- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04472728
Test de l'efficacité et de l'innocuité de BIO101 pour la prévention de la détérioration respiratoire chez les patients COVID-19 (COVA)
Phase 2 à 3 de conception adaptative, randomisée, en double aveugle, pour évaluer l'innocuité, l'efficacité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique de BIO101 dans la prévention de la détérioration respiratoire chez les patients hospitalisés COVID-19
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Biophytis développe BIO101, un nouveau médicament expérimental, une préparation orale de 20-hydroxyecdysone (20E) à libération immédiate à ≥ 97% de pureté. BIO101 active MasR sur le bras protecteur du système rénine angiotensine (RAS). L'engagement de MasR par BIO101 est responsable d'un certain nombre d'activités bénéfiques précliniques dans des contextes normaux et pathologiques.
L'étude clinique COVA est une étude de phase 2-3 globale, multicentrique, en double aveugle, contrôlée par placebo, séquentielle et adaptative en 2 parties chez des participants atteints de pneumonie à SRAS-CoV-2. La partie 1 est une étude exploratoire de preuve de concept (PoC) de phase 2 visant à fournir des données préliminaires sur l'activité, l'innocuité et la tolérabilité de BIO101 dans la population cible. La partie 2 est une étude pivot randomisée de phase 3 visant à fournir des preuves supplémentaires de l'innocuité et de l'efficacité de BIO101 après 28 jours d'administration.
L'essai utilisera une conception adaptative basée sur des critères pré-spécifiés, en utilisant un comité de surveillance des données (DMC) externe indépendant pour surveiller l'innocuité, l'efficacité et examiner les données à des intervalles appropriés pour permettre le lancement de la partie de confirmation de l'étude.
Les objectifs généraux de l'étude sont :
- L'objectif de la partie 1 est d'obtenir une indication préliminaire de l'activité de BIO101, dans la prévention de la détérioration respiratoire dans la population cible (50 patients, âge ≥ 55 ans) et de fournir des données préliminaires sur la sécurité et la tolérabilité de BIO101 dans la population cible
- Le but de la partie 2 est de réévaluer la taille de l'échantillon nécessaire pour la partie confirmatoire de l'étude et de fournir une confirmation sur le bénéfice de BIO101 et la sécurité dans la population cible plus large (jusqu'à 310 patients)
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Brussels, Belgique
- CHU Saint-Pierre
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Mechelen, Belgique, 2800
- AZ-Sint Maarten
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Namur, Belgique, 15 5000
- CHU CLU Namur (Saint-Elisabeth) Place Louise Godin
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São Paulo, Brésil, 103.034
- Avenida Dr. Enéas de Carvalho Aguiar, 44 - Centro de Pesquisa Clínica Prof. Dr. Fúlvio Pileggi - Bloco 1 - 1º Andar
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Minas Gerais
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Belo Horizonte, Minas Gerais, Brésil
- Hospital Vera Cruz
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Rio Grande do Sul
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Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brésil
- Santa Casa de Porto Alegre
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São Paulo
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Barueri, São Paulo, Brésil
- Hospital Municipal de Barueri Dr. Francisco Moran
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Campinas, São Paulo, Brésil
- Hospital e Maternidade Celso Pierro - PUCCAMP
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São José do Rio Preto, São Paulo, Brésil
- Hospital de Base da Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto
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Argenteuil, France
- Centre Hospitalier Argenteuil
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Bordeaux, France
- Centre Hospitalier Universitaire Bordeaux
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Cergy-Pontoise, France
- Centre Hospitalier René Dubos
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La Roche-sur-Yon, France
- Centre Hospitalier Departemental de Vendee
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Paris, France, 75013
- Hôpital Pitié-Salpêtrière, 47 bd de l'Hôpital, 75013 Paris
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Paris Cedex 13
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Paris, Paris Cedex 13, France, 75651
- Unité ambulatoire Service de Pneumologie, Médecine Intensive et Réanimation (SPMIR) 47-83 Boulevard de l'Hôpital
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San Juan, Porto Rico, 00927
- FDI Clinical Research - San Juan City Hospital
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Arizona
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Phoenix, Arizona, États-Unis, 85015
- Abrazo Health
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California
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Irvine, California, États-Unis, 92697
- University of California, Irvine
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Louisiana
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Natchitoches, Louisiana, États-Unis, 71457
- Barnum Medical Research, Inc. 1029 Keyser Ave Suite H
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Michigan
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Royal Oak, Michigan, États-Unis, 48073
- Beaumont Health
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New York
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Johnson City, New York, États-Unis, 13903
- United Health Services Hospitals
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Pennsylvania
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York, Pennsylvania, États-Unis, 17403
- Wellspan Health
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge : 45 ans et plus (en France : 55 ans et plus)
- Un diagnostic confirmé d'infection au COVID-19, au cours des 28 derniers jours, avant la randomisation, tel que déterminé par PCR ou un autre test commercial ou de santé publique approuvé, dans un échantillon tel que spécifié par le test utilisé.
