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[177Lu]Traitement par Ludotadipep chez les patients atteints d'un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration.

19 octobre 2022 mis à jour par: FutureChem

[177Lu]Traitement par Ludotadipep chez les patients atteints d'un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration : essai clinique de phase I.

L'étude vise à évaluer la stabilité et l'efficacité après administration de [177Lu] Ludotadipep chez des patients atteints d'un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration (mCRPC), avec une augmentation de dose appliquée pour déterminer la dose appropriée.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

[18F]PSMA PET/CT est effectué lors du 2e dépistage et seuls les patients positifs au PSMA PET/CT peuvent être inscrits (PSMA RADS 4 ou plus).

La dose est administrée de manière différenciée en 5 groupes (6 sujets chacun) et séquentiellement élevée en partant d'une dose faible à une dose élevée (50 ± 5 mCi, 75 ± 8 mCi, 100 ± 10 mCi, 125 ± 13 mCi, 150 ± 15 mCi ).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Seoul, Corée, République de
        • The Catholic University of Korea, Seoul, St, Mary's Hospital, 222, Banpo-daero, Seocho-gu

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  1. Parmi les patients atteints d'un cancer de la prostate avec une testostérone sanguine ≤ 50 ng/dL, les patients atteints d'un CPRCm présentant une progression radiologique après un traitement anticancéreux standard à base de taxène et un traitement par agent hormonal de 2e génération (abiratérone, enzalutamed ou les deux) ou les patients non éligibles à un tel traitement médical standard à la discrétion d'un investigateur ou des patients qui refusent un tel traitement standard
  2. Patients positifs à l'imagerie [18F]PSMA PET/CT
  3. Sujets qui ont été pleinement informés par un investigateur des objectifs de l'étude, des détails et des caractéristiques du médicament à l'étude avant l'inscription à l'étude, et qui avaient un formulaire de consentement éclairé signé par le sujet ou le soignant ou un représentant légalement acceptable
  4. Patients de sexe masculin âgés de 20 ans ou plus
  5. Les sujets qui sont sexuellement actifs et ont une partenaire féminine en âge de procréer doivent répondre aux critères suivants

    • Les sujets doivent consentir à pratiquer la contraception en utilisant continuellement un préservatif masculin depuis le dépistage, tout au long de l'étude et pendant au moins 6 mois après la dernière dose du médicament à l'étude
    • Les sujets ne doivent jamais donner de sperme de dépistage, tout au long de l'étude et pendant au moins 6 mois après la dernière dose du médicament à l'étude
    • Les sujets avec un partenaire qui est une femme en âge de procréer (y compris une mère enceinte ou allaitante) doivent consentir à maintenir l'abstinence sexuelle ou à pratiquer une double contraception tout au long de l'étude * Double contraception : correspondant à 2 ou plusieurs des éléments suivants - utilisation d'un préservatif, l'utilisation d'un dispositif intra-utérin non hormonal, l'utilisation d'un diaphragme, l'utilisation d'une cape cervicale, un partenaire sexuel vasectomisé depuis au moins 3 mois (à compter de la première visite de dépistage) ou un partenaire sexuel diagnostiqué médicalement stérile
  6. ECOG _ Note de performance ≤2
  7. Espérance de vie ≥6 mois

Critère d'exclusion:

