Résultats du suivi des nouveau-nés avec trachéotomie (FRONWT)

Avec les progrès de la science et de la technologie ces dernières années, le taux de survie des nouveau-nés à haut risque a augmenté dans les unités de soins intensifs néonatals. Certains de ces bébés sont laissés longtemps dans l'unité de soins intensifs néonatals et, en raison du besoin d'assistance respiratoire, la trachéotomie est ouverte et évacuée avec des appareils de ventilation mécanique à domicile.

En particulier, les bébés atteints de BPD sévère ne peuvent pas être extubés et ils peuvent être exposés à un traumatisme d'intubation à long terme. La sténose sous-glottique est la conséquence la plus fréquente de ce traumatisme. Certains des bébés atteints de BPD sévère sont déchargés par le médecin spécialiste en oto-rhino-laryngologie avant la sortie, pour prévenir à la fois les complications d'intubation à long terme, l'obstruction des voies respiratoires ou la sténose trachéale et l'adaptation au ventilateur mécanique à domicile.

En plus des bébés atteints de TPL, la trachéotomie est ouverte aux bébés en début de période en raison de diverses anomalies trachéales du développement dans notre unité. Certains d'entre eux sont la sténose trachéale congénitale, l'atrésie laryngée congénitale, la toile laryngée.

Dans le processus suivant, la croissance du bébé, le développement des poumons et des muscles respiratoires auxiliaires et le besoin d'assistance respiratoire mécanique sont éliminés et le patient peut se sevrer de l'assistance respiratoire. De plus, la procédure de trachéotomie sécurise les voies respiratoires du patient et permet une alimentation aisée par la bouche et le confort du patient.

Lorsque le besoin de trachéotomie du patient disparaît (ventilateur mécanique, lorsque l'oxygène n'est pas nécessaire), une fermeture de trachéotomie peut être réalisée pour s'assurer que le patient a des fonctions laryngées normales (sonorité, parole, réflexes de protection des voies respiratoires).

Dans la littérature, il n'y a pas d'étude de suivi clinique complète impliquant des résultats cliniques précoces et tardifs liés aux nouveau-nés subissant une trachéotomie. Dans cette étude, les résultats du suivi précoce et tardif (indications, mesures anthropométriques, temps de ventilation mécanique et de dépôt d'oxygène, complications, temps de fermeture de la trachéotomie, temps de fermeture de la trachéotomie, patients en neurodéveloppement dans l'unité de soins intensifs néonatals de l'hôpital pour enfants Ihsan Dogramaci de l'Université Hacettepe résultats , accompagnant d'autres comorbidités, etc.). Cette étude est prévue comme une étude rétrospective. Les participants ont prévu de déterminer les résultats de l'étude si ces bébés doivent être prudents dans le suivi et prendre des précautions afin de mener une vie meilleure et plus saine, et ce que les participants peuvent faire afin de fournir à ces bébés et à leurs familles une meilleure soutien aux soins de santé.