Hospitalisé, en observation ou prévu d'être hospitalisé en raison de symptômes d'infection au COVID-19 avec une durée d'hospitalisation prévue> = 3 jours
une. Les patients peuvent être inclus même s'ils sont traités avec : supplémentation en oxygène, oxygène à haut débit (HFO2), BiPAP et CPAP
Avec des preuves de pneumonie basées sur tous les éléments suivants :
- Résultats cliniques à l'examen physique
- Symptômes respiratoires développés au cours des 14 derniers jours
Avec des preuves de décompensation respiratoire qui ont commencé pas plus de 7 jours avant le début du médicament à l'étude et présentes lors du dépistage, répondant à l'un des critères suivants, tel qu'évalué par le personnel de santé :
- Tachypnée : ≥25 respirations par minute
- Saturation artérielle en oxygène ≤92%
- Une note particulière doit être faite en cas de suspicion de myocardite ou de péricardite liée au COVID-19, car la présence de celles-ci est un critère de stratification
Sans détérioration significative des tests de la fonction hépatique :
- ALT et AST ≤ 5x la limite supérieure de la normale (LSN)
- Gamma-glutamyl transférase (GGT) ≤ 5x LSN
- Bilirubine totale ≤ 5 × LSN
- Disposé à participer et capable de signer un formulaire de consentement éclairé (ICF)
Les sujets féminins doivent être :
au moins 5 ans après la ménopause (c'est-à-dire une aménorrhée persistante de 5 ans en l'absence d'une autre cause médicale) ou chirurgicalement stérile ; OU ALORS
- Avoir un test de grossesse urinaire négatif lors du dépistage
- Être prêt à utiliser une méthode contraceptive comme indiqué dans le critère d'inclusion 9 du dépistage jusqu'à 30 jours après la dernière dose.
- Les sujets masculins qui sont sexuellement actifs avec une partenaire féminine doivent accepter l'utilisation d'une méthode de contraception efficace tout au long de l'étude et jusqu'à 3 mois après la dernière administration du produit expérimental ; Remarque : les méthodes de contraception médicalement acceptables pouvant être utilisées par le sujet et/ou son partenaire comprennent les contraceptifs oraux combinés, l'anneau vaginal contraceptif, l'injection contraceptive, le dispositif intra-utérin, l'implant d'étonogestrel, chacun complété par un préservatif, ainsi que la stérilisation et la vasectomie.
- Les sujets masculins doivent accepter de ne pas donner de sperme à des fins de reproduction tout au long de l'étude et jusqu'à 3 mois après la dernière administration du produit expérimental ;
- Pour la France uniquement : Etre affilié à une Sécurité Sociale Européenne.