  1. Sujets déterminés par un enquêteur comme ayant une condition médicale grave rendant la conduite de l'étude difficile
  2. Sujets correspondant aux conditions suivantes 1) débit de filtration glomérulaire ≤ 40 ml/min, 2) taux d'hémoglobine ≤ 10,0 g/dL, 3) numération leucocytaire ≤ 4,0 × 109/L, 4) numération plaquettaire ≤ 100 × 109/L, 5) taux de bilirubine totale ≥ 1,5 x limite supérieure de la normale, 6) taux d'albumine sérique ≤ 3,0 g/dL, 7) cardiopathie ischémique active ou insuffisance cardiaque (New York Heart Association Classification III-IV), 8) diabète/hypertension non contrôlés, 9) hyperkaliémie > 6,0 mmol/L
  3. Sujets vulnérables (l'investigateur impliqué dans l'étude ou sa famille, le personnel de recherche ou les étudiants de l'investigateur impliqué dans l'étude)
  4. Patients atteints d'une tumeur maligne persistante autre que le cancer de la prostate
  5. Patients ayant participé à un essai clinique thérapeutique au cours des 30 derniers jours et ayant reçu un produit expérimental autre qu'un traitement standard
  6. Les patients sont exclus si un traitement autre que le traitement fourni dans cette étude est jugé plus approprié tel que déterminé par l'investigateur en fonction des caractéristiques du patient et de la maladie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: 50mCi
À l'aide d'un produit médicamenteux pour lequel la dose est déterminée (dose de 50 ± 5 mCi), diluer avec 0,9 % de NaCl 5 mL et lentement i.v. injecter en 10 minutes, avec 500 ml de NaCl à 0,9 % administrés lentement pour une hydratation sur environ 90 minutes, de 30 minutes avant le traitement à 60 minutes après le traitement.
La dose est séquentiellement élevée en partant d'une faible dose jusqu'à une dose élevée (50 ± 5 mCi, 75 ± 8 mCi, 100 ± 10 mCi, 125 ± 13 mCi, 150 ± 15 mCi). Si la DLT est observée chez 2 ou moins des 6 sujets à chaque niveau, passez à l'étape suivante. Si la DLT est observée chez 3 participants ou plus, aucun autre sujet ne participera à l'étude à la dose appropriée. La pertinence de l'augmentation de la dose est évaluée 8 à 9 semaines après l'administration du médicament.
Expérimental: 75mCi
À l'aide d'un produit médicamenteux pour lequel la dose est déterminée (dose de 75 ± 8 mCi), diluer avec 0,9 % de NaCl 5 mL et lentement i.v. injecter en 10 minutes, avec 500 ml de NaCl à 0,9 % administrés lentement pour une hydratation sur environ 90 minutes, de 30 minutes avant le traitement à 60 minutes après le traitement.
La dose est séquentiellement élevée en partant d'une faible dose jusqu'à une dose élevée (50 ± 5 mCi, 75 ± 8 mCi, 100 ± 10 mCi, 125 ± 13 mCi, 150 ± 15 mCi). Si la DLT est observée chez 2 ou moins des 6 sujets à chaque niveau, passez à l'étape suivante. Si la DLT est observée chez 3 participants ou plus, aucun autre sujet ne participera à l'étude à la dose appropriée. La pertinence de l'augmentation de la dose est évaluée 8 à 9 semaines après l'administration du médicament.
Expérimental: 100mCi
À l'aide d'un produit médicamenteux pour lequel la dose est déterminée (dose de 100 ± 10 mCi), diluer avec 0,9 % de NaCl 5 mL et lentement i.v. injecter en 10 minutes, avec 500 ml de NaCl à 0,9 % administrés lentement pour une hydratation sur environ 90 minutes, de 30 minutes avant le traitement à 60 minutes après le traitement.
La dose est séquentiellement élevée en partant d'une faible dose jusqu'à une dose élevée (50 ± 5 mCi, 75 ± 8 mCi, 100 ± 10 mCi, 125 ± 13 mCi, 150 ± 15 mCi). Si la DLT est observée chez 2 ou moins des 6 sujets à chaque niveau, passez à l'étape suivante. Si la DLT est observée chez 3 participants ou plus, aucun autre sujet ne participera à l'étude à la dose appropriée. La pertinence de l'augmentation de la dose est évaluée 8 à 9 semaines après l'administration du médicament.
