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Une étude sur la pharmacocinétique (PK) du zanamivir par voie intraveineuse (IV) chez des nouveau-nés et des nourrissons hospitalisés atteints d'une infection grippale

27 juillet 2026 mis à jour par: GlaxoSmithKline

Une étude ouverte à un seul bras pour évaluer la pharmacocinétique, l'innocuité et la tolérabilité de doses uniques et multiples, et pour explorer les résultats cliniques du traitement par le zanamivir intraveineux (IV) chez les nouveau-nés et les nourrissons de moins de 6 mois atteints d'une infection grippale compliquée confirmée

L'infection grippale est une importante priorité de santé publique, les épidémies saisonnières et les pandémies entraînant une morbidité et une mortalité mondiales considérables. La pharmacocinétique, la pharmacodynamique (PD), l'innocuité et l'efficacité du zanamivir IV ont été évaluées chez des adultes, des adolescents et des nourrissons âgés de plus ou égal à (>=) 6 mois atteints de grippe hospitalisés dans le cadre du programme de développement mondial du zanamivir IV. Cependant, le traitement antiviral des nouveau-nés et des nourrissons de moins de 6 mois hospitalisés pour une infection grippale reste un besoin médical non satisfait. Compte tenu de l'immaturité du système immunitaire à cet âge, il n'existe aucun vaccin homologué contre la grippe pour les enfants de moins de six mois. Conformément aux exigences du plan d'investigation pédiatrique de l'Union européenne (UE), GlaxoSmithKline (GSK) mènera cette étude ouverte, multicentrique, à un seul bras, post-autorisation de mise sur le marché afin d'évaluer la pharmacocinétique et également de collecter des informations sur l'innocuité et la tolérabilité de Zanamivir IV chez les nouveau-nés hospitalisés et les nourrissons de moins de 6 mois avec une infection grippale compliquée confirmée. La durée totale de participation à l'étude pour chaque participant sera jusqu'à 24 jours, une période de traitement à l'étude jusqu'à 10 jours et une période de suivi post-traitement de 14 jours. Cependant, pour un participant donné, le traitement initial de 5 jours peut être prolongé jusqu'à 5 jours supplémentaires si les symptômes cliniques, les caractéristiques du participant ou les tests virologiques évalués par l'investigateur justifient un traitement supplémentaire.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

8

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Barcelona, Espagne, 08950
        • GSK Investigational Site
      • Madrid, Espagne, 28046
        • GSK Investigational Site
      • Florence, Italie, 50139
        • GSK Investigational Site
      • Messina, Italie
        • GSK Investigational Site
      • Roma, Italie, 00165
        • GSK Investigational Site
      • Bydgoszcz, Pologne, 85-168
        • GSK Investigational Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

Pas plus vieux que 6 mois (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Nouveau-nés et nourrissons âgés de moins de 6 mois (âge corrigé) au moment du consentement éclairé signé par le représentant légal (LAR) des mineurs. Les nouveau-nés prématurés et les nourrissons seront éligibles à l'inclusion mais doivent avoir atteint un PMA d'au moins 28 semaines.
  • Participants hospitalisés avec une infection grippale, confirmée par un test de diagnostic moléculaire rapide positif pour la grippe, ou un test quantitatif local de réaction en chaîne par polymérase inverse (RT-PCR) et qui doivent avoir un potentiel d'amélioration Participants avec un résultat négatif au test moléculaire rapide suspectés d'avoir la grippe peuvent être inscrits après un test de confirmation par RT-PCR quantitative.
  • Poids corporel >= 1 kilogramme (kg).
  • Aucune restriction de genre.
  • LAR des mineurs sont disposés et capables de donner un consentement éclairé écrit pour participer à l'étude (ou inclus comme autorisé par les autorités réglementaires locales, les comités d'éthique indépendants [CEI] ou les lois locales).

