- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04484675
Milrinone inhalée et intraveineuse chez les patients souffrant d'hypertension pulmonaire sévère
Étude comparative entre la milrinone inhalée et intraveineuse chez des patients atteints d'hypertension pulmonaire sévère subissant une chirurgie cardiaque
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La milrinone est largement utilisée en chirurgie cardiaque comme agent inotrope et vasodilatateur pulmonaire. Mais la milrinone intraveineuse a été associée à une hypotension systémique et à un besoin accru de médicaments vasoactifs.
L'investigateur a comparé la différence entre la milirinone inhalée et intraveineuse chez des patients souffrant d'hypertension pulmonaire sévère subissant une chirurgie cardiaque
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Heba M EL-Asser, MD
- Numéro de téléphone: 01062393152
- E-mail: aseelaswad1@yahoo.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Amany S abdelazeem, MD
- Numéro de téléphone: 01287220016
- E-mail: dola.salah2009@gmail.com
Lieux d'étude
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Sharkia
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Zagazig, Sharkia, Egypte, 44519
- Recrutement
- Zagazig University
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Contact:
- Heba M Elasser, MD
- Numéro de téléphone: 01062393152
- E-mail: aseelaswad1@yahoo.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients devant subir une chirurgie de la valve mitrale par pontage cardio-pulmonaire avec pression artérielle pulmonaire moyenne estimée => 55 estimée en utilisant l'échocardiographie Doppler préopératoire
Critère d'exclusion:
Les patients ont été exclus s'ils avaient subi une intervention chirurgicale sans CEC, une instabilité hémodynamique préopératoire (définie comme un besoin aigu d'un support vasoactif ou d'un dispositif mécanique), les patients présentant un dysfonctionnement sévère du VG (fraction d'éjection du VG inférieure à 30 % de cardiopathie congénitale, une contre-indication à l'échocardiographie transœsophagienne ( TEE), chirurgie d'urgence ou refaire des chirurgies maladie rénale ou hépatique grave
, coagulopathie et maladie thromboembolique traitées avec des anticoagulants
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Groupe IH (milrinone inhalée)
Après l'induction de l'anesthésie et une hémodynamique stable, la milrinone inhalée (1 mg / ml) est initiée et une perfusion intraveineuse de placebo (solution saline normale) est administrée
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Après l'induction de l'anesthésie et une hémodynamique stable, la milrinone inhalée (1 mg / ml) est initiée et une perfusion intraveineuse de placebo (solution saline normale) est administrée
Autres noms:
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Comparateur actif: Groupe Iv (milrinone intraveineux)
Après l'induction de l'anesthésie et une hémodynamique stable, un placebo inhalé (solution saline normale) est initié et une perfusion intraveineuse (1 mg/ml) (0,5 μg/kg/min) est administrée
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Après l'induction de l'anesthésie et une hémodynamique stable, un placebo inhalé (solution saline normale) est initié et une perfusion intraveineuse (1 mg/ml) (0,5 μg/kg/min) est administrée
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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signifie pression artérielle
Délai: la variation de la pression artérielle moyenne est enregistrée 10 minutes après l'administration de milrinone après induction (T1), à la fin de la nébulisation (T2), avant circulation extracorporelle (T3) et après circulation extracorporelle (T4)
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L'effet de la milrinone inhalée sur la pression artérielle moyenne est comparé à l'effet de la milrinone intraveineuse
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la variation de la pression artérielle moyenne est enregistrée 10 minutes après l'administration de milrinone après induction (T1), à la fin de la nébulisation (T2), avant circulation extracorporelle (T3) et après circulation extracorporelle (T4)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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pression artérielle pulmonaire moyenne
Délai: modification de la pression artérielle pulmonaire moyenne 10 minutes après l'administration de milrinone
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L'effet de la milrinone inhalée sur la pression pulmonaire moyenne est comparé à l'effet de la milrinone intraveineuse
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modification de la pression artérielle pulmonaire moyenne 10 minutes après l'administration de milrinone
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résistance vasculaire systémique
Délai: modification de la résistance vasculaire systémique 10 minutes après l'administration de milrinone
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L'effet de la milrinone inhalée sur la pression pulmonaire moyenne est comparé à l'effet de la milrinone intraveineuse
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modification de la résistance vasculaire systémique 10 minutes après l'administration de milrinone
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résistance vasculaire pulmonaire
Délai: modification de la résistance vasculaire pulmonaire 10 minutes après l'administration de milrinone
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L'effet de la milrinone inhalée sur la pression pulmonaire moyenne est comparé à l'effet de la milrinone intraveineuse
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modification de la résistance vasculaire pulmonaire 10 minutes après l'administration de milrinone
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Heba M EL-Asser, MD, Zagazig University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Denault AY, Bussieres JS, Arellano R, Finegan B, Gavra P, Haddad F, Nguyen AQN, Varin F, Fortier A, Levesque S, Shi Y, Elmi-Sarabi M, Tardif JC, Perrault LP, Lambert J. A multicentre randomized-controlled trial of inhaled milrinone in high-risk cardiac surgical patients. Can J Anaesth. 2016 Oct;63(10):1140-1153. doi: 10.1007/s12630-016-0709-8. Epub 2016 Jul 28.
- Wang H, Gong M, Zhou B, Dai A. Comparison of inhaled and intravenous milrinone in patients with pulmonary hypertension undergoing mitral valve surgery. Adv Ther. 2009 Apr;26(4):462-8. doi: 10.1007/s12325-009-0019-4. Epub 2009 Apr 16.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies vasculaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Hypertension
- Maladies cardiaques
- Hypertension pulmonaire
- Effets physiologiques des drogues
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire
- Agents de protection
- Agents cardiotoniques
- Agents vasodilatateurs
- Inhibiteurs de la phosphodiestérase
- Inhibiteurs de la phosphodiestérase 3
- Milrinone
Autres numéros d'identification d'étude
- milrinone in cardiadc surgery
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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