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Interventions psychologiques pour prévenir les effets tardifs du cancer du sein (PREVENT)

1 décembre 2023 mis à jour par: Silje Endresen Reme, University of Oslo

Interventions psychologiques pré et postopératoires pour prévenir la douleur et la fatigue après une chirurgie du cancer du sein : un essai contrôlé randomisé

L'étude vise à déterminer si une hypnose médicale préopératoire combinée à une intervention postopératoire d'acceptation et d'engagement basée sur Internet sont plus efficaces pour prévenir la douleur et la fatigue postopératoires après une chirurgie du cancer du sein par rapport à la pleine conscience préopératoire plus le traitement habituel. .

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'essai inclura 200 patientes subissant une chirurgie du cancer du sein à l'hôpital universitaire d'Oslo. Les patients seront randomisés en deux groupes. Un groupe recevra une séance d'hypnose pré-chirurgicale de 20 minutes dispensée par un psychologue clinicien expérimenté, ainsi qu'une intervention post-chirurgicale d'acceptation et d'engagement basée sur Internet. Le groupe témoin recevra une séance de pleine conscience pré-chirurgicale de 20 minutes dispensée par le biais d'un enregistrement audio et d'un traitement comme d'habitude. Les principaux résultats de l'étude sont des mesures quantitatives de la douleur et de la fatigue post-chirurgicales. De plus, les relations entre les biomarqueurs de stress et la douleur et la fatigue subaiguës post-chirurgicales seront analysées à l'aide d'échantillons de sang et de cheveux. L'étude utilise une conception longitudinale avec des mesures de base obtenues avant la chirurgie et des mesures de suivi obtenues 3 et 12 mois après la chirurgie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

203

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Oslo, Norvège
        • Oslo University Hospital (Aker Hospital)

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Femmes diagnostiquées avec un cancer du sein et devant subir une intervention chirurgicale
  • Être en mesure de fournir un consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Compétences insuffisantes en norvégien pour parler ou écrire pour participer aux interventions et remplir les questionnaires
  • Déficience cognitive et psychiatrique
  • Autres tumeurs malignes graves

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Hypnose + iACT
Séance unique d'hypnose médicale de 20 minutes dispensée avant l'intervention chirurgicale, plus thérapie d'acceptation et d'engagement sur Internet dispensée après l'intervention chirurgicale.
Séance unique Séance d'hypnose de 20 minutes initialement développée et testée par Montgomery et al. (2007) dans un cadre similaire. Dispensé par un psychologue clinicien expérimenté.
Accès à une plateforme en ligne développée pour cette étude contenant des clips vidéo et des fichiers audio avec du matériel cohérent avec ACT
Comparateur actif: Pleine conscience + traitement comme d'habitude (TAU)
Séance unique de pleine conscience de 20 minutes dispensée avant l'opération, plus traitement comme d'habitude après l'opération
Séance de pleine conscience en séance unique délivrée par fichier audio
Traitement habituel dans le cadre des soins post-chirurgicaux

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Douleur chronique post-chirurgicale
Délai: 3 mois après l'opération
Mesuré à l'aide d'une échelle d'évaluation numérique (NRS) pour l'intensité de la douleur. L'échelle va de 0 à 10, ancrée par des descripteurs verbaux à chaque extrémité de l'échelle où 0 correspond à aucune douleur et 10 à la pire douleur possible.
3 mois après l'opération
Fatigue post-chirurgicale
Délai: 3 mois après l'opération
Mesuré à l'aide de la sous-échelle FACIT-F (Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue) en 13 éléments, qui est une échelle d'auto-évaluation unidimensionnelle pour évaluer la fatigue et son impact sur la vie quotidienne. La plage de scores va de 0 à 52, où un score plus élevé indique une meilleure qualité de vie (c'est-à-dire moins de symptômes et d'invalidité)
3 mois après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Intensité de la douleur, douleur désagréable, fatigue, nausées, inconfort physique et troubles émotionnels
Délai: Le jour de la chirurgie juste avant la sortie
Mesuré par une échelle visuelle analogique (EVA) (pour reproduire un essai d'hypnose précédent - Montgomery et al 2007). La plage est de 0 à 100 où un score plus élevé indique des symptômes plus intenses.
Le jour de la chirurgie juste avant la sortie
Réactivité au stress (immunologique)
Délai: Ligne de base (pré-chirurgie) plus 4 semaines après la chirurgie (le cortisol ne sera mesuré qu'au départ)
La fonction immunitaire est évaluée à l'aide d'échantillons de sang total à l'aide du système TruCulture standardisé qui contient des stimuli immunogènes (tubes infectés). Ce test révélera la réponse immunitaire innée et adaptative induite dans le sang total après stimulation au LPS, en quantifiant la libération de produits d'activation immunitaire solubles (cytokines, chimiokines, récepteurs solubles, etc.) dans le surnageant et en mesurant le niveau de transcription (ARNm) dans les cellules sanguines (immunitaires) circulantes.
Ligne de base (pré-chirurgie) plus 4 semaines après la chirurgie (le cortisol ne sera mesuré qu'au départ)
Nombre de prescriptions psychotropes et antalgiques
Délai: 3 et 12 mois post-opératoire
Utilisation de psychotropes et d'analgésiques obtenus grâce aux données du registre de la base de données norvégienne sur les prescriptions à 3 et 12 mois de suivi. Le nombre de prescriptions sera résumé et comparé entre le groupe d'intervention et le groupe témoin.
3 et 12 mois post-opératoire
Nombre de jours d'arrêt maladie
Délai: 3 et 12 mois post-opératoire
Les jours d'absence du travail en congé de maladie seront mesurés à l'aide des données du registre
3 et 12 mois post-opératoire
Flexibilité psychologique
Délai: 3 et 12 mois post-opératoire
Mesurée par le questionnaire d'acceptation et d'action (AAQ-II). L'échelle va de 7 à 49, où un score plus élevé indique une plus grande inflexibilité psychologique
3 et 12 mois post-opératoire
La détresse psychologique
Délai: 3 et 12 mois post-opératoire
Mesurée par l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS). Le score total varie de 0 à 42, où un score plus élevé indique plus de symptômes
3 et 12 mois post-opératoire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Silje E Reme, PhD, University of Oslo + Oslo University Hospital
  • Chercheur principal: Henrik B Jacobsen, PhD, University of Oslo + Oslo University Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2020

Achèvement primaire (Réel)

3 mars 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

1 novembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 août 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 août 2020

Première publication (Réel)

19 août 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

8 décembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 décembre 2023

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Le protocole d'étude, ainsi que les protocoles d'intervention, seront tous publiés et accessibles au public. Les données du registre ne seront pas partagées car ce n'est pas autorisé à partager selon la loi norvégienne. Cependant, les fichiers de données impliquant des données de questionnaire et de biomarqueurs seront mis à disposition sur demande raisonnable. Pour des raisons de confidentialité, les fichiers de données complets ne seront pas partagés en ligne.

Délai de partage IPD

Le protocole d'étude sera publié dès que possible. Les protocoles d'intervention seront accessibles au public à la fin de l'étude. Les fichiers de données seront mis à disposition lorsque les principales analyses seront terminées, au plus tard en 2025.

Critères d'accès au partage IPD

Les fichiers de données contenant des données d'auto-déclaration seront partagés sur demande raisonnable lorsque les principales analyses seront terminées et publiées.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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