Critère d'exclusion:
- Ne pas avoir besoin ou ne pas vouloir rester dans un établissement de santé pendant toute la durée du médicament à l'étude (c'est-à-dire tout en recevant le médicament à l'étude)
- État moribond (décès probable en quelques jours) ou ne devrait pas survivre plus de 7 jours - en raison d'autres conditions non liées à la COVID-19
- Patient sous ventilation mécanique invasive par sonde endotrachéale ou oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO)
- Patient dans les 7 jours suivant sa participation à un autre essai clinique thérapeutique avec des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA), des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine (ARA) ou de l'ACE-2 recombinant
- Patient incapable de prendre des médicaments par la bouche (sous forme de gélules ou de poudre, mélangées à de l'eau).
Médicaments concomitants interdits :
une. Consommation de tout produit à base de plantes contenant de la 20-hydroxyecdysone et dérivé de Leuzea carthamoides ; Cyanotis vaga ou Cyanotis arachnoidea n'est pas autorisé (par ex. agents améliorant la performance)
- Toute hypersensibilité connue à l'un des ingrédients ou excipients du médicament à l'étude, BIO101
En France:
- Non affiliation au régime obligatoire de sécurité sociale français (allocataire ou ayant droit)
- Être sous tutelle ou tutelle légale
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur placebo: Placebo
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gélules placebos
Autres noms:
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Expérimental: BIO101
BIO101 350 mg twice daily (BID)
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Gélules BIO101
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Percentage of Participants Experiencing Negative Events
Délai: Up to 28 days
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Negative events were defined as: all-cause mortality, respiratory failure requiring mechanical ventilation (including cases that were not intubated due to resource restrictions and triage), respiratory failure requiring extracorporeal membrane oxygenation (ECMO), and respiratory failure requiring high-flow oxygen (HFO2).
Only the first occurrence of any negative event up to day 28 was considered for the analysis.
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Up to 28 days
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Number of Participants Experiencing Positive Events
Délai: Up to 28 days
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Positive events were defined as participants being officially discharged from hospital care by the department due to improvement in participant condition (self-discharge by participant was not considered a positive event).
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Up to 28 days
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Change From Baseline in Saturation by Pulse Oximetry (SpO2)/Fraction of Inspired Oxygen (FiO2) Ratio
Délai: Day 3, Day 7, Day 14, and Day 28
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SpO2/fraction of inspired oxygen (FiO2). Oxygen saturation in arterial blood, measured by pulse-oximetry (SpO2). Peripheral arterial oxygen saturation (SpO2) estimates the amount of oxygen in the blood, expressing the percentage of oxygenated hemoglobin compared to the total amount of hemoglobin It will be measured by pulse oximetry, an indirect and non-invasive method. The FiO2 and the oxygen delivery system (e.g., simple facial mask; partial rebreather mask; nasal cannula; C-PAP machine) are to be recorded. If FiO2 cannot be read directly from the device, the volume (in liters) and % of oxygen the system delivers (e.g., 100%) should be recorded instead. Ratio between SpO2 and FiO2 is calculated |
Day 3, Day 7, Day 14, and Day 28
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Change From Baseline in Oxygen Saturation in Arterial Blood as Measured by SpO2
Délai: Day 3, Day 7, Day 14, and Day 28
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Oxygen saturation in arterial blood, measured by pulse-oximetry (SpO2).
Peripheral arterial oxygen saturation (SpO2) estimates the amount of oxygen in the blood, expressing the percentage of oxygenated hemoglobin compared to the total amount of hemoglobin It will be measured by pulse oximetry, an indirect and non-invasive method.
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Day 3, Day 7, Day 14, and Day 28
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Number of Participants Experiencing All-cause Mortality
Délai: Up to 90 days
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All-cause mortality refers to the overall death rate in a population, irrespective of the specific reasons for the deaths, covering mortality from all possible causes.
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Up to 90 days
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Time to Reach a Negative Event
Délai: Up to 28 days
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Negative events were defined as: all-cause mortality, respiratory failure requiring mechanical ventilation (including cases that were not intubated due to resource restrictions and triage), respiratory failure requiring ECMO, and respiratory HFO2.
