 30 jours, selon la première éventualité
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 ans
Surveillance
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 ans
Détection de l'activité d'éclatement rythmique du diaphragme pour identifier le niveau de dysfonctionnement du diaphragme
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 ans
Stimulation
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 ans
Augmentation de l'amplitude de l'activité d'éclatement du diaphragme avec stimulation
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Effets de la stimulation du diaphragme
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 ans
Effets de la stimulation du diaphragme sur les paramètres du ventilateur (pression du plateau, compliance, volumes courants), l'oxygénation, le temps de sevrage, l'échec de l'extubation et la durée du séjour
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 ans

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Retrait de l'électrode
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 ans
(3) Retrait sûr et complet des électrodes avant la sortie de l'hôpital ou trente (30) jours, selon la première éventualité
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Tunç Laçin, MD, Marmara University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2016

Achèvement primaire (Anticipé)

1 mars 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 mars 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 mars 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 juin 2020

Première publication (Réel)

7 juillet 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 juillet 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 juin 2020

Dernière vérification

1 mars 2020

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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