- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04470284
Application mobile pour le contrôle de la TA (SMART-BP)
Auto-surveillance et rétroaction à l'aide de l'APP. dans le traitement de la tension artérielle non contrôlée (SMART-BP)
SMART-BP est une étude randomisée et contrôlée dans laquelle les patients hypertendus sont affectés au groupe d'autosurveillance de la surveillance de la pression artérielle (SMBP) uniquement ou au groupe SMBP avec algorithme de rétroaction basé sur une application mobile (SMBP-App). L'algorithme de rétroaction basé sur l'application fournira aux patients des instructions en réponse à la valeur de PA mesurée, par ex. rappelez-vous de prendre le médicament si une pression artérielle élevée est détectée.
Les critères de jugement principaux sont la variation moyenne de la PA systolique et l'observance thérapeutique à 12 semaines. Les critères d'évaluation secondaires comprennent la variation moyenne de la PA diastolique à 12 semaines, la variation moyenne de la PA systolique et diastolique à 12 et 24 semaines et l'observance du traitement.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cet essai est un essai prospectif, randomisé, ouvert et multicentrique visant à évaluer l'efficacité de la SMBP avec application de santé mobile (SMBP-App) par rapport à la SMBP seule.
Les patients souffrant d'hypertension seront assignés au hasard aux groupes SMBP-App (intervention) et SMBP avec (contrôle). Dans le groupe SMBP, les patients effectuent la mesure de la pression artérielle à domicile et les soins habituels. Dans le groupe SMBP-App, les patients mesurent leur tension artérielle à domicile et reçoivent une alarme et des instructions supplémentaires de l'application mobile en réponse à la valeur de tension artérielle obtenue.
Le but de cette étude est d'évaluer si SMBP-App est supérieur à SMBP seul en termes de réduction de la pression artérielle et d'amélioration de l'observance médicamenteuse chez les patients souffrant d'hypertension.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Anyang, Corée, République de
- Hallym University Sacred Heart Hospital
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Seongnam, Corée, République de, 13620
- Seoul National University Bundang Hospital
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Seoul, Corée, République de
- Kyung Hee University Hospital
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Seoul, Corée, République de
- Heart Vascular Stroke Institute, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine
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Guro
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Seoul, Guro, Corée, République de, 08308
- Korea Univ. Guro hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients masculins et féminins souffrant d'hypertension essentielle âgés de 19 ans et plus.
- Patients souffrant d'hypertension essentielle qui prennent un ou plusieurs médicaments antihypertenseurs.
- Patients dont la TA moyenne systolique et diastolique mesurée 3 fois sur le bras de référence en position assise lors de la Visite 1 est supérieure à 140 mmHg et 90 mmHg, respectivement.
- Les patients consentent volontairement à participer à cet essai clinique
- Patients pouvant utiliser un smartphone
Critère d'exclusion:
- Patients ayant des antécédents d'hypertension secondaire ou d'hypertension secondaire suspectée, y compris une coarctation de l'aorte, un hyperaldostéronisme primaire, une sténose de l'artère rénale, un syndrome de Cushing, un phéochromocytome et une polykystose rénale.
- Patients avec une TA systolique moyenne ≥ 200 mmHg ou une TA diastolique ≥ 110 mmHg lors de la visite de dépistage.
- Patients avec une différence ≥ 20 mmHg entre la TA systolique assise la plus élevée et la plus basse ou une différence ≥ 10 mmHg entre la TA diastolique la plus élevée et la plus basse, ce qui est confirmé par des mesures en triple du bras de référence lors du dépistage.
- Patients atteints de diabète non contrôlé (HbA1c ≥ 9,0%).
- Les patients qui ont pris en permanence d'autres médicaments tels que des stéroïdes systémiques, des hormones thyroïdiennes, des contraceptifs oraux (à l'exception du traitement hormonal substitutif de la ménopause), des médicaments psychiatriques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des médicaments sympathiques et des immunosuppresseurs, qui ont le potentiel de affecter la TA.
- Patients présentant une hypotension orthostatique symptomatique.
- Patients ayant des antécédents de tumeurs malignes, notamment de leucémie et de lymphome, au cours des 5 dernières années.
- Patients ayant des antécédents de maladies auto-immunes, telles que la polyarthrite rhumatoïde et le lupus érythémateux disséminé.
Patients atteints de maladies rénales et hépatiques cliniquement significatives, tels que ceux sous dialyse, cirrhose du foie, obstruction biliaire et insuffisance hépatique, ou ceux qui présentent les signes suivants lors de la visite de dépistage :
- Le niveau d'alanine transaminase ou d'aspartate transaminase est au moins 3 fois supérieur à la limite supérieure normale ;
- Le niveau de bilirubine totale est plus du double de la limite supérieure normale ;
- Le niveau d'azote uréique sanguin est plus de deux fois supérieur à la limite supérieure normale ;
- Le niveau de phosphatase alcaline est plus du double de la limite supérieure normale ;
- Le niveau de clairance de la créatinine est inférieur à 10 mL/min.
Patients ayant des antécédents des maladies suivantes au cours des 6 derniers mois, qui sont jugées cliniquement significatives par l'investigateur :
- Insuffisance cardiaque (NYHA classes III et IV), maladies cardiaques ischémiques (maladies coronariennes, telles que l'angine de poitrine et l'infarctus du myocarde), maladies vasculaires périphériques, sténose valvulaire hémodynamiquement significative et arythmie.
- Événements cérébrovasculaires graves, y compris accident vasculaire cérébral, infarctus cérébral et hémorragie cérébrale.
- Patients en état de choc.
- Patients ayant des antécédents d'abus d'alcool ou de drogues.
- Les patients avec une grossesse potentielle ou l'allaitement.
- Les patients qui seront jugés juridiquement et psychologiquement inadéquats pour participer à l'étude clinique par l'investigateur.
- Patients ayant participé à des études cliniques avec d'autres produits médicamenteux expérimentaux dans les 4 semaines précédant le dépistage.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: SMBP_uniquement
Traitement standard avec SMBP
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Traitement standard (SMBP seul)
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Expérimental: SMBP_mobile_app
SMBP avec algorithme de rétroaction basé sur une application mobile
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SMBP avec algorithme de rétroaction basé sur une application mobile.
L'algorithme de rétroaction basé sur l'application rappellera aux patients de prendre des médicaments pour améliorer le contrôle de la TA et l'observance des médicaments.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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changement moyen de la PA systolique à domicile
Délai: 24 semaines
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changement moyen de la PA systolique à domicile entre le départ et 24 semaines (visite 2)
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24 semaines
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Adhésion aux médicaments
Délai: 24 semaines
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Adhésion médicamenteuse à l'aide du nombre de pilules
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24 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification de la PA diastolique
Délai: 12 semaines et 24 semaines
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changement moyen de la PA diastolique à domicile par rapport au départ
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12 semaines et 24 semaines
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changement de PA au bureau
Délai: 12 semaines et 24 semaines
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changement de PA systolique ou diastolique au bureau par rapport à la ligne de base
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12 semaines et 24 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- SMART-BP
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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