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Étude de phase 1 sur l'anticorps CI-8993 anti-VISTA chez des patients atteints de tumeurs malignes solides avancées

25 octobre 2023 mis à jour par: Curis, Inc.
Il s'agit d'une étude de phase 1, ouverte, multicentrique à dose croissante visant à déterminer la RP2D du CI 8993 pour l'administration à des patients atteints de tumeurs solides récidivantes/réfractaires en évaluant l'innocuité et la tolérabilité et en caractérisant l'activité PK, PD et anticancéreuse de CI-8993 dans cette population.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le plan consiste à recruter environ 50 patients atteints d'une tumeur maligne solide métastatique ou non résécable (non-lymphome) considérée comme récidivante et/ou réfractaire à un traitement antérieur dans des cohortes de doses spécifiques afin de déterminer la dose maximale tolérée (DMT) de doses complètes de CI- 8993, basé sur la survenue de toxicités limitant la dose (DLT) 28 jours après la première dose complète. L'administration est toutes les 2 semaines. Pour assurer la sécurité du patient, chaque patient recevra une faible dose initiale de CI-8993 (dose progressive) une semaine avant sa première dose complète.

Un comité d'examen de la sécurité (SRC) examinera toutes les données de sécurité et prendra des décisions d'escalade/de désescalade de la cohorte.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

26

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Victoria
      • Frankston, Victoria, Australie, 3199
        • Peninsula & South Eastern Haematology and Oncology Group
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, États-Unis, 03756
        • Dartmouth-Hitchcock Medical Center
    • New York
      • Buffalo, New York, États-Unis, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute
      • New York, New York, États-Unis, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
        • The Sarah Cannon Research Institute/Tennessee Oncology
    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • The University of Texas MD Anderson Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Le patient doit avoir ≥ 18 ans
  2. Les patients doivent avoir les critères liés à la maladie suivants :

    • tout type de tumeur maligne solide (non-lymphome) qui est métastatique ou non résécable et considérée comme récidivante et/ou réfractaire à un traitement antérieur
    • doit avoir une maladie évaluable.
    • Tissu tumoral d'archivage fixé au formol et inclus en paraffine (FFPE)
  3. Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1
  4. Fonction adéquate des organes et de la moelle osseuse, en l'absence de facteurs de croissance.
  5. Critères de fertilité :

    • Les femmes en âge de procréer (WOCBP) et les hommes fertiles avec des partenaires WOCBP doivent utiliser une contraception très efficace
    • Les femmes doivent accepter de ne pas donner d'ovules (ovules, ovocytes) à des fins de procréation assistée
    • Les hommes doivent accepter de ne pas donner de sperme
    • Un homme qui est sexuellement actif avec une femme en âge de procréer et qui n'a pas subi de vasectomie doit accepter d'utiliser une méthode de contraception très efficace.
  6. Le patient doit être disposé et capable de respecter les interdictions et les restrictions spécifiées dans le protocole. En raison de la possibilité d'événements neurologiques, le patient doit accepter de s'abstenir de s'engager dans des occupations ou des activités dangereuses telles que l'utilisation de machines lourdes ou dangereuses pendant le premier cycle de traitement.
  7. Chaque patient doit signer un formulaire de consentement éclairé (ICF) indiquant qu'il ou elle comprend le but et les procédures requises pour l'étude et est disposé à participer à l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Le patient a l'une des situations médicales suivantes :

    • Maladie intercurrente non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter : hypertension mal contrôlée ; diabète mal contrôlé; infection active en cours nécessitant des antibiotiques ou maladie infectieuse aiguë (y compris suspicion d'infection virale); insuffisance cardiaque congestive symptomatique; angine de poitrine instable; arythmie cardiaque considérée comme augmentant le risque pour le patient par l'investigateur ; maladie psychiatrique qui limiterait le respect de l'exigence d'études
    • Maladie médicale nécessitant l'utilisation systémique de glucocorticoïdes > 10 mg/jour d'équivalent prednisone.
    • Patients atteints de tout trouble du SNC, tel qu'une tumeur maligne/métastase du SNC, un accident vasculaire cérébral, un accident ischémique transitoire ou un trouble convulsif
    • Antécédents personnels ou familiaux de lymphohistiocytose hémophagocytaire ou de syndrome d'activation des macrophages
    • Une maladie auto-immune avec des antécédents de poussées nécessitant des médicaments immunosuppresseurs au cours des 6 derniers mois
    • Antécédents de greffe allogénique d'organe ou de moelle osseuse (GMO).
    • Situation sociale qui limiterait le respect des exigences d'études
    • Chirurgie majeure (p. ex., nécessitant une anesthésie générale) dans les 4 semaines avant la première dose prévue du médicament à l'étude, ou pas complètement récupéré d'une chirurgie antérieure, ou une chirurgie est prévue pendant la période où le patient devrait participer à l'étude ou dans les 4 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude.
    • Antécédents de tests positifs pour l'antigène de surface de l'hépatite B (AgHBs) ou les anticorps de l'hépatite C (virus anti-hépatite C) ou d'une autre maladie hépatique cliniquement active, ou tests positifs lors du dépistage de l'AgHBs ou du virus anti-hépatite C.
    • Antécédents d'anticorps du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) positifs
  2. Le patient a déjà suivi un traitement répondant aux critères suivants :

