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Efficacité du bloc plan érecteur du rachis dans la néphrolithotomie percutanée ?

15 juillet 2020 mis à jour par: semih başkan, Ankara City Hospital Bilkent

LE BLOC PLAN ERECTEUR SPİNAE DEVRAIT-IL ÊTRE APPLIQUÉ DANS LA GESTION DE LA DOULEUR DE LA CHIRURGIE DE NÉPHROLITOTOMIE PERCUTANÉE ?

Cette étude examine l'efficacité du bloc plan érecteur de la colonne vertébrale (ESPB) dans la gestion de la douleur des patients subissant une PNL.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Bien que la néphrolithotomie percutanée (PNL) soit une procédure peu invasive, elle provoque des douleurs postopératoires sévères dues à la dilatation de la capsule rénale et du canal parenchymateux et à la distension péritubaire du tube de néphrostomie. La douleur liée au PNL a une réponse limitée aux traitements oraux et intraveineux. L'objectif principal de notre étude est d'étudier l'efficacité du bloc plan érecteur de la colonne vertébrale (ESPB) dans la gestion de la douleur des patients subissant une PNL.

Notre objectif secondaire est de déterminer s'il existe un effet clinique possible de l'ESPB en termes de mesures en série du débit expiratoire de pointe, du score d'agitation postopératoire du patient (score de Riker), du temps de marche, de la durée du séjour à l'hôpital.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

3

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Ankara, Turquie, 06800
        • Ankara City Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • patients subissant une PNL entre 18 et 65 ans

Critère d'exclusion:

  • maladie cardiaque, respiratoire, hépatique, rénale ou hématologique grave
  • trouble mental et problème auditif
  • anxiété, dépression et/ou autres troubles psychiatriques
  • grossesse
  • refus du patient
  • Allergie ou contre-indications aux médicaments utilisés dans l'étude
  • ASA > 2 Inflammation ou infection au site d'injection Patients obèses IMC ≥35/

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Groupe 1 : Analgésie intraveineuse conventionnelle
Analgésie intraveineuse conventionnelle appliquée selon la préférence du chirurgien
Comparateur actif: Groupe 2 : ESPB
Une sonde linéaire de 6 à 13 MHz a été utilisée pour l'ESPB guidé par ultrasons (Logiq e, General Electric, États-Unis) effectué au niveau T11. L'apophyse transverse a été détectée en faisant glisser le transducteur de 3 à 4 cm latéralement à partir de la ligne médiane, et après identification de l'apophyse transverse, une aiguille échogène isolée de calibre 20 de 100 mm (Vygon locoplex, France) a été utilisée.
on administre 15 cc de bupivacaïne à 0,5 % entre le muscle érecteur de la colonne vertébrale et l'apophyse transverse. La distribution de la bupivacaïne a été observée à l'échographie.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle analogique visuelle
Délai: postopératoire 24 heures
la quantité de douleur qu'un patient ressent varie sur un continuum allant de aucune (0) à une quantité extrême de douleur (10) sur un graphique.
postopératoire 24 heures
Échelle analogique visuelle dynamique
Délai: postopératoire 24 heures
la quantité de douleur pendant la mobilisation, la respiration profonde ou la toux qu'un patient ressent varie sur un continuum allant d'aucune (0) à une douleur extrême (10) sur un graphique
postopératoire 24 heures
Débit expiratoire maximal (PEFR)
Délai: postopératoire 24 heures
vitesse maximale d'expiration mesurée avec un débitmètre de pointe
postopératoire 24 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Heure du premier besoin d'analgésique
Délai: 24 heures
Délai entre la fin de la chirurgie et la première demande antalgique du patient
24 heures
temps de marche
Délai: 5 jours
moment de la première mobilisation postopératoire du patient
5 jours
durée du séjour à l'hôpital
Délai: 1 semaine
jour d'hospitalisation
1 semaine
Échelle d'agitation de Rikert
Délai: 24 heures

score d'agitation postopératoire

  1. irrésistible
  2. très sédatif
  3. sous sédation
  4. calme et coopératif
  5. agité
  6. très agité
  7. agitation dangereuse
24 heures
nausée et vomissements
Délai: 24 heures
fréquence des nausées et des vomissements
24 heures
satisfaction des patients vis-à-vis de l'anesthésie et de l'analgésie
Délai: 24 heures
4 Échelle de Likert (le niveau de satisfaction d'un patient varie de satisfait (1) à non satisfait (4)
24 heures
commencer la prise orale
Délai: 48 heures
première prise orale
48 heures
score de douleur lié au cathéter urinaire (échelle visuelle analogique)
Délai: postopératoire 24 heures
la quantité de douleur qu'un patient ressent varie sur un continuum allant de aucune (0) à une quantité extrême de douleur (10) sur un graphique.
postopératoire 24 heures
satisfaction du chirurgien vis-à-vis de l'anesthésie et de l'analgésie
Délai: 24 heures
4 Échelle de Likert (le niveau de satisfaction du chirurgien varie de satisfait (1) à non satisfait (4)
24 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Semih Baskan, 2, Ankara City Hospital Anesthesiology Department

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

1 août 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 août 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 juin 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 juillet 2020

Première publication (Réel)

17 juillet 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 juillet 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 juillet 2020

Dernière vérification

1 juillet 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • E1-20-315

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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