Expérimental: 125mCi
À l'aide d'un produit médicamenteux pour lequel la dose est déterminée (dose de 125 ± 13 mCi), diluer avec 0,9 % de NaCl 5 mL et lentement i.v. injecter en 10 minutes, avec 500 ml de NaCl à 0,9 % administrés lentement pour une hydratation sur environ 90 minutes, de 30 minutes avant le traitement à 60 minutes après le traitement.
La dose est séquentiellement élevée en partant d'une faible dose jusqu'à une dose élevée (50 ± 5 mCi, 75 ± 8 mCi, 100 ± 10 mCi, 125 ± 13 mCi, 150 ± 15 mCi). Si la DLT est observée chez 2 ou moins des 6 sujets à chaque niveau, passez à l'étape suivante. Si la DLT est observée chez 3 participants ou plus, aucun autre sujet ne participera à l'étude à la dose appropriée. La pertinence de l'augmentation de la dose est évaluée 8 à 9 semaines après l'administration du médicament.
Expérimental: 150mCi
À l'aide d'un produit médicamenteux pour lequel la dose est déterminée (dose de 150 ± 15 mCi), diluer avec 0,9 % de NaCl 5 mL et lentement i.v. injecter en 10 minutes, avec 500 ml de NaCl à 0,9 % administrés lentement pour une hydratation sur environ 90 minutes, de 30 minutes avant le traitement à 60 minutes après le traitement.
La dose est séquentiellement élevée en partant d'une faible dose jusqu'à une dose élevée (50 ± 5 mCi, 75 ± 8 mCi, 100 ± 10 mCi, 125 ± 13 mCi, 150 ± 15 mCi). Si la DLT est observée chez 2 ou moins des 6 sujets à chaque niveau, passez à l'étape suivante. Si la DLT est observée chez 3 participants ou plus, aucun autre sujet ne participera à l'étude à la dose appropriée. La pertinence de l'augmentation de la dose est évaluée 8 à 9 semaines après l'administration du médicament.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Toxicité limitant la dose
Délai: De la date de randomisation (administration IP (0h, visite3, Jour 0 ~ 3)) jusqu'à la date de la neutropénie de grade 4, neutropénie fébrile de grade 3, autre toxicité non hématologique de grade 3 ou 4 résultant de [177Lu]Ludotadipep, persistant pendant 5 jours ou plus.
La toxicité dose-limitante est définie comme une thrombocytopénie de grade CTCAE 4 (numération plaquettaire <25x109/L), une neutropénie de grade 4 (nombre absolu de neutrophiles (ANC) < 0,5 x 109), une neutropénie fébrile de grade 3 (ANC <1000/mm3 et température >38,3 ℃ à au moins 1 occasion ou température ≥38℃ persistant pendant 1 h), et autre toxicité non hématologique de grade 3 ou 4 résultant du [177Lu] Ludotadipep, persistant pendant 5 jours ou plus.
De la date de randomisation (administration IP (0h, visite3, Jour 0 ~ 3)) jusqu'à la date de la neutropénie de grade 4, neutropénie fébrile de grade 3, autre toxicité non hématologique de grade 3 ou 4 résultant de [177Lu]Ludotadipep, persistant pendant 5 jours ou plus.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation du niveau PSA
Délai: dépistage (Jour -31 ~ -20), visite4 (J10), visite5 (J17), visite6(J24), visite7(J31), visite8(J45), visite9(J59), visite10 (J87)
Évaluation comparative du taux de PSA avant et après administration de [177Lu]Ludotadipep
dépistage (Jour -31 ~ -20), visite4 (J10), visite5 (J17), visite6(J24), visite7(J31), visite8(J45), visite9(J59), visite10 (J87)
Bilan radiologique
Délai: 2ème projection (Jour -19 ~ -1), visite7(Jour31), visite9(Jour59)
Évaluation comparative des localisations et de l'évolution quantitative d'une lésion sur [18F]PSMA PET/CT avant et après administration de [177Lu]Ludotadipep, et évaluation de la réponse au traitement en comparant la prise de la lésion cible à partir d'un test d'imagerie à chaque point de temps.
2ème projection (Jour -19 ~ -1), visite7(Jour31), visite9(Jour59)
Biodistribution