Critère d'exclusion:

  • - Participants connus ou suspectés d'être hypersensibles à l'un des composants du médicament à l'étude.
  • Participants dont le processus pathologique est susceptible d'être irréversible.
  • La fonction hépatique:

    • Participants qui répondent aux critères suivants à Baseline :

      1. Alanine transaminase (ALT) >= 3 fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec bilirubine >= 2 fois la LSN
      2. ou bilirubine isolée >= 2 fois la LSN et > 50 % (%) bilirubine directe
      3. ou ALT >= 5 fois la LSN L'inclusion de participants dont les tests de la fonction hépatique ne relèvent pas de ces critères doit être discutée et convenue avec le moniteur médical.
    • Antécédents actuels ou chroniques de maladie hépatique ou anomalies hépatiques ou biliaires connues (à l'exception des affections bénignes telles que le syndrome de Gilbert). L'inclusion de participants atteints d'hyperbilirubinémie néonatale peut être envisagée si elle est gérée de manière appropriée conformément aux directives locales et doit être discutée avec le moniteur médical.
  • Participants nécessitant un traitement concomitant avec un autre médicament antiviral contre la grippe. Les traitements antiviraux comprenant l'oseltamivir sont interdits en co-administration avec le zanamivir IV.
  • Les participants qui ont participé à une étude utilisant un médicament expérimental dans les 30 jours précédant la ligne de base.
  • Enfant pris en charge (CiC), tel que défini ci-dessous :

    • Un enfant qui a été placé sous le contrôle ou la protection d'une agence, d'une organisation, d'une institution ou d'une entité par les tribunaux, le gouvernement ou un organisme gouvernemental, agissant conformément aux pouvoirs qui leur sont conférés par la loi ou la réglementation.
    • La définition d'un CiC peut inclure un enfant pris en charge par des parents d'accueil ou vivant dans une maison de retraite ou une institution, à condition que l'arrangement corresponde à la définition ci-dessus. La définition d'un CiC n'inclut pas un enfant qui est adopté ou qui a un tuteur légal désigné.
  • Participants subissant un traitement par oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO) ou hémofiltration.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Nouveau-nés hospitalisés et nourrissons infectés par la grippe
Les nouveau-nés prématurés et les nourrissons qui ont atteint l'âge post-menstruel (PMA) d'au moins 28 semaines et qui ont une infection grippale compliquée confirmée seront inclus. Les participants recevront une perfusion IV quotidienne de zanamivir pendant 5 jours maximum. Ce traitement initial de 5 jours peut être prolongé jusqu'à 5 jours supplémentaires si les symptômes cliniques, les caractéristiques des participants ou les tests virologiques justifient un traitement supplémentaire. La dose initiale de zanamivir IV sera déterminée par PMA/âge corrigé et poids corporel. La dose d'entretien et l'intervalle entre la dose initiale et la dose d'entretien suivante deux fois par jour seront ensuite déterminés par l'investigateur principal en fonction de la fonction rénale.
La solution de zanamivir pour perfusion sera disponible en flacon de 10 milligrammes par millilitres (mg/mL). DECTOVA est approuvé pour les tranches d'âge de 6 mois et plus.
Autres noms:
  • DECTOVA

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Aire sous la courbe de concentration sérique en fonction du temps (ASC) du zanamivir
Délai: Jusqu'à 12 heures après la fin de la perfusion le jour 1
Des échantillons de sang seront prélevés aux moments indiqués pour l'analyse pharmacocinétique du zanamivir.
Jusqu'à 12 heures après la fin de la perfusion le jour 1
Concentration sérique maximale observée (Cmax) du zanamivir
Délai: Jusqu'à 12 heures après la fin de la perfusion le jour 1
Des échantillons de sang seront prélevés aux moments indiqués pour l'analyse pharmacocinétique du zanamivir.
Jusqu'à 12 heures après la fin de la perfusion le jour 1
Clairance (CL) dans le plasma après administration de zanamivir
Délai: 30 minutes, 2 heures, 6 heures, 12 heures après la dose le jour 1 ; prédose aux jours 3, 4 ou 5
Des échantillons de sang seront prélevés aux moments indiqués pour l'analyse pharmacocinétique du zanamivir.
30 minutes, 2 heures, 6 heures, 12 heures après la dose le jour 1 ; prédose aux jours 3, 4 ou 5
Demi-vie terminale (t1/2) du zanamivir
Délai: 30 minutes, 2 heures, 6 heures, 12 heures après la dose le jour 1 ; prédose aux jours 3, 4 ou 5
Des échantillons de sang seront prélevés aux moments indiqués pour l'analyse pharmacocinétique du zanamivir.
30 minutes, 2 heures, 6 heures, 12 heures après la dose le jour 1 ; prédose aux jours 3, 4 ou 5

