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Estudio aleatorizado para investigar la seguridad y el rendimiento de la estimulación del diafragma junto con la ventilación mecánica

30 de junio de 2020 actualizado por: Synapse Biomedical

Estudio clínico aleatorizado prospectivo de un solo centro para investigar la seguridad y el rendimiento de la estimulación del diafragma junto con la ventilación mecánica

Este estudio es un estudio de factibilidad prospectivo aleatorizado de un solo centro sobre el uso y los beneficios de NeuRx DPS en pacientes sometidos a traqueotomía por falla en el destete.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

15 pacientes sometidos a traqueostomía por falla en el destete serán aleatorizados en una de 3 cohortes (5 en cada cohorte): Cohorte A: traqueostomía sin intervención; Cohorte B: traqueotomía con implantación de DPS y estimulación y monitorización inmediata y Cohorte C: traqueotomía con implantación de DPS con monitorización seguida de estimulación el día 5.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Istanbul, Pavo
        • Marmara Univeristy

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El paciente está intubado, con ventilación mecánica, sometido a traqueotomía y se espera que se someta a ventilación mecánica durante al menos 5 días.
  • Se ha obtenido un consentimiento informado por escrito firmado antes de realizar cualquier procedimiento relacionado con el estudio.
  • El sujeto tiene al menos 18 años de edad.
  • Prueba de embarazo negativa si la paciente es una mujer en edad fértil. (Las mujeres en edad fértil excluyen a las mujeres poshisterectomía o posmenopáusicas).

Criterio de exclusión:

  • Malformación del diafragma que imposibilita la inserción de electrodos.
  • Presencia de un desfibrilador automático implantable
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) grave
  • El sujeto está embarazada o amamantando
  • Diagnóstico de enfermedad neuromuscular o lesión de la médula espinal de alto nivel antes de la traqueotomía
  • Se espera que los pacientes terminales mueran durante su estancia en el hospital
  • Participación en otros estudios clínicos que podrían interferir con los resultados del estudio en curso

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Traqueotomía, sin DPS
5 pacientes sometidos a traqueostomía por falta de destete no recibirán ninguna intervención adicional.
Experimental: Traqueotomía con estimulación y monitorización DPS inmediata
A 5 pacientes sometidos a traqueotomía por falla en el destete se les implantará DPS al mismo tiempo y recibirán estimulación y monitoreo inmediatos.
Se implantan 4 electrodos en el diafragma, 2 a cada lado, durante el procedimiento de traqueotomía. Los electrodos están conectados al estimulador externo NeuRx que se utilizará para estimular y monitorear la actividad del diafragma.
Comparador activo: Traqueotomía con monitorización DPS, estimulación el día 5
A 5 pacientes sometidos a traqueotomía por falla en el destete se les implantará DPS al mismo tiempo y recibirán monitoreo inmediato seguido de estimulación el día 5 después del procedimiento.
Se implantan 4 electrodos en el diafragma, 2 a cada lado, durante el procedimiento de traqueotomía. Los electrodos están conectados al estimulador externo NeuRx que se utilizará para estimular y monitorear la actividad del diafragma.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad de dispositivos y procedimientos
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 años
Eventos adversos relacionados con el dispositivo o el procedimiento desde el momento del implante hasta la extracción de los electrodos antes del alta del hospital o 30 días, lo que ocurra primero
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 años
Supervisión
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 años
Detección de actividad de estallido rítmico del diafragma para identificar el nivel de disfunción del diafragma
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 años
Estímulo
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 años
Aumento de la magnitud de la actividad de estallido del diafragma con estimulación
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efectos de la estimulación del diafragma
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 años
Efectos de la estimulación del diafragma en los parámetros del ventilador (presión de meseta, cumplimiento, volúmenes corrientes), oxigenación, tiempo de destete, falla de extubación y duración de la estadía
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 años

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eliminación de electrodos
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 años
(3) Retiro seguro y completo de los electrodos antes del alta del hospital o treinta (30) días, lo que ocurra primero
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Tunç Laçin, MD, Marmara University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2016

Finalización primaria (Anticipado)

1 de marzo de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de marzo de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de marzo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de junio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

7 de julio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de julio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de junio de 2020

Última verificación

1 de marzo de 2020

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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