Délai: 2 heures, 24 heures (1 jour), 48 heures (2 jours), 72 heures (3 jours) à la visite 3 (Jour 0~3), visite 4 (Jour 10)
Évaluation de l'absorption (absorption) dans le sang, les poumons, le foie, la rate, le pancréas, les reins, les muscles, l'estomac et la tumeur sur la base du niveau obtenu à partir de l'imagerie SPECT/CT à 2 heures, 24 heures (1 jour), 48 heures (2 jours), 72 heures (3 jours) et effectuer en plus un scan planaire lors de la visite 4.
2 heures, 24 heures (1 jour), 48 heures (2 jours), 72 heures (3 jours) à la visite 3 (Jour 0~3), visite 4 (Jour 10)
Dose absorbée par tout le corps
Délai: 2 heures, 24 heures (1 jour), 48 heures (2 jours), 72 heures (3 jours) à la visite3 (Jour 0~3)
Calcul de la dose absorbée au corps entier en évaluant la dose absorbée dans les surrénales, le cerveau, la vésicule biliaire, l'intestin, l'estomac, le cœur, les reins, le foie, les muscles, les poumons, le pancréas, la moelle rouge, la peau, la rate, les testicules, le thymus, la thyroïde, et la vessie urinaire.
2 heures, 24 heures (1 jour), 48 heures (2 jours), 72 heures (3 jours) à la visite3 (Jour 0~3)
Évaluation de la sécurité par les symptômes de base
Délai: Dépistage (Jour -31 ~ -20), 2e dépistage (Jour -19 ~ -1)
L'évaluation des événements indésirables s'est produite à partir du dépistage (jour -31) et du 2e dépistage (jour -31 ~ -20) avant l'administration IP.
Dépistage (Jour -31 ~ -20), 2e dépistage (Jour -19 ~ -1)
Évaluation de la sécurité par événements indésirables
Délai: visite 3 (jour 0 ~ 3), visite 4 (jour 10), visite 5 (jour 17), visite 6 ( jour 24 ), visite 7 ( jour 31 ), visite 8 ( jour 45 ), visite 9 ( jour 59 ), visite 10 ( jour 87 )
L'évaluation des événements indésirables s'est produite depuis l'administration IP (visite 3, jours 0 à 3) jusqu'à la visite 10 (jour 87)
visite 3 (jour 0 ~ 3), visite 4 (jour 10), visite 5 (jour 17), visite 6 ( jour 24 ), visite 7 ( jour 31 ), visite 8 ( jour 45 ), visite 9 ( jour 59 ), visite 10 ( jour 87 )
Nombre de participants présentant des signes et symptômes anormaux évalués par un examen physique
Délai: Dépistage (jour -31 ~ -20), 2e dépistage (jour -19 ~ -1), visite 3 (jour 0 ~ 3), visite 4 (jour 10), visite 5 (jour 17), visite 6 (jour 24), visite 7 (jour 31 ), visite8(Jour45), visite9(Jour59), visite10 (Jour87)
Nombre de participants présentant des signes et symptômes anormaux évalués par un examen physique du dépistage (Jour -31 ~ -20) à la visite10 (Jour 87)
Dépistage (jour -31 ~ -20), 2e dépistage (jour -19 ~ -1), visite 3 (jour 0 ~ 3), visite 4 (jour 10), visite 5 (jour 17), visite 6 (jour 24), visite 7 (jour 31 ), visite8(Jour45), visite9(Jour59), visite10 (Jour87)
Pression artérielle systolique et diastolique (mm Hg)
Délai: Dépistage (jour -31 ~ -20), 2e dépistage (jour -19 ~ -1), visite 3 (jour 0 ~ 3), visite4 (jour10), visite5 (jour17), visite6 (jour24), visite7 (jour31), visite8(Jour45), visite9(Jour59), visite10 (Jour87)
Évaluation de la valeur mesurée à l'aide de la pression artérielle systolique et diastolique (mm Hg) du dépistage (Jour -31 ~ -20) à la visite10 (Jour87)
Dépistage (jour -31 ~ -20), 2e dépistage (jour -19 ~ -1), visite 3 (jour 0 ~ 3), visite4 (jour10), visite5 (jour17), visite6 (jour24), visite7 (jour31), visite8(Jour45), visite9(Jour59), visite10 (Jour87)
Température corporelle (degrés Celsius)
Délai: Dépistage (jour -31 ~ -20), 2e dépistage (jour -19 ~ -1), visite 3 (jour 0 ~ 3), visite4 (jour10), visite5 (jour17), visite6 (jour24), visite7 (jour31), visite8(Jour45), visite9(Jour59), visite10 (Jour87)
Évaluation de la valeur mesurée à l'aide de la température corporelle (degrés Celsius) du dépistage (Jour -31 ~ -20) à la visite10 (Jour87)
