Risultati del follow-up dei neonati con tracheostomia (FRONWT)

Con i progressi della scienza e della tecnologia negli ultimi anni, il tasso di sopravvivenza dei neonati ad alto rischio è aumentato nelle unità di terapia intensiva neonatale. Alcuni di questi bambini vengono lasciati a lungo nell'unità di terapia intensiva neonatale e, a causa della necessità di supporto respiratorio, la tracheostomia viene aperta e scaricata con dispositivi di ventilazione meccanica domiciliare.

Soprattutto i bambini con BPD grave non possono essere estubati e possono essere esposti al trauma dell'intubazione a lungo termine. La stenosi sottoglottica è il risultato più comune di questo trauma. Alcuni dei bambini con BPD grave vengono dimessi dal medico specialista in otorinolaringoiatria prima della dimissione, per prevenire sia le complicanze a lungo termine dell'intubazione, l'ostruzione delle vie aeree o la stenosi tracheale sia l'adattamento al ventilatore meccanico domiciliare.

Oltre ai bambini con BPD, la tracheostomia viene aperta ai bambini nel primo periodo a causa di varie anomalie dello sviluppo tracheale nella nostra unità. Alcuni di questi sono stenosi tracheale congenita, atresia laringea congenita, rete laringea.

Nel processo successivo, la crescita del bambino, lo sviluppo dei polmoni e dei muscoli respiratori ausiliari e la necessità del supporto del ventilatore meccanico vengono eliminati e il paziente può svezzarsi dal supporto del ventilatore. Inoltre, la procedura di tracheostomia protegge le vie respiratorie del paziente e consente di alimentarlo facilmente per via orale e il comfort del paziente.

Quando la richiesta di tracheostomia del paziente scompare (ventilatore meccanico, quando l'ossigeno non è necessario), può essere eseguita la chiusura della tracheostomia per garantire al paziente le normali funzioni della laringe (suono, parola, riflessi di protezione delle vie aeree).

In letteratura non esiste uno studio clinico completo di follow-up che includa risultati clinici precoci e tardivi relativi a neonati sottoposti a tracheostomia. In questo studio, i risultati del follow-up precoce e tardivo (indicazioni, misurazioni antropometriche, ventilazione meccanica e tempi di deposizione di ossigeno, complicanze, tempi di chiusura della tracheostomia, tempi di chiusura della tracheostomia, pazienti con sviluppo neurologico nell'Unità di Terapia Intensiva Neonatale dell'Università di Hacettepe Risultati dell'ospedale pediatrico Ihsan Dogramaci , accompagnamento di altre comorbilità, ecc.). Questo studio è progettato come uno studio retrospettivo. I partecipanti hanno pianificato di determinare i risultati dello studio se questi bambini debbano prestare attenzione nel follow-up e prendere precauzioni per condurre una vita migliore e più sana, e cosa possono fare i partecipanti per fornire a questi bambini e alle loro famiglie una migliore supporto sanitario.