Only the first occurrence of any event up to day 28 was considered for the analysis.
Median and 95% CI estimates of survival time were based on the Kaplan-Meier analysis.
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Up to 28 days
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Time to Reach a Positive Event
Délai: Up to 28 days
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Positive events were defined as the participants being officially discharged from hospital care by the department due to improvement in participant condition (self-discharge by participant was not considered a positive event).
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Up to 28 days
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Change From Baseline in National Early Warning Score 2 (NEWS2)
Délai: Day 3, Day 7, Day 14, and Day 28
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The NEWS2 is based on a simple aggregating scoring system in which scores allocated to physiological measurements (e.g., respiratory rate, oxygen saturation, systolic blood pressure, heart rate, level of consciousness, and temperature) are added up together to provide the clinical status of a patient. The total score of NEWS2 is interpreted as follows:
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Day 3, Day 7, Day 14, and Day 28
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Number of Participants Experiencing Treatment-emergent Adverse Events (TEAEs)
Délai: Up to 90 days
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An AE is any untoward medical occurrence associated with the use of a study medication in humans, whether or not considered study-medication-related.
A TEAE was defined as an AE that occurred or worsened in the period from the first dose of study treatment to 30 days after the last dose of the IP.
An AE was considered serious if it resulted in any of the following outcomes: death, life-threatening, caused inpatient hospitalization or prolonged existing hospitalization, persistent or significant incapacity or substantial disruption of the ability to conduct normal life functions, a congenital abnormality/birth defect, or was an important medical event.
AE severity was rated according to the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 5.0: grade 1 (mild), grade 2 (moderate), grade 3 (severe), grade 4 (life-threatening), grade 5 (death).
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Up to 90 days
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Number of Participants Experiencing TEAEs of Special Interest (EOI)
Délai: Up to 90 days
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The TEAE of special interest in this study included documented events of orthostatic hypotension (OHT) with supine and standing blood pressure measurements, where OHT is defined as a drop in blood pressure from supine to standing position:
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Up to 90 days
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Capucine Morelot-Panzini, MD, Département R3S GHU APHP-Sorbonne Université, Pitié Salpetrière
Publications et liens utiles
Publications générales
- Dioh W, Chabane M, Tourette C, Azbekyan A, Morelot-Panzini C, Hajjar LA, Lins M, Nair GB, Whitehouse T, Mariani J, Latil M, Camelo S, Lafont R, Dilda PJ, Veillet S, Agus S. Testing the efficacy and safety of BIO101, for the prevention of respiratory deterioration, in patients with COVID-19 pneumonia (COVA study): a structured summary of a study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2021 Jan 11;22(1):42. doi: 10.1186/s13063-020-04998-5.
- Lobo SM, Plantefeve G, Nair G, Joaquim Cavalcante A, Franzin de Moraes N, Nunes E, Barnum O, Berdun Stadnik CM, Lima MP, Lins M, Hajjar LA, Lipinski C, Islam S, Ramos F, Simon T, Martinot JB, Guimard T, Desclaux A, Lioger B, Neuenschwander FC, DeSouza Paolino B, Amin A, Acosta SA, Dilling DF, Cartagena E, Snyder B, Devaud E, Barreto Berselli Marinho AK, Tanni S, Milhomem Beato PM, De Wit S, Selvan V, Gray J, Fernandez R, Pourcher V, Maddox L, Kay R, Azbekyan A, Chabane M, Tourette C, Esmeraldino LE, Dilda PJ, Lafont R, Mariani J, Camelo S, Rabut S, Agus S, Veillet S, Dioh W, van Maanen R, Morelot-Panzini C. Efficacy of oral 20-hydroxyecdysone (BIO101), a MAS receptor activator, in adults with severe COVID-19 (COVA): a randomized, placebo-controlled, phase 2/3 trial. EClinicalMedicine. 2024 Jan 3;68:102383. doi: 10.1016/j.eclinm.2023.102383. eCollection 2024 Feb.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- BIO101-CL05
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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