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Interventi psicologici per prevenire gli effetti tardivi nel cancro al seno (PREVENT)

1 dicembre 2023 aggiornato da: Silje Endresen Reme, University of Oslo

Interventi psicologici pre e post-operatori per prevenire il dolore e l'affaticamento dopo la chirurgia del cancro al seno: uno studio controllato randomizzato

Lo studio mira a indagare se un'ipnosi medica preoperatoria combinata più un intervento di accettazione e impegno postoperatorio basato su Internet siano più efficaci nel prevenire il dolore e l'affaticamento postoperatori dopo l'intervento chirurgico per il cancro al seno rispetto alla consapevolezza preoperatoria più il trattamento come al solito .

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo studio includerà 200 pazienti sottoposte a intervento chirurgico per cancro al seno presso l'ospedale universitario di Oslo. I pazienti saranno randomizzati in due gruppi. Un gruppo riceverà una sessione di ipnosi pre-chirurgica di 20 minuti fornita da uno psicologo clinico esperto più un intervento di accettazione e impegno post-chirurgico basato su Internet. Il gruppo di controllo riceverà una sessione di mindfulness pre-chirurgica di 20 minuti fornita attraverso una registrazione audio più il trattamento come di consueto. Gli esiti primari dello studio sono le misure quantitative del dolore e dell'affaticamento post-chirurgici. Inoltre, verranno analizzate le relazioni tra biomarcatori di stress e dolore post-operatorio subacuto e affaticamento utilizzando campioni di sangue e capelli. Lo studio utilizza un disegno longitudinale con misure di base ottenute prima dell'intervento e misure di follow-up ottenute 3 e 12 mesi dopo l'intervento.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

203

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Oslo, Norvegia
        • Oslo University Hospital (Aker Hospital)

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Donne con diagnosi di cancro al seno e programmate per un intervento chirurgico
  • Essere in grado di fornire il consenso informato

Criteri di esclusione:

  • Capacità di parlare o scrivere in norvegese insufficienti per partecipare agli interventi e compilare i questionari
  • Compromissione cognitiva e psichiatrica
  • Altre gravi neoplasie

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Ipnosi + iACT
Sessione singola di ipnosi medica di 20 minuti erogata prima dell'intervento chirurgico più terapia di accettazione e impegno basata su Internet erogata dopo l'intervento chirurgico
Sessione singola Sessione di ipnosi di 20 minuti originariamente sviluppata e testata da Montgomery et al. (2007) in un contesto simile. Consegnato da uno psicologo clinico esperto.
Accesso a una piattaforma online sviluppata per questo studio contenente clip video e file audio con materiale coerente con ACT
Comparatore attivo: Mindfulness + trattamento come al solito (TAU)
Una singola sessione di consapevolezza di 20 minuti erogata prima dell'intervento chirurgico più il trattamento come di consueto dopo l'intervento chirurgico
Sessione di mindfulness a sessione singola fornita da file audio
Trattamento come di consueto nell'ambito delle cure postoperatorie

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dolore postoperatorio cronico
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento
Misurato attraverso una scala di valutazione numerica (NRS) per l'intensità del dolore. La scala va da 0 a 10, ancorata da descrittori verbali alle due estremità della scala dove 0 non indica alcun dolore e 10 è il peggior dolore possibile.
3 mesi dopo l'intervento
Affaticamento post-chirurgico
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento
Misurato attraverso la sottoscala Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue (FACIT-F) a 13 item, che è una scala unidimensionale di autovalutazione per valutare la fatica e il suo impatto sulla vita quotidiana. L'intervallo di punteggio è 0-52 dove un punteggio più alto indica una migliore qualità della vita (cioè meno sintomi e disabilità)
3 mesi dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Intensità del dolore, spiacevolezza del dolore, affaticamento, nausea, disagio fisico e turbamento emotivo
Lasso di tempo: Il giorno dell'intervento subito prima della dimissione
Misurato da una scala analogica visiva (VAS) (per replicare un precedente studio di ipnosi - Montgomery et al 2007). L'intervallo è 0-100 dove un punteggio più alto indica sintomi più intensi.
Il giorno dell'intervento subito prima della dimissione
Reattività (immunologica) allo stress
Lasso di tempo: Basale (pre-operatorio) più 4 settimane post-operatorio (il cortisolo verrà misurato solo al basale)
La funzione immunitaria viene valutata attraverso campioni di sangue intero utilizzando il sistema TruCulture standardizzato che contiene stimoli immunogenici (provette infette). Questo test rivelerà la risposta immunitaria innata e adattativa indotta nel sangue intero dopo stimolazione con LPS, quantificando il rilascio di prodotti di attivazione immunitaria solubili (citochine, chemochine, recettori solubili ecc.) nel surnatante e misurando il livello di trascrizione (mRNA) nelle cellule del sangue circolante (immunitarie).
Basale (pre-operatorio) più 4 settimane post-operatorio (il cortisolo verrà misurato solo al basale)
Numero di prescrizioni psicotrope e antidolorifiche
Lasso di tempo: 3 e 12 mesi dopo l'intervento
Utilizzo di farmaci psicotropi e antidolorifici ottenuti attraverso i dati del registro dal database delle prescrizioni norvegesi a 3 e 12 mesi di follow-up. Il numero di prescrizioni sarà riassunto e confrontato tra l'intervento e il gruppo di controllo.
3 e 12 mesi dopo l'intervento
Numero di giorni di congedo per malattia
Lasso di tempo: 3 e 12 mesi dopo l'intervento
I giorni di assenza dal lavoro in congedo per malattia saranno misurati attraverso i dati anagrafici
3 e 12 mesi dopo l'intervento
Flessibilità psicologica
Lasso di tempo: 3 e 12 mesi dopo l'intervento
Misurato attraverso il questionario di accettazione e azione (AAQ-II). La scala va da 7 a 49, dove un punteggio più alto indica una maggiore inflessibilità psicologica
3 e 12 mesi dopo l'intervento
Disagio psicologico
Lasso di tempo: 3 e 12 mesi dopo l'intervento
Misurato attraverso l'Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Il punteggio totale varia da 0 a 42, dove un punteggio più alto indica più sintomi
3 e 12 mesi dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Silje E Reme, PhD, University of Oslo + Oslo University Hospital
  • Investigatore principale: Henrik B Jacobsen, PhD, University of Oslo + Oslo University Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2020

Completamento primario (Effettivo)

3 marzo 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

1 novembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 agosto 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 agosto 2020

Primo Inserito (Effettivo)

19 agosto 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

8 dicembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 dicembre 2023

Ultimo verificato

1 dicembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Il protocollo di studio, insieme ai protocolli di intervento, saranno tutti pubblicati e disponibili al pubblico. I dati del registro non saranno condivisi in quanto non è consentito condividerli secondo la legge norvegese. Tuttavia, i file di dati relativi a questionari e dati sui biomarcatori saranno resi disponibili su ragionevole richiesta. Per motivi di privacy, i file di dati completi non saranno condivisi online.

Periodo di condivisione IPD

Il protocollo dello studio sarà pubblicato appena possibile. I protocolli di intervento saranno disponibili al pubblico al termine dello studio. I file di dati saranno resi disponibili quando le analisi principali saranno completate, al più tardi nel 2025.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

I file di dati che includono i dati di autosegnalazione saranno condivisi su ragionevole richiesta quando le analisi principali saranno completate e pubblicate.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF
  • CODICE_ANALITICO
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Dolore, Postoperatorio

Prove cliniche su Ipnosi medica

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