Dépistage (jour -31 ~ -20), 2e dépistage (jour -19 ~ -1), visite 3 (jour 0 ~ 3), visite4 (jour10), visite5 (jour17), visite6 (jour24), visite7 (jour31), visite8(Jour45), visite9(Jour59), visite10 (Jour87)
Fréquence cardiaque (battements par minute)
Délai: Dépistage (jour -31 ~ -20), 2e dépistage (jour -19 ~ -1), visite 3 (jour 0 ~ 3), visite4 (jour10), visite5 (jour17), visite6 (jour24), visite7 (jour31), visite8(Jour45), visite9(Jour59), visite10 (Jour87)
Évaluation de la valeur mesurée à l'aide de la fréquence cardiaque (battements par minute) du dépistage (Jour -31 ~ -20) à la visite 10 (Jour 87)
Dépistage (jour -31 ~ -20), 2e dépistage (jour -19 ~ -1), visite 3 (jour 0 ~ 3), visite4 (jour10), visite5 (jour17), visite6 (jour24), visite7 (jour31), visite8(Jour45), visite9(Jour59), visite10 (Jour87)
Nombre de participants avec des valeurs hématologiques anormales
Délai: Dépistage (jour -31 ~ -20), visite 3 (jour 0 ~ 3), visite4 (jour10), visite5 (jour17), visite6 (jour24), visite7 (jour31), visite8 (jour45), visite9 (jour59), visite10 (Jour87)
Nombre de participants avec des valeurs hématologiques anormales (WBC, différentiel WBC, hémoglobine, hématocrite, RBC, plaquettes, lutétium libre - à 3 minutes, 15 minutes, 30 minutes, 60 minutes, 180 minutes, 24 heures, 48 ​​heures et 72 heures après Administration IP) du dépistage (jour -31 ~ -20) à la visite10 (jour87) sauf 2e dépistage (jour -19 ~ -1).
Dépistage (jour -31 ~ -20), visite 3 (jour 0 ~ 3), visite4 (jour10), visite5 (jour17), visite6 (jour24), visite7 (jour31), visite8 (jour45), visite9 (jour59), visite10 (Jour87)
Nombre de participants avec des valeurs chimiques anormales
Délai: Dépistage (jour -31 ~ -20), visite 3 (jour 0 ~ 3), visite4 (jour10), visite5 (jour17), visite6 (jour24), visite7 (jour31), visite8 (jour45), visite9 (jour59), visite10 (Jour87)
Évaluation de la valeur mesurée à l'aide de la chimie (PSA libre, glucose, bilirubine totale, AST/ALT, phosphatase alcaline, BUN/créatinine, sodium, potassium, chlorure, CA, phosphore, protéines totales, albumine) à partir du dépistage (jour -31 ~ -20 ) à visiter10 (Jour87) sauf 2e projection (Jour -19 ~ -1).
Dépistage (jour -31 ~ -20), visite 3 (jour 0 ~ 3), visite4 (jour10), visite5 (jour17), visite6 (jour24), visite7 (jour31), visite8 (jour45), visite9 (jour59), visite10 (Jour87)
Nombre de participants avec des valeurs d'analyse d'urine anormales
Délai: Dépistage (jour -31 ~ -20), visite 3 (jour 0 ~ 3), visite4 (jour10), visite5 (jour17), visite6 (jour24), visite7 (jour31), visite8 (jour45), visite9 (jour59), visite10 (Jour87)
Évaluation de la valeur mesurée à l'aide d'une analyse d'urine (gravité spécifique, protéines, pH, glucose, sang occulte, cétone) du dépistage (jour -31 ~ -20) à la visite 10 (jour87) sauf le 2e dépistage (jour -19 ~ -1).
Dépistage (jour -31 ~ -20), visite 3 (jour 0 ~ 3), visite4 (jour10), visite5 (jour17), visite6 (jour24), visite7 (jour31), visite8 (jour45), visite9 (jour59), visite10 (Jour87)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ji Youl Lee, The Catholic University of Korea

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 octobre 2020

Achèvement primaire (Réel)

30 juin 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

30 juin 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 juillet 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 août 2020

Première publication (Réel)

12 août 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 octobre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 octobre 2022

Dernière vérification

1 octobre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • FC705-1

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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