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant des anomalies de la fréquence cardiaque
Délai: Du début du traitement (jour 1) jusqu'au jour 24
Le nombre de participants présentant des résultats anormaux pour la fréquence cardiaque sera évalué.
Du début du traitement (jour 1) jusqu'au jour 24
Nombre de participants présentant des résultats anormaux dans la saturation en oxygène
Délai: Du début du traitement (jour 1) jusqu'au jour 24
Le nombre de participants présentant des résultats anormaux pour la saturation en oxygène sera évalué.
Du début du traitement (jour 1) jusqu'au jour 24
Nombre de participants présentant des anomalies de la fréquence respiratoire
Délai: Du début du traitement (jour 1) jusqu'au jour 24
Le nombre de participants présentant des résultats anormaux pour la fréquence respiratoire sera évalué.
Du début du traitement (jour 1) jusqu'au jour 24
Nombre de participants présentant des résultats anormaux de température corporelle
Délai: Du début du traitement (jour 1) jusqu'au jour 24
Le nombre de participants présentant des résultats anormaux pour la température corporelle sera évalué.
Du début du traitement (jour 1) jusqu'au jour 24
Modification de la charge virale par rapport à la valeur initiale après administration de zanamivir
Délai: Ligne de base (Jour 1) et jusqu'au jour 24 maximum
Des échantillons d'écouvillonnage nasopharyngé seront prélevés pour évaluer la charge virale quantitative.
Ligne de base (Jour 1) et jusqu'au jour 24 maximum
Nombre de participants présentant une résistance phénotypique
Délai: Jusqu'au jour 24
Des écouvillons nasopharyngés seront prélevés pour évaluer la résistance phénotypique.
Jusqu'au jour 24
Nombre de participants présentant une résistance génotypique
Délai: Jusqu'au jour 24
Des écouvillons nasopharyngés seront prélevés pour évaluer la résistance génotypique.
Jusqu'au jour 24
Nombre de participants avec émergence de résistance au zanamivir
Délai: Jusqu'au jour 24
Une analyse de la séquence nucléotidique sera effectuée pour déterminer l'émergence d'une résistance au zanamivir.
Jusqu'au jour 24
Nombre de participants avec événement(s) indésirable(s) (EI) et événement(s) indésirable(s) grave(s) (EIG)
Délai: Du début du traitement (jour 1) jusqu'au jour 24
Un EI est tout événement médical indésirable chez un participant à une étude clinique, temporairement associé à l'utilisation d'un traitement à l'étude, qu'il soit ou non considéré comme lié au médicament. Un EIG est tout événement médical fâcheux entraînant la mort, met la vie en danger, nécessite une hospitalisation ou la prolongation d'une hospitalisation existante, entraîne une invalidité/incapacité persistante ou importante, une anomalie congénitale/malformation congénitale ou tout autre événement médical important qui peut mettre en danger le participant ou peut nécessitent un traitement médical ou chirurgical pour prévenir l'un des autres résultats énumérés ci-dessus.
Du début du traitement (jour 1) jusqu'au jour 24
Charge virale dans le temps après administration de zanamivir
Délai: Jour 1 jusqu'au jour maximum 24
Des échantillons d'écouvillonnage nasopharyngé seront prélevés pour évaluer la charge virale quantitative.
Jour 1 jusqu'au jour maximum 24

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: GSK Clinical Trials, GlaxoSmithKline

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 novembre 2022

Achèvement primaire (Réel)

14 janvier 2026

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 juillet 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 juillet 2020

Première publication (Réel)

31 juillet 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 juillet 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 juillet 2026

Dernière vérification

1 juillet 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

L'IPD de cette étude sera disponible via le site de demande de données d'étude clinique.

Délai de partage IPD

L'IPD sera disponible dans les 6 mois suivant la publication des résultats des principaux critères d'évaluation de l'étude.

Critères d'accès au partage IPD

L'accès est fourni après qu'une proposition de recherche est soumise et a reçu l'approbation du comité d'examen indépendant et après qu'un accord de partage de données est en place. L'accès est accordé pour une période initiale de 12 mois, mais une prolongation peut être accordée, lorsqu'elle est justifiée, jusqu'à 12 mois supplémentaires.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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