Évaluation du niveau de liquide folliculaire de coenzyme Q10 chez les femmes subissant une ICSI

L'ICSI a été appliquée pour la première fois aux gamètes humains en 1988, elle a d'abord été utilisée en cas d'échec de fécondation après une FIV standard ou lorsque peu de spermatozoïdes étaient disponibles. Les premières grossesses ont été signalées en Belgique en 1992. Elle fait partie d'un cycle de fécondation in vitro (FIV) et fait référence à une technique dans laquelle un seul spermatozoïde est injecté directement dans le cytoplasme d'un ovocyte mature (Palermo et al.,1992 ).

La qualité des ovocytes reste le problème le plus important lors des cycles de fécondation in vitro (FIV), elle est principalement affectée par l'âge de la femme et la réserve ovarienne (Trifunovic et al., 2004).

La maturation des ovocytes est un processus complexe comprenant des composants nucléaires et cytoplasmiques. Les mitochondries qui se trouvent dans le cytoplasme sont le régulateur clé de la production d'énergie via le processus de phosphorylation oxydative qui est extrêmement important dans le processus de maturation des ovocytes. Tout problème lors de la phosphorylation oxydative peut affecter à la fois la qualité et la teneur en ADN des ovocytes (Ben-Meir et al., 2015).

La phosphorylation oxydative implique l'action de la chaîne respiratoire mitochondriale constituée de quatre complexes situés dans la membrane mitochondriale interne (May-Panloup et al., 2007). Ce sont la déshydrogénase liée au NAD, les flavoprotéines, la co-enzyme Q10 et les cytochromes. La coenzyme Q10 (ubiquinone) est structurellement similaire à la vitamine E et à la vitamine K. Il agit comme un transporteur de proton (H+) des flavoprotéines au cytochrome (Bentinger et al., 2007).

La coenzyme Q10 est essentielle à la stabilité et à l'action du complexe III (May-Panloup et al., 2007). Il participe également au transport des protons dans les mitochondries pour maintenir le potentiel membranaire et piloter la formation d'ATP via l'ATP synthétase, de sorte qu'il joue un rôle essentiel dans la croissance cellulaire et le métabolisme énergétique. L'un des facteurs les plus importants au cours de l'ovogenèse et de la maturation des ovocytes est la consommation d'énergie. Il a donc été rapporté que la CoQ10 améliorait le développement, l'éclosion, la prolifération cellulaire et la teneur en ATP des embryons bovins produits in vitro (Gendelman et al., 2012 ; Stojkovic et al., 1999).

La coenzyme Q10 est un supplément antioxydant couramment utilisé dans de multiples conditions cliniques comme le diabète, le cancer et les maladies cardiovasculaires. En outre, il a été démontré que la coenzyme Q10 améliore la motilité des spermatozoïdes, la qualité du sperme et le taux de grossesse (Garrido-Maraver et al., 2014). Récemment Bentov et al. ont rapporté que l'utilisation d'une supplémentation en coenzyme Q10 entraînait une réduction de l'aneuploïdie et une augmentation du taux de grossesse, mais cela n'est pas cliniquement significatif (Bentov et al., 2014).

Plusieurs études ont rapporté qu'un prétraitement avec la CoQ10 pourrait améliorer la réponse ovarienne à la stimulation et les paramètres embryologiques chez les femmes ayant une faible réserve ovarienne dans les cycles de FIV-ICSI, mais leurs résultats sont contradictoires, des travaux supplémentaires sont donc nécessaires pour déterminer s'il y a un effet sur les paramètres cliniques (Akarsu et al., 2017). Dans notre étude, nous étudierons la relation entre le niveau de liquide folliculaire de coenzyme Q10 et le taux de grossesse clinique (Xu et al., 2018).