Koentsyymi Q10:n follikulaarisen nestetason arviointi ICSI-hoitoa saavilla naisilla

ICSI:tä käytettiin ensimmäisen kerran ihmisen sukusoluihin vuonna 1988, ja sitä käytettiin ensimmäisen kerran tapauksissa, joissa hedelmöitys epäonnistui normaalin IVF:n jälkeen tai kun siittiösoluja oli vähän saatavilla. Ensimmäiset raskaudet raportoitiin Belgiassa vuonna 1992. Se on osa koeputkihedelmöityssykliä (IVF) ja viittaa tekniikkaan, jossa yksi siittiö injektoidaan suoraan kypsän munasolun sytoplasmaan (Palermo et al., 1992). ).

Munasolujen laatu on edelleen tärkein kysymys koeputkihedelmöitysjaksojen (IVF) aikana, siihen vaikuttavat pääasiassa naisen ikä ja munasarjareservi (Trifunovic et al., 2004).

Oosyyttien kypsyminen on monimutkainen prosessi, joka sisältää tuma- ja sytoplasmakomponentteja. Mitokondriot, jotka ovat sytoplasmassa, ovat avainsäätelijä energiantuotannossa oksidatiivisen fosforylaatioprosessin kautta, mikä on erittäin tärkeää munasolujen kypsymisprosessissa. Mikä tahansa ongelma oksidatiivisen fosforylaation aikana saattaa vaikuttaa sekä munasolujen laatuun että DNA-sisältöön (Ben-Meir et al., 2015).

Oksidatiiviseen fosforylaatioon liittyy mitokondrioiden hengitysketjun toiminta, joka koostuu neljästä kompleksista, jotka sijaitsevat mitokondrioiden sisäisessä kalvossa (May-Panloup et al., 2007). Näitä ovat NAD-sidottu dehydrogenaasi, flavoproteiinit, koentsyymi Q10 ja sytokromit. Koentsyymi Q10 (ubikinoni) on rakenteellisesti samanlainen kuin E-vitamiini ja K-vitamiini. Se toimii protonin (H+) kantajana flavoproteiineista sytokromiin (Bentinger et al., 2007).

Koentsyymi Q10 on välttämätön kompleksin III stabiiliudelle ja toiminnalle (May-Panloup et al., 2007). Se osallistuu myös protonien kuljettamiseen mitokondrioissa kalvopotentiaalin ylläpitämiseksi ja ATP:n muodostumisen edistämiseksi ATP-syntetaasin kautta, joten sillä on kriittinen rooli solujen kasvussa ja energia-aineenvaihdunnassa. Yksi tärkeimmistä tekijöistä oogeneesin ja munasolujen kypsymisen aikana on energiankulutus, joten CoQ10:n raportoitiin parantavan in vitro -tuotettujen naudan alkioiden kehitystä, kuoriutumista, solujen lisääntymistä ja ATP-pitoisuutta (Gendelman et al., 2012; Stojkovic et al., 1999).

Koentsyymi Q10 on yleisesti käytetty antioksidanttilisä useissa kliinisissä tiloissa, kuten diabetes, syöpä ja sydän- ja verisuonitaudit. Lisäksi osoitettiin, että koentsyymi Q10 parantaa siittiöiden liikkuvuutta, siemennesteen laatua ja raskauden määrää (Garrido-Maraver et al., 2014). Äskettäin Bentov et ai. raportoi, että koentsyymi Q10 -lisän käyttö johti vähentyneeseen aneuploidiaan ja lisääntyneeseen raskauden määrään, mutta se ei ole kliinisesti merkittävää (Bentov et al., 2014).

Useat tutkimukset raportoivat, että esikäsittely CoQ10:llä voisi parantaa munasarjojen vastetta stimulaatioon ja embryologisia parametreja naisilla, joilla on huono munasarjavarasto IVF-ICSI-jaksoissa. Niiden tulokset ovat kuitenkin ristiriitaisia, joten lisätyötä tarvitaan sen määrittämiseksi, onko sillä vaikutusta kliinisiin päätepisteisiin (Akarsu). et ai., 2017). Tutkimuksessamme tutkimme koentsyymi Q10:n follikulaarisen nestetason ja kliinisen raskausasteen välistä yhteyttä (Xu et al., 2018).