A Q10 koenzim follikuláris folyadék szintjének felmérése ICSI-n átesett nőknél

Az ICSI-t először 1988-ban alkalmazták emberi ivarsejteken, először a szokásos IVF utáni megtermékenyítési sikertelenség esetén, vagy amikor kevés hímivarsejt állt rendelkezésre. Az első terhességeket 1992-ben jelentették Belgiumban. Ez egy in vitro megtermékenyítési (IVF) ciklus része, és olyan technikára utal, amelyben egyetlen spermiumot közvetlenül egy érett petesejt citoplazmájába injektálnak (Palermo et al., 1992). ).

A petesejtek minősége továbbra is a legfontosabb kérdés az in vitro megtermékenyítési (IVF) ciklusok során, ezt elsősorban a nő életkora és a petefészek-tartalék befolyásolja (Trifunovic et al., 2004).

A petesejtek érése összetett folyamat, amely magába foglalja a nukleáris és citoplazmatikus összetevőket. A citoplazmában található mitokondriumok az energiatermelés kulcsfontosságú szabályozói az oxidatív foszforilációs folyamaton keresztül, amely rendkívül fontos a petesejtek érési folyamatában. Az oxidatív foszforiláció során fellépő bármilyen probléma befolyásolhatja a petesejtek minőségét és DNS-tartalmát (Ben-Meir et al., 2015).

Az oxidatív foszforiláció magában foglalja a mitokondriális légzőlánc működését, amely négy komplexből áll, amelyek a belső mitokondriális membránban helyezkednek el (May-Panloup és mtsai, 2007). Ezek a NAD-kapcsolt dehidrogenáz, a flavoproteinek, a Q10 koenzim és a citokrómok. A Q10 koenzim (ubikinon) szerkezetileg hasonló az E-vitaminhoz és a K-vitaminhoz. Proton (H+) hordozóként működik a flavoproteinektől a citokrómig (Bentinger et al., 2007).

A Q10 koenzim nélkülözhetetlen a III-as komplex stabilitásához és működéséhez (May-Panloup et al., 2007). Emellett részt vesz a protonok szállításában a mitokondriumokban a membránpotenciál fenntartása és az ATP-szintetázon keresztüli ATP-képződés előmozdítása érdekében, így kritikus szerepe van a sejtnövekedésben és az energia-anyagcserében. Az oogenezis és a peteérés során az egyik legfontosabb tényező az energiafelhasználás, így a CoQ10 a jelentések szerint javítja az in vitro előállított szarvasmarhaembriók fejlődését, kikelését, sejtproliferációját és ATP-tartalmát (Gendelman et al., 2012; Stojkovic et al., 1999).

A Q10 koenzim egy gyakran használt antioxidáns-kiegészítő számos klinikai állapot, például cukorbetegség, rák és szív- és érrendszeri betegségek esetén. Azt is kimutatták, hogy a Q10 koenzim javítja a spermiumok mozgékonyságát, a sperma minőségét és a terhességi arányt (Garrido-Maraver et al., 2014). Nemrég Bentov et al. beszámoltak arról, hogy a koenzim Q10 kiegészítés alkalmazása csökkent aneuploidiát és megnövekedett terhességi arányt eredményezett, azonban ez klinikailag nem szignifikáns (Bentov et al., 2014).

Számos tanulmány beszámolt arról, hogy a CoQ10-zel történő előkezelés javíthatja a petefészek stimulációra adott válaszát és az embriológiai paramétereket olyan nőknél, akiknek IVF-ICSI ciklusaiban gyenge petefészek-tartaléka van, azonban eredményeik ellentmondásosak, ezért további munkára van szükség annak meghatározására, hogy van-e hatás a klinikai végpontokra (Akarsu). et al., 2017). Tanulmányunkban a Q10 koenzim follikuláris folyadékszintje és a klinikai terhességi ráta közötti összefüggést vizsgáljuk (Xu et al., 2018).