    • Immunothérapie anticancéreuse dans les 3 semaines précédant la première dose de CI-8993
    • Thérapie antérieure modifiée par le récepteur des cellules T ou par les cellules T du récepteur de l'antigène chimérique (CART)
    • Autre traitement anticancéreux, y compris la chimiothérapie, la thérapie ciblée ou le traitement avec un agent anticancéreux expérimental dans les 2 semaines précédant la première dose de CI-8993
    • Radiothérapie (à l'exclusion des radiations palliatives limitées) dans les 2 semaines suivant le début du CI-8993
    • Toxicités non résolues des traitements anticancéreux antérieurs au-dessus du grade 1.
    • EI lié au système immunitaire avec une immunothérapie antérieure de grade 3 ou plus.
    • Le patient a des allergies connues, une hypersensibilité ou une intolérance aux composants du CI 8993
  3. Patient recevant des anticoagulants thérapeutiques
  4. Exclusions de fertilité :

    • La patiente est enceinte, allaite ou envisage de devenir enceinte pendant son inscription à cette étude ou dans les 3 mois suivant la dernière dose du médicament à l'étude ; WOCBP doit avoir un statut de grossesse négatif confirmé par un test de grossesse sérique lors du dépistage et dans les 72 heures suivant la première dose du médicament à l'étude.
    • Le patient est un homme qui envisage de concevoir un enfant pendant son inscription à cette étude ou dans les 3 mois suivant la dernière dose du médicament à l'étude.
  5. Vacciné avec un vaccin vivant dans les 28 jours (à l'exception du vaccin antigrippal inactivé annuel) avant la première dose du médicament à l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CI-8993 escalade de dose
Les patients recevront du CI-8993 par voie intraveineuse à un débit de perfusion planifié sur 2 heures à des doses progressives planifiées et à des doses complètes ultérieures. Le calendrier d'administration prévu est toutes les 2 semaines. La DMT des doses complètes de CI-8993 sera déterminée en fonction de la survenue de DLT 28 jours après la première dose complète. Les patients éligibles peuvent recevoir le CI-8993 à la dose et au calendrier, selon leurs cohortes assignées, jusqu'à progression de la maladie ou toxicité inacceptable.
Le CI-8993 est un anticorps monoclonal (mAb) G1κ immunoglobuline (Ig) entièrement humain dirigé contre le ligand VISTA

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pour déterminer la dose maximale tolérée de CI-8993
Délai: 2 années
La dose la plus élevée à un calendrier, à laquelle le taux de DLT au cours du premier cycle de cette étude (28 jours à compter de la première dose complète) est < 33 % chez au moins 6 patients.
2 années
Déterminer la dose recommandée de phase 2 (RP2D)
Délai: 2 années
Le RP2D sera une dose considérée comme suffisamment sûre pour une population cible de phase 2 et présentera des caractéristiques PK et PD favorables et considérées comme susceptibles de soutenir l'efficacité clinique du CI-8993. Le RP2D sera défini par le comité d'examen de l'innocuité (SRC) sur la base des résultats de PK, PD, d'innocuité et d'efficacité de cette étude, ainsi que des limites pratiques.
2 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Caractériser les paramètres pharmacocinétiques (PK) du CI-8993 mesurés par Cmax
Délai: 6 mois
concentration sérique maximale (Cmax)
6 mois
Caractériser les paramètres pharmacocinétiques (PK) du CI-8993 mesurés par Cmin
Délai: 6 mois
concentration sérique minimale (Cmin)
6 mois
Caractériser les paramètres pharmacocinétiques (PK) du CI-8993 mesurés par Tmax
Délai: 6 mois
Temps jusqu'à la concentration sérique maximale
6 mois
Caractériser les paramètres pharmacocinétiques (PK) du CI-8993 mesurés par l'aire sous la courbe de concentration en fonction du temps (AUC)
Délai: 6 mois
aire sous la courbe concentration-temps
6 mois
Caractériser les paramètres pharmacocinétiques (PK) du CI-8993 mesurés par T 1/2
Délai: 6 mois
Demi-vie d'élimination terminale sérique (T 1/2)
6 mois
Caractériser les paramètres pharmacocinétiques (PK) du CI-8993 mesurés par le volume de distribution à l'état d'équilibre
Délai: 6 mois
volume de distribution à l'état d'équilibre (Vdss)
6 mois
Caractériser les paramètres pharmacocinétiques (PK) du CI-8993 mesurés par clairance
Délai: 6 mois
Dégagement (CL)
6 mois
Pour évaluer les anticorps anti-médicament (ADA) du CI-8993
Délai: 6 mois
Évaluer les anticorps anti-CI-8993 dans le sérum
6 mois
Pour évaluer le taux de réponse objective (ORR)
Délai: 2 années
Évaluer avec les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides version 1.1 (RECIST 1.1)
2 années
Pour évaluer la durée de la réponse (DOR)
Délai: 2 années
Évaluer avec les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides version 1.1 (RECIST 1.1)
2 années
Évaluer l'innocuité des médicaments concomitants qui sont des substrats enzymatiques du cytochrome P450 (CYP) avec un index thérapeutique étroit et un potentiel d'interaction médicamenteuse
Délai: 2 années
Une analyse des EI considérés comme liés à des médicaments concomitants qui sont des substrats enzymatiques du CYP avec un index thérapeutique étroit et un potentiel d'interaction médicamenteuse
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 septembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

19 mai 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

19 mai 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 juillet 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 juillet 2020

Première publication (Réel)

17 juillet 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • CI-8993-101

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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